针对性心理干预在改善肺癌术后患者不良心理中的应用体会

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年14期   作者:杨晓丽1 陈彩霞1 马娟2
[导读] 分析肺癌患者术后,应用针对性心理干预的效果。
        【摘要】目的:分析肺癌患者术后,应用针对性心理干预的效果。方法:选取我科收治的72例肺癌手术患者,随机将所有患者等分为常规组和干预组。将两组干预前、后的生活质量情况进行对比。结果:干预后,相比与常规组,干预组的生活质量评分明显高(P<0.05)。结论:给予肺癌术后患者针对性护心理干预,明显改善了患者的不良情绪,培养其树立积极性的生活态度,患者的生活质量得到提高。
        【关键词】心理韧性;心理护理;肺癌
        肺癌疾病在呼吸科中较为常见,且在我国的发生率逐渐上升,据相关研究显示[1],该疾病成为了较多一线城市的首位肿瘤疾病,且死亡率较高。临床上一般给予肺癌患者手术、化疗、放疗等治疗方式,但是临床研究发现,患者接受治疗的积极性一般,一者患者本身受疾病影响情绪状态差,二者患者对医院环境的陌生,担心预后情况等,造成情绪的改变,若不及时、有效地改善患者的不良情绪,会影响其治疗的积极性,不利于术后的恢复[2]。基于此本研究给予患者针对性的心理护理,旨在提高患者的护理、治疗积极性,改善生活质量。
1 资料与方法
1.1 临床资料
        选取我科收治的72例肺癌患者,收治的时间为2019年1月至2019年12月,随机将所有患者等分为常规组和干预组。常规组中,男、女分别为20、16例;年龄48~80岁,平均(65.44±3.69)岁。干预组中,男、女分别为19、18例,年龄49~79岁,平均(64.89±3.68)岁。将两组干预后的基线资料进行对比,无差异(P>0.05)。
1.2 方法
        常规组接受常规护理干预,即向患者介绍手术情况,并告知术后的注意事项,给予患者病情护理、并发症护理,遵医嘱给予药物等治疗。干预组在此基础上接受针对性心理干预,具体操作如下:
        (1)组建心理护理小组,由经验丰富的护理人员组成,根据癌症患者的心理韧性状态、认知情绪评估结果,进行针对性的心理护理干预。
        (2)针对性心理护理措施,①根据患者的认知情绪因子情况,进行针对性的护理干预,对于难以接受病情,且不能够进行理性分析,而导致不良情绪的患者,应该在患者入院后,并给予其正确的引导,告知其疾病的发生、发展、治疗;邀请康复效果好的患者现身说法,增加其恢复的积极性;也可以指导患者以写日记的方法,将要写的话记录下来,使其尽可能的发泄情绪,逐渐接受疾病事实,并能够正视疾病,进而提高护理、治疗的积极性。②对于自我责难与责备他人因子高的患者,应该在护理的过程中给予“共情护理”,切身了解患者的身心痛苦,告知患者家属,患者的情绪变化,并寻求其帮助,增加患者的心理适应性。③对于悲观的患者,给予其放松训练、冥想训练法等,逐渐引导其走出悲伤的心境,树立积极生活的信心。
1.3 观察指标
        观察并分析两组干预前、后的生活质量,采用欧洲癌症研究中心制定的生活质量核心30问卷调查,包括精神、心理、社会活动等[3],共计0~100分,患者的得分越高,则意味着其生活质量水平越高。
1.4 统计学分析
        用SPSS22.0分析数据,计数资料、计量资料(±s)、行χ2、t检验。P<0.05表示有差异。
2 结果
        干预后,较之常规组,干预组的生活质量评分明显高(P<0.05)。表1。

3讨论
        心理护理指的是在护理实践的整个措施中,护理人员将患者的心理以及情绪问题作为重点,并将心理学知识以及理论作为指导,与患者建立良好的人际关系,并按照一定的护理程序,根据患者的心理状态进行个性的护理干预,以缓解缓解的不良情绪,进而提高其护理、治疗的积极性,进而改善生活质量[4]。
        心理韧性一般是心理学评估的主要内容之一,主要是评估患者承受破坏性变化的能力,以及缓冲应激造成消极影响的能力,继而可以减少不良行为。本研究对肺癌患者的心理韧性情况进行了评估,且对其认知情绪进行了解,之后再进行相应的护理计划。从研究中可以看出,部分肺癌患者对疾病的接受程度差,而且认为疾病是灾难,对其情绪有较大的影响,也不利于身体的恢复;部分患者在得知肺癌疾病后,会自我责难或者是责难他人,抱怨情绪较严重,对医护人员极其不信任。针对此我院开展了针对性的心理护理干预,针对不同患者的问题,采取不同的心理干预,邀请治疗效果好的患者进行现身说法,提升患者治疗的自信心,继而提高其治疗、护理依从性。
        本文将针对性护理干预应用于肺癌患者中,起到了较好的效果,患者经干预后,首先可以接受肺癌事实,其次能够积极面对治、护理,积极面对生活,故而生活质量有了明显地改善。本文研究结果显示:干预后,较之常规组,干预组的生活质量评分高(P<0.05)。
        综上所述:针对性心理护理在肺癌术后患者中的应用效果较好,经过干预后患者的只来平、护理积极性提高,进而改善了生活适量。
参考文献
[1]何秀玲, 徐爱平, 王彩娜. 系统护理对肺癌患者围术期负性情绪及应对方式的影响[J]. 国际护理学杂志, 2016, 35(5):637-639.
[2]夏琼. 心理护理干预在肺癌患者肺叶切除术手术前后的常规护理体会[J]. 中国社区医师, 2019, 35(25):147-148.
[3]张丽燕, 陆宇晗. 365例晚期癌症患者照顾者心理韧性现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2018, 25(014):44-48.    
[4]韩春艳. 针对性的心理护理干预措施改善急性心梗患者不良情绪和PCI术后相关不良反应的效果评价[J]. 现代诊断与治疗, 2019(9):1563-1564.



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