摘要：目的：分析厄贝沙坦+美托洛尔在高血压治疗中的效果观察及有效率影响。方法：118例高血压患者均在2019年2月-2020年2月入住本院治疗，以随机数表法将其分为参照组、研究组/n=59，参照组予以厄贝沙坦单药治疗，研究组予以厄贝沙坦+美托洛尔治疗，对比两组治疗前后效果以及有效率。结果：治疗前两组舒张压、收缩压以及心率均无差异，P＞0.05；治疗后研究组舒张压、收缩压以及心率指标均低于参照组，P＜0.05。研究组治疗有效率94.92%显著高于参照组81.36%，P＜0.05。结论：高血压治疗中使用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗，可以有效控制心率，同时降低血压，整体有效率好，推广价值高。
关键词：厄贝沙坦；美托洛尔；高血压；效果；疾病干预
高血压属于中心脑血管类的疾病，患者在发病之后血压一直处于异常状态，并且伴随着心脏、血管以及脑部和肾脏等全身性的疾病，对患者身体健康的影响较为严重。该病分为遗传性和环境性两个方面，随着疾病的进展，如果不能将血压控制在合理的范围内，可引起脑卒中、心肌梗死、慢性肾病等多种并发症。厄贝沙坦是治疗高血压的常见药物，但是长时间药物使用后对血压控制不理想，因此对治疗方法进行更加深入的研究，发现厄贝沙坦与美托洛尔联用可以有效控制血压，提升治疗质量[1]。本文对厄贝沙坦+美托洛尔在高血压治疗中的效果观察及有效率影响进行分析，研究如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
118例高血压患者均在2019年2月-2020年2月入住本院治疗，纳入患者：1）临床病历资料完整；2）舒张压高于90mmHg，收缩压高于160mmHg；3）无治疗禁忌症。排除指标：1）精神类疾病；2）妊娠期患者；3）药物使用禁忌。以随机数表法将其分为参照组、研究组/n=59，参照组：男性30例，女性29例，年龄区间39-81岁，平均年龄为（60.23±17.32）岁；研究组男性31例，女性28例，年龄区间38-81岁，平均年龄为（59.67±17.56）岁。分析两组患者一般资料，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
参照组：厄贝沙坦（浙江华海药业股份有限公司，国药准字H20030016）口服，起始剂量为0.15g，一日1次，药物连用3个月。研究组：厄贝沙坦剂量与用法同参照组，同时给予美托洛尔（上海信谊百路达药业有限公司，国药准字H31021417）口服，一次50-100mg，一日2次，药物同样使用3个月。
两组在治疗期间均制定饮食计划，限制钠盐和脂肪的摄取，进行适当运动，规律作息，维持心情愉悦。
1.3观察指标
（1）治疗效果指标：治疗前后心率、收缩压、舒张压。
（2）治疗有效率：舒张压恢复正常或者较治疗之前降低超过20mmHg为有效；舒张压较治疗前降低10-19mmHg，为有效；治疗后舒张压降低在1-9mmHg之间判定为无效。有效率=（显效+有效例数）/组间例数。
1.4统计学处理
本次临床效果研究的数据使用SPSS22.0统计软件进行处理分析，计量资料使用t检验（±s），计算资料使用X2检验n（%），P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果指标对比
治疗前两组舒张压、收缩压以及心率均无差异，P＞0.05；治疗后研究组舒张压、收缩压以及心率指标均低于参照组，P＜0.05，详见表1。
表1治疗效果指标对比（±s）
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2.2治疗有效率对比
研究组治疗有效率94.92%显著高于参照组81.36%，P＜0.05，详见表2。
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3讨论
高血压属于一种发生率较高的疾病，临床可出现头痛、头晕等多种症状，对日常生活的影响较大，并且后期可能对心脏、肾脏造成损伤，引起心脏病、心力衰竭以及猝死，因此对于该病积极有效的治疗较为关键[2]。目前高血压主要通过药物进行控制，但是临床抗血压药物多样，效果也存在差异，因此需要选择更加有效的治疗药物，提升治疗质量[3]。
上文数据分析：治疗前两组舒张压、收缩压以及心率均无差异，P＞0.05；治疗后研究组舒张压、收缩压以及心率指标均低于参照组，P＜0.05。研究组治疗有效率94.92%显著高于参照组81.36%，P＜0.05。原因：厄贝沙坦属于血管紧张抑制素Ⅱ受体的抑制剂，在使用之后可以抑制体内的血管紧张抑制素Ⅱ受体与AT1受体结合，减少体内醛固醇类药物释放，抑制血管的收缩，以达到降低血压的目的，但是单纯使用该药物治疗效果有效，对于血压控制存在一些问题；美托洛尔则是一种β1受体阻滞剂，在使用之后可以对交感神经的活性进行抑制，减少其兴奋性，并且提升冠状动脉中的血流量[4]，对心肌的耗氧量进行控制，以达到降低血压的目的，并且药物使用后可以与厄贝沙坦产生协同的作用，同时在治疗的过程中对饮食进行控制，适当运动，可显著提升治疗的质量，控制心率[5]。
综上，高血压治疗中使用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗，可以有效控制心率，同时降低血压，整体有效率好，推广价值高。
参考文献
[1]黄晖,郭玉刚,朱伟俊.联用厄贝沙坦与酒石酸美托洛尔治疗高血压的效果探析[J].当代医药论丛,2020,18(4):163-164.
[2]秦春奎,张晓会.硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压疗效分析[J].中国循证心血管医学杂志,2019,11(11):1384-1385.
[3]王丽萍.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病的临床效果及不良反应分析[J].吉林医学,2019,40(7):1506-1507.
[4]李志,杨向阳.3种治疗高血压药物的成本-效果分析[J].北华大学学报（自然科学版）,2020,21(1):83-86.
[5]蒋宏亮.美托洛尔联合厄贝沙坦治疗高血压性心脏病的疗效观察[J].河北医药,2017,39(17):2597-2599.
姓名：冯慧珍 出生年月:19680801 性别：女 民族：汉 籍贯：湖北省麻城市
所在单位：宜昌市猇亭区云池社区卫生服务中心 科室：全科
毕业院校：三峡大学 职称：主治医师 学历:本科 研究方向:全科医学