【摘要】目的：分析全科医生治疗高血压病的临床疗效。方法：选择我院高血压患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予常规治疗，观察组实施全科医生治疗。比较两组血压降低到正常的时间、治疗前后患者舒张压和收缩压、总有效率。结果：观察组血压降低到正常的时间短于对照组，治疗后患者舒张压和收缩压低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：全科医生治疗高血压病的临床疗效高于常规治疗，对血压控制效果好。
【关键词】全科医生；高血压病；临床疗效
高血压是一种慢性病，多见于中老年人。高血压是一种以血压升高为特征的综合征。它是心脑血管疾病患者死亡的重要原因之一。它最终会导致心、脑、肾等器官衰竭，影响患者的生活质量。随着高血压累积人口的不断增加，提高高血压患者的整体生活质量已成为临床亟待解决的问题。口服降压药是治疗高血压的主要药物，但由于患者认知水平的原因，依从性较低，日常生活中很难保持良好的饮食和锻炼习惯，因此控制血压的效果并不理想。然而，很多医院的临床医生只看医生量血压、开处方，很少询问患者自身情况，导致高血压患者控制率低，生活质量下降，造成严重后果。本研究分析了全科医生治疗高血压病的临床疗效，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月-2020年1月高血压患者共70例，数字表随机分2组每组35例。其中，对照组男23例，女12例，年龄32-78（47.55±4.26）岁。病程2-11年，平均（6.24±2.51）年。观察组男23例，女12例，年龄31-76（47.42±4.12）岁。病程2-11年，平均（6.21±2.52）年。两组统计学比较显示P大于0.05。本研究经伦理批准。
1.2方法
对照组的患者给予常规治疗，观察组实施全科医生治疗。①心理治疗。患者确诊后，社区全科医生通过与患者沟通，了解患者对高血压的认知水平、日常生活方式、心理情绪等情况，根据患者具体情况进行心理干预。耐心倾听患者心理感受，针对患者心理问题原因给予针对性护理干预，通过同理心、音乐疗法、家庭支持等方式增强患者自信心，相信血压可控。②饮食治疗。以低热量、低盐为原则制定饮食计划，督促患者戒烟戒酒，确保血压水平稳定。③运动干预：根据患者的家庭情况、血压水平、身体耐量等制定锻炼计划，提高血脂含量，以降低血压水平。④睡眠干预：减少患者白天睡眠时间，保证夜间睡眠时间，稳定内分泌水平，督促家属为患者提供良好的睡眠环境，睡前喝热牛奶、泡脚改善睡眠质量。⑤随访管理。对高血压患者进行轻、中、重度分层，以便对不同层次的患者制定个性化的随访方案。轻症患者以电话随访为主的，每月可随访一次；中度患者在电话随访的基础上，每月随访两次，重度患者每十天随访一次，每周随访一次。⑥血压监测。指导患者血压自测方法，告知患者加强血压自测的重要性。随访患者血压，检测患者血压水平，调整用药。⑦并发症的处理：冠心病患者应用单硝酸异山梨酯，血管紧张素拮抗剂联合血管紧张素转换酶拮抗剂，高脂血症患者进行降脂治疗，加强不良反应监测。
1.3观察指标
比较两组血压降低到正常的时间、治疗前后患者舒张压和收缩压、总有效率。
1.4疗效标准
显效：血压达标且持续至少6个月；有效：血压达标且维持3-6个月；无效：血压控制不良。排除无效率计算总有效率[1]。
1.5统计学方法
在SPSS22.0软件中，计数样本实施 x2统计，计量样本取t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1两组血压降低到正常的时间比较
观察组血压降低到正常的时间9.56±2.21d短于对照组12.56±2.91d，P＜0.05。
2.2治疗前后舒张压和收缩压比较
治疗前二组患者舒张压和收缩压比较，P＞0.05，而治疗后两组舒张压和收缩压均改善，而观察组舒张压和收缩压显著低于对照组，P＜0.05。治疗前观察组舒张压和收缩压分别是96.13±6.92mmHg、151.25±3.21 mmHg，治疗后分别是78.56±3.24mmHg、122.19±2.31 mmHg，而治疗前对照组舒张压和收缩压分别是96.14±6.28mmHg、151.22±3.12 mmHg，治疗后分别是85.72±4.11mmHg、135.14±2.14 mmHg。
2.3总有效率比较
观察组总有效率94.29%高于对照组80.00%，P＜0.05。
3讨论
高血压是心血管疾病的主要病因，属于慢性病，具有治疗周期长、综合性强的特点。在治疗过程中，社区全科医生综合防治干预发挥医疗优势，促进医患关系，提高疾病防控水平。全科医生具有全面的医疗技术水平和动态知识，可以帮助患者提高专业的临床治疗水平，提高高血压预防的健康知识[2-3]。全科医生通过了解患者病情，为患者制定有效的治疗方案，定期随访调整用药剂量，并在用药期间对患者进行指导，增强高血压患者的自我管理意识，使患者逐渐养成良好的生活习惯，使疾病得到稳定控制。此外，全科医生对他们的饮食、锻炼、睡眠和精神状态的干预进一步降低了对血压水平的影响，进而达到了改善血压水平的效果[4-5]。
本研究的结果显示，观察组血压降低到正常的时间短于对照组，治疗后患者舒张压和收缩压低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。
综上所述，全科医生治疗高血压病的临床疗效高于常规治疗，对血压控制效果好。
参考文献：
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[2]李杰荣.全科医生应用综合干预疗法治疗高血压的疗效研究[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(07):185-187.
[3]周静.全科医生治疗高血压的临床措施分析[J].甘肃科技,2018,34(19):155-156+37.
[4]张跃虎.全科医生治疗高血压临床措施效果观察[J].中国处方药,2018,16(04):127-128.
[5]于晓娟.全科医生治疗高血压的临床措施分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(92):183-184.