【摘要】：目的：分析阴道填纱联合宫腔水囊及宫颈钳夹治疗自然分娩产后出血效果。方法：随机选择于2018年2月2019年2月的60例在医院接受相关治疗自然分娩伴有产后出血的患者作为主要的研究对象，再将患者分为对照组与实验组，两组患者采取不同的治疗方式，对照组采取宫腔水囊及宫颈钳夹治疗，实验组采取阴道填纱联合宫腔水囊及宫颈钳夹治疗方式，治疗后比较两组患者的治疗效率，产后24小时的出血量，止血时间，填充物滞留的时间。结果：在进行相关的治疗之后，实验组患者的发生并发症的概率要低于对照组，且具有统计学意义，P<0.05。结论：通过分析阴道填纱联合宫腔水囊及宫颈钳夹治疗自然分娩产后出血效果，其不仅能够有效的减少由于自然分娩而出血的患者，还能够有效减少产妇在产后的出血量，并且有效的减少止血的时间与并发症发生的概率。
【关键词】：阴道填纱；宫腔水囊及宫颈钳夹治疗；自然分娩产后出血；效果
在临床上，产后大量出血是导致产妇出现死亡的一个关键性因素，对产妇的生命健康安全造成了极大的威胁，而首要的原因主要包括产道的撕裂伤和凝血功能障碍，或者是宫缩乏力等[1]。通过阴道填纱联合宫腔水囊填塞的治疗方式，操作起来比较简单，而且治疗效果也比较理想[2]。基于此，本文讨论了阴道填纱联合宫腔水囊及宫颈钳夹治疗自然分娩产后出血效果，具体研究内容如下。
1 资料方法
1.1患者基本资料情况
随机选择于2018年2月2019年2月的60例在医院接受相关治疗自然分娩伴有产后出血的患者作为主要的研究对象，再将患者分为对照组与实验组，两组患者采取不同的治疗方式，每组中有30例患者。实验组中产妇年龄在26岁到31岁之间，平均的年龄在（29.3±2.1）岁之间，妊娠在38-40周，平均妊娠周为（39.1±1.5）周。对照组中，产妇年龄在25岁到31岁之间，平均的年龄在（27.5±2.7）岁之间，妊娠在39-40周，平均妊娠周为（39.1±1.4）周。分析两组产妇年龄、孕周等数据，结果不具备差异性，P>0.05。
1.2方法
对照组：对本组患者采取的欣母沛，规格为1mL：250μg，对自然分娩的患者采取深部肌肉注射250μg每次，对于剖宫产的患者，在进行开展手术的时候，进行宫体的输注，每次250μg，观测两组中的患者在15-30分左右患者的出血情况，再根据出血的状况进行施药。
实验组：对实验组患者在对照组患者的基础上，采取宫腔水囊填塞再联合阴道填纱，可以采取自制水囊的方法主要是将避孕套套在另一个避孕套里，从而形成两个水囊，再讲无菌型的橡胶导管放置在癌避孕套的顶部，对于避孕套的开口实施绑扎，在制作水囊完成后，进一步提拉宫颈，再将水囊放置在宫腔底部的位置，再利用橡胶导管在3分钟-5分钟左右，往水囊肿加压，并向里输注300-500魅力的温生理盐水[3]。在结束水囊输注之后，进一步明确是否有活动性出血的情况，在展开阴道填纱，再讲四层纱条做成环状，防置在阴道的穹隆处，对于橡胶套管的末端，采取绑扎的方式，借助纱条将橡胶导管包裹在尿道的位置，最后放置到阴道上部，就会形成会阴的闭合。
1.3纳入与排除标准
纳入标准：所有孕妇都满足即将分娩的要求，孕妇都在知情同意的条件下参与到试验中的。
排除标准：孕妇有严重的肝肾功能不全，孕妇平时排尿困难或者是不受控制的高血糖。孕妇并不是在自愿的情况下参与到试验中的。
1.4观察指标
对比两组患者的治疗后出现并发症的概率，包括产褥感染，与水囊掉落和转手术治疗。
1.5统计学
文章内容主要选择的是SPSS21.0版本的统计分析软件，在对数据开展处理和分析的过程中，计数型的统计结果采取示例（n\%）的方式来进行表示，再使用x2进行检验分析，而计量型指标则通过均数±标准差（±s）方式开展、使用t来进行检验。如果P的结果小于0.05则表明表示实验组结果与对照组结果是有统计学差异的。
2 结果
2.1对比两组患者的治疗后出现并发症的概率
对比两组患者的治疗后出现并发症的概率，实验组中，治疗后出现并发症的概率要低于对照组，且差异具有明显的统计学意义，P<0.05，具体内容请见表1。
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3 讨论
导致产后出血的一个因素就是宫缩乏力，而临床中普遍采取的止血方式就是按摩，使用宫缩剂和止血药品等，但是在治疗的时候效果并不是特别理想。跟宫缩剂和按摩相比，欣母沛的止血成效比较明显[4]。在对于前置胎盘和胎盘植入的时候引起的大出血的情况，二次用药之后，会出现持续的出血，而在用药之后，药品本身的副作用也会对患者的身体造成影响，患者也会有各种不同类型的不良反应。而通过阴道填纱联合宫腔水囊及宫颈钳夹治疗自然分娩产后出血效果分析可以得出，这种方式不仅能够提高宫腔中的压力，还能够对宫腔中的各类动静脉实施压迫，效果更加理想[5]。
此次试验结果表明：在进行相关的治疗之后，实验组患者的发生并发症的概率要低于对照组，且具有统计学意义，P<0.05。
综上所述，通过分析阴道填纱联合宫腔水囊及宫颈钳夹治疗自然分娩产后出血效果，这种联合治疗的方式比较理想，值得进行推广。
【参考文献】：
[1]方碧玲,陈淑华,陈晓芝.阴式全子宫切除术后应用安尔碘Ⅲ纱布填塞阴道的临床观察[J].中国民间疗法,2019,27(24):77-78.
[2]郭慧,李嫚.阴道填纱联合宫腔水囊及宫颈钳夹治疗自然分娩产后出血的效果[J].河南外科学杂志,2019,25(5):142-144.
[3]雷云丽.宫腔Bakri球囊联合阴道纱条和纱条宫腔填塞对严重及难治性产后出血的有效性研究[J].实用医技杂志,2019,26(7):902-903.
[4]方金华,吴世丽,周爱梅.剖宫产术后母子早接触结合子宫阴道纱布填塞在治疗产后出血中的作用[J].临床与病理杂志,2019,39(3):581-586.
[5]杨杨.宫颈钳夹与宫腔水囊填塞联合阴道后穹窿纱条填塞治疗产后出血的效果[J].中国妇幼保健,2018,33(24):6009-6012.