支架介入术是治疗心梗患者一种常见的治疗方法，在完成手术之后，并不代表患者已经完全康复，而是需要相关护理措施促进患者的痊愈，下面我们就一起来了解一下关于心梗病人支架手术后的相关护理。
一、相关护理
1、注意天气变化，预防感冒。如果不注意防寒，患者感冒后强烈的咳嗽和打喷嚏会影响冠脉支架的稳固性。
2、严格观察生命体征和心电图监测的变化，术后将病人送至重症监护室进行观察，卧床24小时以监测心电图，心率，血压，并密切监测尿量，尤其是冠状动脉的支架植入变化。手术后应观察患者的ECG异常变化，例如早期心室，室性心动过速，ST段压低和ECG监视器升高。即使询问患者是否患有诸如胸闷，胸痛或呼吸困难等问题的症状，若发现异常，则应告知医生采取适当处理措施。
3、心脏支架手术后，患者应该严禁吸烟，因为烟草含有一种烟碱物质，可以使心跳加快、增加心脏的耗氧量，使血管痉挛、血液流动异常等。据调查显示，心脏支架手术后三十到五十岁的吸烟男性的心肌梗死复发率高出不吸烟者3倍。因此心脏支架手术后，患者一定要戒烟。
4、适当运动。运动有助于恢复心肺功能，增加心肺功能储备。运动不是盲目的运动，需要有一个严谨的运动方案，目前很多医院已经开始开展心脏康复训练中心，会有专业的康复治疗师及心内科医生根据每个患者的具体情况制定个体化的运动方案，费用也比较便宜。还有一个相对简单的评估方式，比如说进行跑步训练，可以自己先跑步训练，监测心率及整体状态（有没有喘的很费力，有没有感觉很累，有没有不适感等），有条件可以增加血压、血氧的监测，如有问题需及时就医，如无问题可继续运动，找到一个指标变化的临界点，以这个临界点的运动量作为自己的最大运动量，每次运动不宜超过最大运动量，可以半个月或一个月后再次评估运动量，调整运动计划，但是运动期间出现问题，一定要及时就医。
5、饮食管理
要求患者吃清淡，低盐，低脂，低胆固醇的轻质易消化食品，减轻肠胃负担，少食多餐，从而减轻心脏负担。建议手术后多喝水，尽量每六到8小时摄入2000毫升的水，促进注入体内的2000毫升造影剂通过肾脏排泄；摄入新鲜的水果和蔬菜，以保持肠蠕动。
6、规律用药。术后的管理重中之重就是口服药的管理。心血管疾病的患者，不仅仅只是冠心病的患者，都需要规律的用药，规律口服用药是预防及延缓疾病进展、稳定病情有效手段。冠心病不管有没有进行支架手术都需要长期服药，无明确出血及肝肾功能异常的情况，有些药物是需要终生服用的。首先要明确冠心病的用药，冠心病的患者必须长期服用抗血小板药物及他汀类药物，其他一些药物根据病情需要进行调整。
7、定期复查。
目的是观察病情有无进展，指导下一步用药。包括血压、血糖、血脂、血液粘度等。如果这四个指标不能保持在一个良好的水平，患者将面临半年左右复发的风险。高血压、糖尿病、脑血管病患者应重视原发性疾病的治疗和定期检查。即使没有原发性疾病，也应每2到3个月进行一次复查。如果指标高于正常范围，应采取积极的治疗措施。
8、伤口的管理
使用术后动脉止血或弹性绷带挤压穿刺点，并观察穿刺部位是否有出血或血肿，并且穿刺侧手腕不要进行屈曲活动，也不要对手掌施加压力。
在4至6个小时内对穿刺侧腕部制动。确保指尖血液循环良好，并且保证手指皮肤正常的肤色，温度和感觉功能。使用止血带时止血压力不宜过高或时间过长，应因疼痛或严重肿胀而适当减压。止血带每2小时放气2 mL，直至气体耗尽。使用无菌贴片保护穿刺部位并观察是否有出血或血肿，在穿刺点侧的前臂置于柔软的枕头上抬高45°或放在胸部。可以适当活动穿刺侧指关节以有效缓解手的肿胀和疼痛，肘部和肩关节可以自用活动，注意不要在术后72小时内对穿刺侧手臂进行测量血压等施加压力的行为，同时不要对穿刺侧手臂采血或抽血等，以免加重肿胀。
二、疼痛护理
1、有的患者由于术后护理不当，有的会出现疼痛、伤口化脓、血肿等情况，这就需要患者回医院检查。在这种情况下，医生一般建议首先进行血管超声检查，因为介入手术中穿刺部位可能会出现静脉瘘、假性动脉瘤等血管并发症，这在手术中是无法完全避免的。在这个过程中，家庭成员需要及时给予患者积极的心理暗示，否则会影响患者的身体康复。
2、术后心前区可能有不适或疼痛。其原因可能是（1）支架作为异物在冠状动脉内拉长，病人会像安装义齿的人一样感到不适。此外，患者因心理过度紧张，心前区疼痛不适，但与术前心绞痛完全不同，心电图及心肌酶谱正常。短期内自我康复。（2） 术后并发症包括急性血管阻塞、冠状动脉血栓形成或急性心肌梗死。这种情况需要通过急诊冠状动脉造影进行诊断，并再次进行急诊介入治疗。此外，还可能出现腹胀、腰痛、恶心呕吐、失眠等症状，这些症状将在1-3天内消失。三、并发症预防护理
1、血栓形成：如果发现异常现象，如心绞痛或呼吸困难，请监测局部凝血酶原活化时间并立即采取急救措施。
2、血肿：观察四肢和四肢周围皮肤的颜色变化。可通过降低止血带压力的强度来缓解血肿。
3、心脏压塞：心脏压塞的常见症状包括血压逐渐降低，胸闷和呼吸困难，并且可以通过彩色多普勒超声检查和护理看到心包积液。
4、精神性休克：主要症状是呼吸困难，外表瘦弱，血压下降到非常低的水平，当发现上述情况时，应引起注意。
5、低血压：术后患者低血压的发生与诸如饥饿，造影剂的高血压作用，血管扩张药的应用和心肌缺血等因素有关。术后必须密切监测患者的血压，消除血压急剧下降的血容量不足，如果心电图无明显变化，腹膜后出血，穿孔部位出血，注意检查冠状动脉破裂或穿孔，应及时使用控制血压药物。病人术后无不适，需要在24小时内补充血容量以尽快饮食，以维持血压的稳定。
四、相关注意事项
1、注意支架在体内是否会塌陷、移位或生锈
支架一般采用不锈钢合金材料，具有较强的支撑力、耐腐蚀性和塑性记忆功能，不生锈、不倒塌。手术时扩张支架的高压比汽车轮胎高6～8倍，使支架牢固地嵌入冠状动脉壁，不会移位。
2、支架植入后可能出现症状
术后心脏前区可能出现不适或疼痛，原因有两个，一种是支架的伸展就像冠状动脉中的异物一样，这和安装假牙的人一样不舒服。另一种是患者压力过大，在心脏前区感到疼痛和不适。然而，与术前心绞痛不同，心电图结果是正常的，可以在短时间内自行恢复。其次，术后出现急性血管闭塞、冠状动脉内血栓形成或急性心肌梗死。这种情况只有在需要紧急冠状动脉造影诊断和紧急介入治疗时才能治愈。此外，还可能出现腹胀、腰痛、恶心、呕吐和失眠等症状，通常在1至3天内消失。