【摘要】目的 探讨门诊护理干预应用于痛风患者中的临床效果。方法 本研究选择我院门诊2018年1月至2019年6月之间收治100例痛风患者为观察对象，依据不同护理方案分为对照组（50例，常规护理模式）和实验组（50例，门诊护理干预），对比两组患者临床护理效果。结果 实验组患者护理后血尿酸水平明显低于对照组，疾病发病因素、自我护理意识、疾病治疗知识等方面知识掌握情况评分结果则明显高于对照组（P<0.05）。结论 痛风患者接受门诊护理干预后，其疾病知识掌握情况明显改善，血尿酸水平逐步降低，因而临床推广和应用价值较高。
【关键词】门诊护理干预；痛风；临床效果
痛风指的是嘌呤代谢异常或是尿酸排泄减少所致的一种疾病，该疾病的发生与人们饮食结构改变和经济快速发展存在直接关联。随着人们食物中嘌呤类占比的增加以及核蛋白食用量的增加，痛风在世界范围内的发病率都呈现出明显的上升趋势，且随着年龄的增长，疾病发生率也呈现出上升趋势。本研究对门诊护理干预应用于痛风患者中的临床效果进行了分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本研究选择我院门诊2018年1月至2019年6月之间收治100例痛风患者为观察对象，男62例，女38例，年龄41~72岁，平均（56.2±15.3）岁，病程2个月~2年，平均（1.2±0.4）年。患者合并症情况：15例糖尿病，10例高血脂症，12例高血压。全部观察对象均经检查确诊为痛风，且符合美国风湿病协会制定的相关诊断标准，同时，排除自我管理能力较差无法配合研究者、沟通障碍者、合并严重器质性疾病者。依据不同护理方案分为对照组和实验组，每组50例，且两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组观察对象接受健康教育、运动干预、饮食护理和药物治疗等方面的常规护理模式，实验组观察对象接受门诊护理干预，具体措施：第一，药物治疗。对肾小管排泄尿酸药物谨慎使用，防止患者尿酸升高诱发器质性病变。加强患者的疾病追踪，对其实施定期的血液尿酸检查，依据检查结果调整药物剂量，降低药物并发症发生率。告知患者增加饮水量，促进排尿和尿酸排泄。第二，运动干预。痛风的一项主要发生原因在于肥胖，因而患者需要增加日常运动量以减轻体重，缓解高尿酸血症问题，常用运动方式包括散步、自行车等。第三，健康教育。因患者对于疾病的发生、治疗及其与饮食结构之间关系缺乏认识，因而治疗和护理的依从性相对较差，此时，护理人员应加强患者的健康教育，告知其保持良好的生活、运动和饮食习惯，认识到痛风发生和发作的主要危险因素，保持劳逸结合，注意调节心态。第四，饮食干预。患者发病后日常饮食应以低嘌呤食物为主，包括蔬菜、鸡蛋、牛奶、水果等，减少粗粮、菠菜、麦片、茄子、花生、肉类等中等量嘌呤食物的摄入，禁食动物内脏、肉汤、海鲜、豆类等嘌呤含量高的食物。同时，患者应完全禁饮酒。
1.3 观察指标
对比分析两组患者临床护理前后血尿酸水平，以及护理后疾病发病因素、自我护理意识、疾病治疗知识等方面的评分情况，总分100分，患者评分越高，则其疾病知识掌握情况越理想。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件对本研究所得数据加以处理分析，计数资料表示为率(%) 表示，应用χ2进行检验；计量资料表示为均数±，应用(x-±s)表示，采用t检验。若<0.05则代表数据差异存在统计学意义。
2 结果
两组患者护理前血尿酸水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。实验组患者护理后血尿酸水平明显低于对照组，疾病发病因素、自我护理意识、疾病治疗知识等方面知识掌握情况评分结果则明显高于对照组，数据差异比较存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
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3 讨论
痛风的发生会给患者造成严重的疼痛感，且发病时间通常在凌晨或是夜间，因而会对患者的生活质量造成严重的不良影响。另一方面，痛风患者通常选择门诊治疗，门诊治疗期间因治疗和护理措施系统全面，患者病情会明显改善，且生活质量显著提升，其主要原因在于，门诊护理干预过程中护理人员能够对患者的饮食结构进行适当调整，降低嘌呤类食物的摄入量，更多选择低嘌呤食物，这就能够有效降低痛风的发生率[1-2]。同时，对于患者运动和生活习惯的改善，也是调节和控制疾病的有效措施，有助于关节畸形、变形等并发症问题发生率的降低[3-4]。
参考文献：
[1]叶贞，詹丽娜，张志宏，等. 临床护理路径在门诊痛风患者护理干预中的应用效果[J].解放军护理杂志，2013,30（20）：9-10.
[2]白春娅. 门诊护理干预在痛风患者护理中的作用及对生活质量影响观察[J].养生保健指南，2019,1（10）：112-113.
[3]刘宝珍.门诊护理干预应用于痛风患者护理中的临床效果分析[J].临床医学研究与实践，2017，2(14)：176-177.
[4]刘红，肖纯玥，浦佳，等.对因护理对痛风患者疼痛程度及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20(6)：35-38.