摘要:目的:就胫骨平台骨折术后膝关节功能的康复治疗进行研究、分析。方法:本次入选人员均选自2019年2月至2020年2月我院收治胫骨平台骨折患者(60例),在基于不同康复治疗的前提下,将其分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组予以常规康复治疗,观察组予以系统功能康复治疗,观察、比较两种不同康复治疗方法对患者的影响。结果:在胫骨平台骨折术后,观察组接受系统功能康复治疗后,患者膝关节恢复良好,各评分呈良好趋势,生活质量得到了明显改善,反观实施常规康复治疗的对照组则相对较差,组间数据差异明显,满足了统计学条件(P<0.05)。结论:针对胫骨平台骨折患者而言,在其术后膝关节功能康复过程中应用系统功能康复治疗后,效果明显,值得进一步推广、应用。
关键词:胫骨平台骨折术;膝关节功能;康复治疗
1、资料与方法
(1)一般资料
本次入选人员均选自2019年2月至2020年2月我院收治胫骨平台骨折患者(60例),在基于不同康复治疗的前提下,将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。其中,对照组的男性患者占比较大,有18例,女性患者较少,有12例,年龄范围在23至68岁之间,中位年龄为45.5岁;观察组的男性患者同样占比较大,有19例,女性患者相对较少,有11例,年龄范围在24至70岁之间,中位年龄为47岁。已将合并其他严重疾病、依从性差、资料不全的患者排除,提前将有关内容告知了患者及其家属,征得了他们的同意。将患者一般资料予以分析、比较,数据间呈现的差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。
(2)方法
在实际的康复治疗中,对照组实施常规康复治疗;观察组应用系统功能康复治疗,主要内容如下:1)关节活动训练:在患者术后第三天,就需指导、协助患者开展连续被动活动锻炼,每次锻炼时间控制在30分钟左右,每日锻炼三次,之后在基于患者骨折愈合情况的前提下,循序渐进的增强膝关节活动力度;术后第四周指导患者开展膝关节主动屈伸训练,每次锻炼实际约30分钟,每日锻炼三次,在此过程中,以患者的难受程度为主,如若患者出现不适感,需立即停止,并适当的调整锻炼力度;术后第三个月,指导、协助患者开展膝关节延伸锻炼,如若患者已达到愈合标准,就需根据患者的实际康复情况,给予抗阻力季度屈伸互动,每日做四组,每组10次,以患者肌肉酸痛为度。2)肌力训练:在术后指导患者开展患肢肌群训练,每日做四组,每组20次;术后第一周,指导患者实施高抬腿训练,组数及次数与肌力训练相同,在基于患者耐受度的前提下,合理的开展;术后第六至八周在基于患者骨折愈合情况的前提下,合理的开展肌力强化、抗阻力屈伸训练。3)步态平衡训练:术后一周,就可指导、协助患者开展扶拐行走活动,术后第四周可给予步行器辅助,指导患者进行无负重活动,在基于患者骨折愈合的前提下,循序渐进的增强负重训练;术后第三个月就可鼓励患者独立行走,时间控制在30分钟左右,以患者的耐受度为主,逐渐增强负重,在此过程中相关医务人员与家属需起到协助、监督的作用。4)物理治疗:对患者实施冷敷、电疗等物理治疗,如将电极置于患膝髌骨处理,每次治疗20分钟,每天一次;超短波治疗可在患者的膝关节表面放置电极板,每次治疗15分钟,微热量,每天一次[1-2]。
(3)观察指标
针对两组实施不同康复治疗后,要注意观察患者的临床表现,采用HSS评分表合理评估膝关节功能恢复效果及各指标情况,认真予以记录。
(4)统计学处理
本次研究所涉数据均采用SPSS20.0软件,计量资料的检验予以t进行,计数资料的检验予以X2进行,经有效检验后,如若数据P值在0.05范围内,则说明满足了统计学条件。
2、结果
(1)膝关节功能恢复情况
在胫骨平台骨折术后,观察组接受系统功能康复治疗后,患者临床症状改善明显,膝关节恢复良好,反观实施常规康复治疗的对照组则相对较差,组间数据差异明显,满足了统计学条件(P<0.05)。见表1。
表1两组患者的膝关节功能恢复情况
(2)膝关节功能评分
在胫骨平台骨折术后,观察组接受系统功能康复治疗后,患者膝关节功能评分呈良好趋势,生活质量得到了明显改善,反观实施常规康复治疗的对照组则相对较差,组间数据差异明显,满足了统计学条件(P<0.05)。见表2。
3、讨论
在临床中,胫骨平台骨折是较为常见的一种骨折类型,骨折内固定术是有效治疗方法之一,但受手术创伤等因素的影响,患者术后极有可能出现膝关节功能障碍,降低预后效果及生活质量,对此康复治疗的实施就极为关键。在实际的康复治疗中,应在基于患者骨折愈合情况的前提下,合理指导其开展康复锻炼,值得注意的是,常规康复训练缺乏针对性及合理性,康复效果往往难以达到理想化,而系统功能康复治疗具有适应性强、安全性高等特点,能够进一步减轻患者的疼痛感,促进患者运动功能的恢复,从而提高患者的生活质量,缩短其康复时间[3]。
通过本研究可发现,在胫骨平台骨折术后,观察组接受系统功能康复治疗后,患者膝关节恢复良好,各评分呈良好趋势,生活质量得到了明显改善,反观实施常规康复治疗的对照组则相对较差,组间数据差异明显,满足了统计学条件(P<0.05)。说明,针对胫骨平台骨折患者而言,在其术后膝关节功能康复过程中应用系统功能康复治疗后,效果明显,值得进一步推广、应用。
参考文献
[1]蒋小利.胫骨平台骨折术后膝关节功能的康复治疗研究[J].饮食保健,2018,5(2):76.
[2]李铮,赵阳.胫骨平台骨折的康复治疗及对膝关节影响分析[J].临床研究,2018,26(2):90-92.
[3]李能.康复治疗在胫骨平台骨折术后中对膝关节功能恢复的影响[J].中国伤残医学,2018,26(6):79-80.