加强口腔科门诊消毒质控预防医院感染

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年14期   作者:苟忠丽
[导读] 口腔是细菌或者病毒进入体内的一种主要途径,
        摘要 口腔是细菌或者病毒进入体内的一种主要途径,同时也是院内交叉感染的主要方式 ,因此,对于口腔科来讲,做好消毒工作十分重要,而加强质控管理工作则是消毒工作顺利完成的保障。为了更好的预防医院感染情况的发生,本文以加强口腔科门诊消毒质控的工作为主,做如下的内容阐述。
        关键词 口腔科;门诊;消毒质控;预防效果;感染

        随着医疗技术水平的不断提升,人们对于自身健康的防范意识逐渐增强,而医院作为患者人流量较大的场所,经常会发生医院内部感染的情况,增加患者的病情,诱发医疗的纠纷[1],而消毒工作的执行情况则直接关系到感染预防的水平。口腔科作为医院感染控制的重点科室来讲,其需要做好相关器械和物品的消毒处理,并且保证空气的流通,做好日常工作的加强监测工作,并且保证工作的规范化、科学化以及制度化,有序且严格的按照医院的规章流程以及无菌操作来实施,本文从口腔科入手,做好预防医院感染的工作,具体的内容如下。
1.提高对口腔科感染的预防管理意识
        在医院内部,较多的科室易发生感染的情况,例如口腔科,作为医院感染管理重点的科室来讲,口腔科内部的人员专业知识和管理的意识关系到感染预防的质量。由于工作人员的意识薄弱,会导致感染预防程度不佳,所以提升口腔科医护人员的意识十分重要。为此,应该定期在口腔科中实施多次医院感染讲座,提升医护人员对感染认知程度,其次,还应该定期检查消毒管理制度的执行工作,落实岗位职责,定期进行抽样检查[2],最好是一个月进行一次医院内部感染的通报,强化医院感染的预防意识,做好消毒隔离的措施,提升医护人员的责任感和使命感,还有自觉性,最终保证医院感染预防工作的顺利开展,做好加强式的管理。
2.实施预防工作,做好消毒质控工作
2.1口腔科易感因素较多
        口腔科当中易感因素较多,例如:牙体患者、牙周患者、口腔修复患者等,均会通过口腔的途径增加感染的几率,尤其是老年群体以及少儿群体,因此,需要对这类群体加强感染的防控。其次,口腔内部使用的器械较多,并且通常属于反复使用,所以消毒工作不到位,就会产生交叉感染,例如:扩大针、牙钻、拔髓针等,最后口腔科的患者较多,医护人员接触的患者较多,较多的病毒和细菌充斥在环境、血液以及唾液当中[3],所以在整个诊疗的过程中,会因为感染控制工作做得不到位,而扩散感染的程度,因此,需要在口腔科中落实消毒质控工作,强化消毒措施,做好唾液、血液、空气中的一切防护工作,降低感染的几率。


2.2应对措施
        口腔科使用的器械较为复杂,特殊器械较多,污染较为严重,所以为了预防感染情况的发生,则需要做好消毒工作,首先需要选取合适的消毒剂,例如:苯扎溴铵和碘伏,其中苯扎溴铵属于低效消毒剂,对于一些低危物品或者是预防性的消毒工作有明显的效果,而碘伏在临床上较为常见,消毒效果较佳,对于金属器械有轻微的腐蚀作用,同时对于有机物有拮抗的作用,易受到外界的影响,降低消毒的功效,例如:高温等,同时具有挥发性,较适用于表面的擦拭消毒工作。如果器械需要浸泡,在临床上多采用浓度2%的戊二醛消毒液[4],并在常温的情况下,浸泡半个小时或者是10小时,30小时用于消毒,而10小时用于灭菌,待取出器械后,需要使用无菌的蒸馏水进行充分的清洁,避免残留。而对于一些费用较高,操作起来较为麻醉的口腔高危器械,则需要保证绝对无菌操作,例如:剪刀、刀片、牙钳等,这些器械可以使用双消的方式进行消毒处理,而对于手机来讲,则除了用戊二醛消毒剂消毒外,还可以使用专业的紫外线手机消毒剂进行加强式的消毒。
3.严格执行消毒质控预防感染管理,实施无菌操作
        口腔科的医护人员也需要做好自身的防护,除了要按照医院的规章流程来做好患者的无菌处理外,还需要做好自身的防护,例如:佩戴防护镜、一次性手套、帽子、口罩、工作服,以免唾液或者血液污染医护人员的口鼻,降低感染的几率。由于口腔科主要以手工操作为主[5],所以手部需要进行严格的消毒,并且禁止连续性的操作,做到器械和物品的专人专用,避免重复使用,不可混用,切断传播的途径,对于疑似感染的患者,需要在撤机后,做好加强式的消毒工作,避免为传染源提供传染的途径,并保证患者的治疗效果以及安全。
4.讨论
        口腔科作为医院控制感染的重点关注科室之一,则更需要加强消毒质控的工作,在日常的工作中,只有保证空气、器械以及物品的消毒工作,做好医护人员的防护工作以及患者的无菌操作,才能降低细菌和病毒的传播途径,有效的控制医院的感染情况。据相关的研究表明,较多的口腔科应用完上述的措施后,医院感染的情况均得到明显的控制,这样不仅是对患者健康安全的保障,还是对医护人员健康安全的保障,同时也是降低临床感染性疾病传播的重要保障。只要我们在日常的工作中加强管理,做好消毒的工作,严格按照医院的规章流程执行,提升自我的感染防范意识,将监测和管理的工作落实到位,就可以有效的控制医院的感染,并将院内感染的发生率降到最低。
        综上所述,在口腔科中加强门诊消毒质控工作尤为重要,其可以提升预防医院感染的效果,具备临床推广的价值。
参考文献
[1]王娉. 浅析全程质控管理预防消毒供应中心医院感染的效果[J]. 心理医生, 2018, 024(027):322-323.
[2]黄梦然. 护理质量控制对预防消毒供应中心院内感染的应用效果分析[J]. 首都食品与医药, 2018, 25(22):76.
[3]陈渊慧, 张琴, 梁雪. 消毒供应质量控制在医院感染预防中的作用[J]. 临床合理用药杂志, 2018, 011(012):143-144.
[4]周玉婷. 全程质控管理对消毒供应室医院感染的预防作用[J]. 健康前沿, 2017, 026(005):187.
[5]陈鲁沂, 孙家睿, 王森,等. 加强口腔科门诊消毒质控预防医院感染[J]. 中华国际感染控制杂志, 2002, 001(003):205-206.
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