急诊抢救+小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的临床分析

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年14期   作者:石咪咪
[导读] 探讨急诊抢救+小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的临床应用效果。
        【摘要】目的:探讨急诊抢救+小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的临床应用效果。方法:随机抽取2017年2月至2018年8月期间我院收治的98例重症哮喘患者的临床资料进行分析,按照数字随机法分为对照组(49例)和治疗组(49例),对照组患者给予急诊抢救,治疗组给予急诊抢救+小剂量肾上腺素联合治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗前后各项生命体征值(收缩压、舒张压、动脉血氧饱和度、心率)结果:对照组患者治疗总有效率为,治疗组治疗总有效率为,治疗组显著高于对照组,数据对比具有统计学意义(P<0.05);治疗组各项生命体征(收缩压、舒张压、动脉血氧饱和度、心率)显著优于对照组,数据差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊抢救+小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的临床应用效果显著,值得推广。
        【关键词】急诊抢救;小剂量;肾上腺素;重症哮喘


        哮喘是支气管哮喘的简称,主要是由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患,常引起喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状[1]。感染、气候改变、吸烟、精神等多种因素都会引起哮喘,主要以气道高反应性、气道慢性炎症、气道重塑为特征,严重影响了患者的正常生活。重症哮喘发作时将进行急诊治疗,但效果不显著,本文为研究急诊抢救+小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的临床应用效果,分析98例重症哮喘患者的临床资料,结果如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        随机抽取2017年2月至2018年8月期间我院收治的98例重症哮喘患者的临床资料进行分析,按照数字随机法分为对照组(49例)和治疗组(49例),对照组患者男性29例,女性20例,年龄为23岁至69岁,平均(46.003.89)岁;文化程度初中及以下23例,高中学历18例,大学及以下学历8例;治疗组患者男性25例,女性24例,年龄为21岁至68岁,平均(46.133.31)岁;文化程度初中及以下25例,高中学历19例,大学及以下学历5例;两组患者在性别、年龄、文化程度等方面无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
        对所有患者进行急诊治疗,患者入院后,首先对病情进行确诊,检测患者各项生命体征(监测血压值、脉搏、呼吸等),快速建立静脉通道及心电监护。对照组进行常规急诊治疗,将0.5g氨茶碱与500ml的氯化钠液混合,对患者进行静脉注射[2]。观察组患者在此基础上皮下注射小剂量肾上腺素(西安利君制药有限责任公司生产,批准文号:国药准字H61022193),每次0.3ml,两组患者均连续治疗2周。
1.3观察指标
        比较两组患者治疗总有效率、治疗前后各项生命体征值(收缩压、舒张压、动脉血氧饱和度、心率)
1.4疗效判定标准
        治疗总有效率判定标准:患者治疗效果分为治愈、显效、有效、无效;治愈:患者喘息、气急、胸闷等临床症状消失。显效:患者喘息、气急、胸闷等临床症状显著改善。有效:患者喘息、气急、胸闷等临床症状有一定改善。无效:患者喘息、气急、胸闷等临床症状无改善。
        监测患者各项生命体征变化,主要包括收缩压、舒张压、动脉血氧饱和度和心率四项。
1.5统计学分析
        本文研究数据均采用软件SPSS19.0进行统计学分析,所有计数资料均采用X2进行检验,计量资料采用s进行表示,采用t对其进行检验,若P<0.05表示数据对比具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者治疗总有效率
        治疗组治疗总有效率为95.92%,对照组为85.71%,治疗组显著高于对照组,数据差异对比具有统计学意义(P<0.05)。具体数据见表1。

2.2比较两组患者各项生命体征
        治疗前,两组患者生命体征差异对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者各项生命体征值均显著优于治疗组,数据差异对比具有统计学意义(P<0.05)。具体数据见表2。

3讨论
        重度哮喘发病较急,急救措施对于患者的生命安全尤为重要,在急救过程中,应用药物的效果必须有效。在对患者进行治疗过程中必须注重局部抗炎、舒张气道、改善毛细血管通透性,临床上常用氨茶碱进行治疗,氨茶碱药物对支气管平滑肌具有较强的作用,可使支气管扩张,增加肺活量,且作用较持久[3]。此外,氨茶碱可扩张冠状动脉、增加心肌供血、加强心脏收缩力,调节患者免疫功能,扩张支气管。但临床经验显示,单纯给予重症哮喘患者急诊治疗,效果并不显著,急诊抢救+小剂量肾上腺素治疗不断得以推广,肾上腺素是由人体分泌出的一种激素,可为身体活动提供更多能量,使呼吸加快、心跳与血液流动加速,会使心脏收缩力上升,心脏、肝、筋骨的血管扩张;皮肤、粘膜的血管收缩,是拯救哮喘患者生命的必需品。本文为研究急诊抢救+小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的临床应用效果,分析98例重症哮喘患者的临床资料,结果显示:治疗组治疗总有效率为95.92%,对照组为85.71%,治疗组显著高于对照组,数据差异对比具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者各项生命体征值均显著优于治疗组,数据差异对比具有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,急诊抢救+小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的临床应用效果显著,值得推广。
参考文献:
[1]张军,李超群,陈卫云,等.急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的临床效果研究[J].中外医学研究,2018,16(23):142-143.
[2]崔连相,刘东伟,庄玉群,等.急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的临床分析[J].药物临床,2018,18(74):142-143.
[3]杨小红.急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(94):61-62.
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