【摘要】目的 分析小儿推拿保健干预对脾虚体质儿童生长发育的作用研究。方法 筛选2018年1月-2019年1月在本门诊治疗的40例脾虚体质儿童，依循数字表法均分为参照组和观察组，各20例。参照组用西医保健，观察组在西医保健基础上用小儿推拿保健干预，比较两组的生长发育情况、脾虚复发概率。结果 干预后，参照组的生长发育情况不如观察组，比值（P＜0.05）统计学意义较突出；干预后，观察组脾虚复发概率比参照组明显少很多，（x2=3.956，P=0.047）统计学意义表现明显。结论 小儿推拿保健干预为脾虚体质儿童生长发育做出了较大贡献，让儿童成长的更好，适合推广。
【关键词】小儿推拿保健；脾虚；生长发育
脾虚体质儿童吸收营养的效果较差，减慢儿童的生长发育，让儿童脾脏的生血能力变弱，降低儿童的体质。本次研究对西医保健和西医保健基础上用小儿推拿保健干预进行了对比，认为后者的保健效果更强，利用了中医推拿的保健作用，针对患儿的脾虚情况展开了推拿操作，保障了儿童的生长发育，让儿童的心理状态也发生了较好的变化。推拿保健干预疏通了脾胃等经络，提高了脾脏的活性，为儿童日后成长做好了铺垫。而且中医推拿保健干预反复操作性较强，对患儿的伤害几乎为零，方便家属携带患儿来门诊救治，请看下述。
1 资料和方法
1.1一般资料
筛选2018年1月-2019年1月在本门诊治疗的40例脾虚体质儿童，依循数字表法均分为参照组和观察组，各20例。所有患儿家属皆签署了知情同意书，且经由医院伦理委员会批准。参照组男女患儿的比例为13：7；平均年龄为（3.85±6.62）岁。观察组男女患儿的比例为14：6；平均年龄为（3.71±6.25）岁。两组基线资料数值（P＞0.05），提交条件非常充足。
1.2方法
1.2.1参照组
西医保健：在为患儿去除疾病因子后，让家属为患儿提供抗氧化食物，像柠檬、西红柿等， 还要让家属掌握常见疾病的预防知识，提高家属保护患儿的能力，叮嘱家属定期带患儿回院复查，保障患儿饮食的干净、卫生等。
1.2.2观察组
在西医保健基础上用小儿推拿保健干预：保留上组操作，然后为患儿进行推拿保健。由中医推拿师完成，主要为：为患儿捏脊，让患儿呈俯卧位，中医推拿师会将两手半握拳，用两个食指放在记住两侧抵住，然后用拇指与食指合力将肌肉夹住并提起，拇指向后，食指向前完成翻卷动作。两手同时从长强穴向前移捏，一直到大椎穴。每天动作反复5次。为患儿提供穴位按摩，主要针对膝眼、足三里等穴位，发挥平补平泻作用，每次按摩时间在5-10分钟，每天保持一次。还可以为患儿提供腹部按摩，用手掌掌面在患儿腹部进行顺时针方向环形摩动，每天1-2次，时间控制在10分钟。疗程控制在8周。
1.3观察指标
在干预6个月后观察两组的生长发育情况，主要针对患儿的身高、体重，详细记录并比较；观察两组脾虚复发例数，认真统计并生成脾虚复发率。
1.4 统计学分析
数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x2）检验方法；计量资料采用均数（x）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，假如（P＜0.05）则比较数据有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组的生长发育情况
干预后，参照组的生长发育情况不如观察组，比值（P＜0.05）统计学意义较突出。详见表1。
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2.2比较两组的脾虚复发概率
干预后，参照组出现脾虚复发的例数为10，复发率为50.00%；观察组出现脾虚复发的例数为4，复发率为20.00%；观察组脾虚复发概率比参照组明显少很多，（x2=3.956，P=0.047）统计学意义表现明显。
3 讨论
中医推拿对待脾虚的态度就像对待“阴阳失调、气血亏虚”等一样，并针对脾虚体质儿童的特点展开了干预，提高了患儿的脾脏功能，促进了患儿肌体生血行气能力，达到了平补平泻效果。本次研究用西医保健与小儿推拿保健干预形成对比，突出了在西医保健基础上进行小儿推拿保健干预的优势，加强了患儿的脾脏健康，让患儿肌体茁壮成长，保障了患儿的身体素质[1]。
小儿推拿保健干预为患儿提供了捏脊、穴位按摩、腹部按摩三种方式，加强了保健路径的效力，能满足多种患儿的干预需求，发挥了中医保健干预的灵活性。小儿推拿保健干预加强了健脾和胃、消食理气等功效，改变了患儿的机体状态，提高了患儿机体的气血运转，促进了脾脏生血能力，稳定了机体的整体情况，让患儿的气血随着推拿手法的操作逐渐恢复顺畅，提高了肌体补气泻气的作用效力，改善了肌体循环和代谢效果[2]。
小儿推拿保健干预活络了患儿的经络，突出了小儿推拿保健干预的补中益气作用。小儿推拿保健干预由中医推拿师操作，减少了错误动作对患儿的伤害，为家属做出了正确的推拿示范动作，避免了家属在养护患儿中的无知。小儿推拿保健干预调节了患儿的筋骨、经络，保障了经络间的顺畅性。
小儿推拿保健干预在脊背、腹部、穴位进行，加强了保健干预效果，加强了活血通络效果，让患儿的胃口逐渐平缓，保障了饮食上的多样性。而且患儿出现的乏力等不良情况逐渐消失，促进了患儿身高、体重等生长发育[3]。小儿推拿保健干预利用了中医养护的多种推拿手法，提高了保健干预的全面性。经过本次研究发现，干预后，参照组的生长发育情况不如观察组，比值（P＜0.05）统计学意义较突出；干预后，观察组脾虚复发概率比参照组明显少很多，（x2=3.956，P=0.047）统计学意义表现明显。说明小儿推拿保健干预加强了患儿的脾脏健康，促进了脾脏功能的正常性。
综上所述，小儿推拿保健干预治疗显示，该技术有效的提高脾虚体质儿童的生长发育，让儿童生长得更好，适宜推广。
【参考文献】
[1] 尹晓. 中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育的效果评价[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(31):130-131.
[2] 栗刚, 陈艳, 陈小凯. 小儿推拿对幼儿园幼儿体质发育及免疫功能的影响[J]. 深圳中西医结合杂志, 2017, 27(13):70-71.
[3] 任辉杰. 小儿推拿汗法探讨[J]. 中医儿科杂志, 2018, 14(4):10-13.