摘要:目的:研究对痛风性关节炎患者采取中西医结合分期综合治疗的效果。方法:于我院痛风性关节炎患者中随机抽取72例,分为2组,对照组给予西药治疗,观察组给予中西医结合分期综合治疗,对比两组患者疼痛评分、症状评分以及复发率。结果:对照组症状评分(4.63±0.59)分,VAS(5.26±1.08)分,1年复发率11例(30.6%)。观察组症状评分(2.28±0.34)分,VAS(3.25±0.84)分,1年复发率3例(8.3%)。对照组治疗有效率26例(72.2%)。观察组治疗有效率34例(94.4%),2组对比,差异显著(P<0.05)。结论:对痛风性关节炎患者给予中西医结合分期治疗,可有效改善临床症状,降低复发率,减轻患者疼痛感,提高临床疗效,提高患者生活质量,推广应用可取得理想治疗效果。
关键词:痛风性关节炎;中西医结合治疗;分期综合治疗
前言:痛风性关节炎是常见疾病,多由于软骨、关节囊以及骨质中沉积尿酸盐,引发炎症反应,导致病损[1]。由于痛风性关节炎发病原因较为复杂,第一跖趾关节是高发位置,踝关节和足关节也是常见发病关节。大部分痛风性关节炎无法根治,患者需要长期用药控制。在临床治疗上,单独西药治疗并不能达到理想的治疗效果,复发率较高。结合中医治疗方法,有助于提高临床疗效,降低复发率,改善患者症状。为研究中西医结合分期综合治疗的效果,本文于本院2019年3月~2020年3月的患者中,随机选取72例分析:
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院72例患者为样本,对照组36例,性别:男/女=19/17,年龄(58.21±2.67)岁,平均病程(4.19±0.53)年。观察组36例,性别:男/女=20/16,年龄(57.65±2.85)岁,平均病程(4.12±0.48)年。两组患者具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予西药治疗,按分期综合治疗方法,急性期给予双氯芬酸钠双释放胶囊,75mg/次,1次/d。对间歇期患者(24h尿酸>3.57mmol/L)给予别嘌呤醇片,0.1g/d,1次/d,2周后增加至0.2g/d,分2次服用,维持期给予0.1~0.2g/次,1~2次/d[2]。对间歇期患者(24h尿酸<3.57mmol/L)给予苯溴马隆片,25mg/次,1次/d。
观察组联合给予中药治疗,按分期综合治疗方法,对急性期患者,给予虎杖痛风颗粒,12g/次,2次/d,关节位置外敷金黄膏,厚敷3mm,1次/d,外敷范围大于关节肿胀位置。对间歇期患者给予茵连痛风颗粒,10g/次,2次/d。
1.3 观察指标
(1)结束治疗后,对患者临床症状进行评分。使用VAS量表评价患者疼痛程度。随访患者6个月,统计两组患者复发率。(2)评价两组患者临床疗效,显效:患者各项症状基本消失,关节功能恢复正常[3]。有效:患者临床症状明显好转,关节功能有显著恢复。无效:患者临床症状无改善,关节功能无变化。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据,使用t检验计量资料(),使用检验计数资料(%),P<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗后症状评分、疼痛评分和6个月复发率对比
观察组症状评分(2.28±0.34)分,VAS(3.25±0.84)分,1年复发率3例(8.3%),2组对比,差异显著(P<0.05),详见表1:
2.2 两组临床疗效对比
观察组治疗有效率34例(94.4%),2组对比,差异显著(P<0.05),详见表2:
表 2 两组临床疗效对比
3 讨论
痛风主要是由于患者嘌呤代谢紊乱造成,表现出高尿酸血症,病情反复发作,严重影响患者肾脏和关节健康,影响患者生活质量和身心健康。在西药治疗上,主要给予别嘌呤醇和苯溴马隆治疗,能够降低尿酸水平,改善临床症状,西药治疗起效快,但无法作用于病根,患者多病情反复,严重影响患者正常生活[4]。从中医理论讲,痛风性关节炎属于痹证,以清热祛湿,通经祛风为治疗要点[5]。虎杖痛风颗粒主要成分为虎杖、猪苓、茯苓、泽泻、川牛膝等中药,茵连痛风颗粒主要成分为白术、茯苓、茵陈蒿、泽兰、秦艽等中药,具有良好的解毒效果,能够清热祛湿,调节患者脾脏功能,可有效改善患者关节症状,减轻患者疼痛感[6]。中西医联合治疗可充分发挥协同作用,改善患者临床症状,快速恢复其关节功能,联合用药不会产生严重不良反应,用药安全性有所保障,显著改善疗效,提高其生活质量。中西医结合分期治疗可根据患者病情分期选择对症药物治疗,快速缓解患者症状,减轻其疼痛感,逐步恢复患者关节功能,达到治疗效果。经本文研究,观察组症状评分(2.28±0.34)分,VAS(3.25±0.84)分,1年复发率3例(8.3%)。观察组治疗有效率34例(94.4%),2组对比,差异显著(P<0.05)。证实中西医联合治疗疗效突出,推广应用有显著优势,可快速缓解患者疼痛感,取得理想的治疗效果。
综上所述,对痛风性关节炎患者给予中西医结合分期治疗,可有效改善临床症状,降低复发率,减轻患者疼痛感,提高临床疗效,提高患者生活质量,推广应用可取得理想治疗效果。
参考文献:
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