【摘要】目的:探究对新生儿黄疸采取综合性护理干预的可行性。方法:将2019年4月至2020年4月于我院收入并治疗的86例新生儿黄疸患儿随机分为护理干预组和基础护理组,每组43例,基础护理组给予常规基础护理,护理干预组给予综合性护理干预。比较两组患儿护理后病情变化,患儿及家属的护理满意度。结果:比较两组患儿治疗效果,结果显示护理干预组治愈率(97.6%)远高于基础护理组(79.1%),且对比两组患儿及家属的满意度评分,护理干预组护理满意度明显高于基础护理组。结论:对新生儿黄疸患儿实施综合性护理干预,可有效提高治疗效果,改善预后情况,提高患儿及家属的护理满意度。
【关键词】新生儿黄疸;综合性护理干预;血清胆红素;护理效果
新生儿黄疸为新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,出现以皮肤黏膜及巩膜黄染为特征的病症,为新生儿最常见的临床症状【1】。有研究表明,若患儿未得到及时有效的救治,极易出现胆红素中毒性脑病,进而可危及患儿的生命安全【2】。因此,应使用科学的方法为患儿进行治疗,并配合综合专业的护理措施。为此,我院对新生儿黄疸采取综合性护理干预的可行性开展了研究。
1、资料与方法
1.1一般资料
将2019年4月至2020年4月于我院收入并治疗的86例新生儿黄疸患儿随机分为护理干预组和基础护理组,每组43例。基础护理组:男21例,女22例,平均体重为(3656±256)g,黄疸出现时间为8h-24d,平均(13.2±3.2)d,其中足月产33例,早产儿10例。护理干预组:男23例,女20例,平均体重为(3698±221)g,黄疸出现时间为10h-26d,平均(13.9±3.5)d,其中足月产36例,早产儿7例。两组患儿一般情况无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
基础护理组给予常规基础护理,包括以下方面:母婴同室;保持病房环境清洁,定时通风;密切关注患儿黄疸情况的变化等。护理干预组实施综合性护理干预,方法如下:(1)护理评估:a评估患儿二便颜色,以便判断患儿黄疸严重情况;b评估患儿皮肤、黏膜及巩膜颜色;c评估黄疸于患儿四肢手足心的扩散程度;d若发现患儿存在早期胆红素脑病,应立即通知医生,给予救治。(2)心理干预:加强与家属的沟通,为其讲解新生儿黄疸的相关知识,消除其不安,紧张等负面心态,从而促进家属积极参与患儿治疗。(3)抚触护理:在患儿游泳及沐浴后,应为其进行抚触,每次15min,每日2次,进行5d。由头面部开始抚触,逐渐向下至胸腹部,四肢,最后进行背部,以便加速胎粪的排出。(4)光疗护理:光疗箱定时消毒,一般温度为27℃,照射温度为31℃,时间为6-12h。(5)健康教育:为家属讲解黄疸的发病机制及注意事项,若患儿有红细胞G6PD缺陷,应告知家属禁食蚕豆或蚕豆制品。
1.3评价标准
a应用临床治疗标准【3】:显效为患儿黄染症状完全消失,血清胆红素指标恢复正常;有效为患儿黄染症状有所好转,血清胆红素指标明显下降;无效为患儿黄染症状未好转,且血清胆红素指标未降低。b应用调查问卷,指导患儿及家属自行评分,比较两组患儿的护理满意度。
1.4统计学分析
采用SPSS 24.0处理数据,计数资料用(n/%)表示,χ2检验,计量资料用(±s)表示,t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患儿黄疸治疗效果的比较
比较两组患儿治疗效果,结果显示护理干预组治愈率(97.6%)远高于基础护理组(79.1%)(P<0.05),见表1。
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2.2两组患儿及家属护理满意度评分情况比较
对比两组患儿及家属的满意度评分,结果显示护理干预组的护理满意度明显高于基础护理组(P<0.05),见表2。
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3、讨论
新生儿黄疸发病机制复杂,可分为病理性及生理性黄疸,部分病理性黄疸发病迅速,且病情严重,可导致患儿死亡【4】。临床上,主要以蓝光治疗及药物治疗为主,因此,在患儿治疗期间,医护人员应给予全面综合的护理措施,提高患儿的治疗效果。本研究结果如下:比较两组患儿治疗效果,结果显示护理干预组治愈率远高于基础护理组,且对比满意度评分,护理干预组的护理满意度明显高于基础护理组。
综上,对新生儿黄疸患儿实施综合性护理干预,可促进患儿康复,提高患儿生活质量,应在临床中广泛推广。
参考文献:
[1]杨宝燕.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的临床应用效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(5):18,20.
[2]赵小荣,郑丹.新生儿黄疸蓝光照射治疗中护理方式探究[J].中国继续医学教育,2020,12(13):168-170.
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