摘要：目的：分析重症肺炎应用抗生素降梯疗法治疗的疗效。方法：将2019年4月到2020年4月在本医院接受治疗的重症肺炎患者纳入研究，共有68例，将所有观察对象分成对照组（n=34，常规治疗）和实验组（n=34，抗生素降梯疗法）。将两组患者的治疗效果与住院时间进行对比。结果：与对照组患者比较，实验组患者的治疗总有效率更高，其住院时间更短，均有显著差异（P﹤0.05）。结论：对重症肺炎患者应用抗生素降梯疗法治疗的疗效确切，患者的临床症状与肺功能指标显著改善，住院时间缩短，应广泛推广。
关键词：重症肺炎；降梯疗法；抗生素；治疗效果；住院时间
抗生素是临床治疗重症肺炎的常用药物，具有良好治疗效果，但若没有合理使用反而会加重病情，笔者认为常规抗生素治疗的效果不理想，应采用抗生素降阶梯疗法，为分析具体效果而进行研究，现做报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2019年4月到2020年4月在本医院接受治疗的重症肺炎患者纳入研究，共有68例，将所有观察对象分成对照组（n=34）和实验组（n=34）。对照组：男性患者有19例，女性患者有15例；年龄为54到79岁，平均年龄为（62.64±8.43）岁。实验组：男性患者有18例，女性患者有16例；年龄为52到79岁，平均年龄为（62.31±8.55）岁。以上一般资料相互比较，结果表示存在的差异不显著（P﹥0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规治疗，根据患者的临床症状给予其抗生素、营养支持、平喘、呼吸支持、吸氧、化痰等治疗。
实验组在对照组基础上以抗生素降阶梯疗法替代常规抗生素治疗，具体方法为：给予患者比阿培南（商品名：安信 注射用比阿培南，批准文号：国药准字H20080225，生产企业：南京先声东元制药有限公司），静脉滴注给药，剂量为1克，每8小时给药一次；若患者存在肾功能障碍，则将剂量调整为0.5到1克，每12小时给药一次；均连续治疗三天。然后对患者开展药敏试验，并进行细菌学检验，根据结果给予选择具体窄谱性抗生素治疗。
1.3评价标准
①治疗结束后测评两组患者的治疗效果[1]：临床症状全部消失，X线检查结果与肺功能指标完全正常，认定显效；临床症状改善，X线检查结果提示炎症吸收，肺功能指标改善，认定缓解；临床症状与肺功能指标没有改善或加重，X线检查结果提示炎症没有吸收或加重，认定无效。统计总有效率并互相比照。②记录两组患者的住院时间，统计平均值并互相比较。
1.4统计学方法
对比数据均通过SPSS19.0版本统计学软件验算。计数资料通过检验，描述为。定量资料通过t检验，描述为（）。统计学意义存在的依据为P﹤0.05。
2.结果
2.1将两组患者治疗效果的测评结果进行相互对比，具体数据见表1中内容。与对照组患者（70.59%）相比，实验组患者的治疗总有效率（91.18%）更高，差异显著（P﹤0.05）。
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2.2统计两组患者的住院时间。对照组患者的住院时间为（19.16±3.35）天，实验组患者的住院时间为（14.41±5.62）天。将两组患者的住院时间进行对比，提示实验组低于对照组，差异显著（t=4.2333，P﹤0.05）。
3.讨论
重症肺炎是临床常见的呼吸系统疾病，多发于老年群体，影响患者的身体健康，患有该疾病的患者会出现咳嗽、低血压、咳痰、面色苍白等症状，对患者的生活质量产生极大影响，同时该疾病还可能引发器官功能障碍或呼吸衰竭，危及患者的生命安全[2]。在人口老龄化趋势加快的影响下，其发病率逐渐增加，受到重点关注[3]。
重症肺炎的病程长，感染情况很容易反复发作，临床主要采用抗生素治疗，可有效控制患者的症状，进而抑制病情进展。但受到抗生素滥用的影响，其效果降低，不仅会导致细菌耐药性增加，同时还容易引发不良反应[4]。基于此笔者认为可应用抗生素降阶梯疗法，该疗法是对传统抗生素治疗的一种完善，能够在初期做到最大化覆盖致病细菌，可保证患者的病情得到及时控制，临床症状缓解，能够抑制疾病进展，进而挽救患者的生命，其后通过药敏试验与细菌培养检测能够分析出具体致病细菌及其耐药性情况，然后给予患者针对性窄谱抗生素治疗，能够保证后期治疗效果更加稳定并持续，从而促进患者康复[5]。为分析对重症肺炎患者应用抗生素降梯疗法治疗的具体疗效，笔者进行对比研究，结果提示：与对照组患者比较，实验组患者的治疗总有效率更高，其住院时间更短，均有显著差异（P﹤0.05），该结果与王小高的研究结果一致，说明对重症肺炎患者应用抗生素降阶梯疗法治疗具有提高治疗效果并缩短住院时间的作用，可促进患者早日康复。
综上所述，对重症肺炎患者应用抗生素降梯疗法治疗的疗效确切，患者的临床症状与肺功能指标显著改善，住院时间缩短，应广泛推广。
参考文献：
[1]白利芳.观察抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的临床疗效[J].中国现代药物应用,2020,14(05):143-145.
[2]卢欣然.抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的疗效观察[J].中国医药指南,2020,18(05):67.
[3]陈文杰.抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎患者的临床效果分析[J].数理医药学杂志,2020,33(02):253-254.
[4]陈伟,李海宁,张雨萌,等.抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的临床疗效评价[J].中国实用医药,2019,14(35):117-118.
[5]王小高.用抗生素降阶梯疗法对23例重症肺炎患儿进行治疗的效果及安全性分析[J].当代医药论丛,2018,16(21):83-84.