【摘要】：目的 观察探讨聚焦超声单次治疗慢性宫颈炎的临床效果及其影响因素。方法 选取我院2018年7月~2019年6月收治的76例慢性宫颈炎患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组各38例。对照组采用微波治疗，治疗组采用聚焦超声治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 治疗组患者治疗有效率94.7%(36/38)明显高于对照组患者治疗有效率86.9%(33/38)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 聚焦超声可安全有效的治疗慢性宫颈炎，疗效确切，副作用小，术后没有宫颈管狭窄及疤痕形成特点，值得推广应用。
【关键词】：聚焦超声；微波；慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是妇女的一种常见疾病，患病率较高，聚妇科类疾病首位。慢性宫颈炎可并发盆腔炎疾病及不良妊娠结局，而且宫颈癌的发生也与慢性宫颈炎的发生有密切的关系。因此，积极治疗慢性宫颈炎对改善患者的生活质量及防治宫颈癌的发生具有重要意义。本文结合我院收治的76例慢性宫颈炎患者作为研究对象，对聚焦超声单次治疗慢性宫颈炎的临床疗效及其影响因素展开分析探讨，现将报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2018年7月~2019年6月收治的76例慢性宫颈炎患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组各38例。对照组采用微波治疗，患者年龄24~32岁，平均(28.6±5.1)岁，包括轻度糜烂10例，中度糜烂21例，重度糜烂7例；治疗组采用聚焦超声治疗，患者年龄25~33岁，平均(29.1±6.3)岁，包括轻度糜烂11例，中度糜烂19例，重度糜烂8例。两组患者临床资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，可进行比较。
1.2治疗方法
1.2.1聚焦超声治疗
治疗组采用CZF性聚焦超声治疗仪进行治疗。所有病人均为单次治疗。于患者月经干净后3~7d，术前排空膀胧，取膀耽截石位，充分消毒外阴、阴道、宫颈，阴道窥阴器充分暴露宫颈，有纳氏囊肿者用一次性针头挑破，并用棉签积压至无囊液流出。治疗参数：治疗功率为3.70W；治疗时间为轻度2-4min，平均3.5min，中度为4-6min，平均5.5min，重度为5-8min，平均6.5min。治疗时紧贴宫颈糜烂面，以宫颈口为圆心，以每秒5mm的速度呈弧形画圈连续扫描，扫描范围一般超过病变边缘2mm。
术毕记录总治疗时间，术后叮嘱病人保持会阴清洁，2个月内禁盆浴、性交和阴道冲洗。治疗后每个月随访1次，治疗后2个月随访时进行评估。
1.2.2微波治疗
对照组采用微波治疗仪选择月经干净3~7天进行，患者取截石位，常用消毒(碘酒，酒精或者新洁尔灭)擦净宫颈粘液，保持宫颈局部干燥、清洁。由宫颈管外口向外呈放射状移动，根据糜烂面大小及深度选择每点2sec或3sec辐射时间，将糜烂面逐点全部辐射1遍，边缘达正常上皮0.3cm，微波治疗时间可闻及轻微的吱吱声。治疗后的糜烂面呈焦黄色，创面涂1%龙胆紫，并敷以呋喃西林粉。1周后，每周换药2次，禁止性生活2个月，避免重体力劳动1个月。
2结果
经比较，治疗组患者治疗有效率94.7%(36/38)明显高于对照组患者治疗有效率86.9%(33/38)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
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3讨论
现阶段通常使用手术治疗、物理治疗和药物治疗等方法治疗慢性宫颈炎疾病。聚焦超声技术也属于物理范畴之内，但是与其他物理疗法的作用原理和治疗程度等均有不同，其能量能穿透表面组织聚焦于靶区组织，其并不是损伤宫颈的表皮部位而是于表皮以下的某一深度，通过调整聚焦控制治疗深度，便于深度的改变。本文研究结果显示，治疗组患者治疗有效率94.7%(36/38)明显高于对照组患者治疗有效率86.9%(33/38)，差异有统计学意义(P<0.05)。可以看出，应用单次聚焦超声治疗慢性宫 颈炎获得了显著的疗效，随着糜烂面的直径增大所需要的辐射时间越长，根据宫颈糜烂的不同类型和糜烂面积不同，将聚焦超声的脉冲、声功率输出和频率等相关参数设成定值，调整适合的辐照时间，最终增加治疗慢性宫颈炎的治疗效果。
综上所述，聚焦超声可安全有效的治疗慢性宫颈炎，疗效确切，副作用小，术后没有宫颈管狭窄及疤痕形成特点，值得推广应用。
参考文献
[1]马霞.医学单次聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床效果分析[J].河南医学研究,2017,3(17):491-492.
[2]苏庆苗.护理干预在聚焦超声治疗慢性宫颈炎患者中的应用效果[J].中国社区医师,2018,34(27):143-144.
[3]刘利华,候晓峰.聚焦超声联合阿奇霉素治疗宫颈炎的疗效及安全性[J].中国妇幼保健,2018(4):771-773.