【摘要】目的：研究急诊科护士进行分层次培训的效果。方法：调整急诊科护理人员，制定详细的护理计划，制定专人展开培训和指导。结果：培训后，护士的理论知识、单项操作考核成绩均高于培训前（P＜0.05）。结论：经培训，急诊科护士理论知识与单项操作、整体合作等诸多方面能力有提升，效果显著。
【关键词】急诊科护士；分层次培训；培训效果
急诊科是医院综合水平较高的窗口，急诊护理工作也是医院的重中之重，在急诊医疗体系的不断健全下，医院对急诊科护士的要求也有所提高。有效实施开展急诊急救护理工作需在确保护理安全的基础上将护理质量提升，将急诊患者的抢救成功率提高[1]。面对这一问题，我院在2019年1月-2020年1月，对急诊科室的护士展开培训，获取良好培训效果，护理培训报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
140名急诊科护士，纳入时间：2019年1月-2020年1月。年龄20-55岁，平均年龄（34.03±1.26）岁。急诊科护龄在10年以上者42名，5-9年：30名；3-4年：28名；1-2年：22名；0-1年：18名；学历方面：本科：85名：大专：55名；
1.2 方法
（1）培训目标
熟练掌握科室中常规护理操作方法，熟悉各项急诊急救技术。日常工作中模拟各项突发情况，促使工作人员从锻炼中掌握各项应急技巧，锻炼工作人员的应变能力与心理承受能力。因为护理人员面对的患者群体不同，但护理人员需具备不同的要求。培训和锻炼时，需根据不同部门和情况给予患者建议。为各级护士做好层次培训，经培训强化护理队伍，经应急能力与急救技术表现出过硬的专业素质。
（2）培训内容
一般护理技术、护理相关理论，急诊科专科理论与技术，科室使用各项不同的方案。
（3）培训方式
制定与之对象的培训方案，将考核标准细化，安排教学护士按照计划准备课件做好培训组织工作，实施其他人员的分层，从护士的职称以及管理组织能力和急救护龄方面展开综合评价，将科室护理人员分成6组，每组护士分成3个等级，第2组组长由N2组组长担任，教学护士负责培训工作的完成。护士长统筹整个培训过程，由小组长负责做好小组成员的分层培训考核。
（4）组织实施
在2个月的技能与理论培训下展开全科培训，由授课人员为护士示教，理论知识借助多媒体进行，技能由示教护士现场完成，教学不仅直观且生动，可将护士的积极性提高。专科理论技能培训，按照培训计划将其分成护士长、示教护士、年资较高者护士等展开培训。
（5）培训应急预案
对各种预案场景做好模拟，设置与实际相关的抢救环境，训练护士的应变能力与抢救能力，以小组为单位对护士进行考核，展现出团队协作精神，各小组成员责任明确，抢救工作有条不紊，既有分工也有合作。实际抢救时，面对抢救现场的争分夺秒，提高护士与抢救医生的配合默契。医护人员经配合完成模拟操作训练，提高护士的急救核心能力。
1.3 观察指标
培训前后对所有护士均进行考核，考核项目为：理论知识、单项操作技能，总分均为100分，通过成绩的高低反应培训效果。
1.4 统计学分析
SPSS20.0软件用来分析数据，计量资料：（±s）、计量资料：t检验，计数资料：检验对比。P＜0.05有差异。
2 结果
培训后，护士的理论知识、单项操作考核成绩均高于培训前（P＜0.05）。见表1。
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3 讨论
急诊科的主要特点是突发性、多变性、复杂性，对患者而言是拯救生命之所，特别是对于重症患者而言，急诊护士的应变能力与专业素质与患者的生命安全具有密切的关联。做好急诊护士的培训和锻炼，临床意义重大[2]。培训急诊护士工作能力是维持急诊工作正常的关键，也是急诊护理不可或缺的环节。急诊科室护士需以身作则，与时俱进，不断提升自身能力，确保护理工作的顺利实施。我科对护士实施分层培训后，获取良好的培训效果。急诊科护士培训主要采取的是分层管理模式，强化急诊科护士专业规范的基础上调动各级护士的积极性，强化急诊科护士急诊层面的理论知识，为护士营造良好的学习氛围，促使护士有应对突发事件的能力，减少事故发生[3]。
分层培训优势主要体现在：分层管理可明确一个人的职责，无论工作多混乱，护士均不会手忙脚乱，沉着应对。护士还需提高自身的综合素质水平，安慰患者与家属的情绪，使其变得有秩序。分层管理可从整体上提高工作效率，制定针对性培训方案，经科学合理的管控，提高护士的技能[4]。因此，急诊护士的分层培训管理比较重要，是值得推广与应用的。急诊护士各方面能力提高后，医护配合度也会提升，急诊抢救率会大幅度提升。本研究结果显示：培训后护士的理论知识与单项操作技能均优于培训前（P＜0.05），这一数据充分说明分层培训所占据的重要价值。
综上所述，为急诊科护士实施分层次培训，可在增进护士理论知识的基础上，提高护士的单项操作技能，临床具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]王珏. 急诊科开展护士分层级核心能力培训的效果[J]. 中医药管理杂志, 2017, 025(018):83-84.
[2]同小利, 赵玲, 李荣荣. 运用分层管理模式融合PBL与情境模拟教学法对急诊科护士培训的效果评价[J]. 当代医学, 2019, 25(09):120-121.
[3]冯丽, 陈潇, 施辉,等. 急诊科护士从事预检分诊工作的促进与障碍因素的质性分析[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(11):1388-1392.
[4]马丽民, 李赛兰, 高桂秀. CPR工作坊模式在急诊室护士分层培训中的应用[J]. 医药前沿, 2017, 007(010):372-373.