【摘要】 目的 探讨优质护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用效果。方法 选取 2017年12月至2019年1月期间进行声带息肉摘除术的80例患者分为观察组和对照组，每组患者各有40例，对照组患者实施常规护理干预方案，观察组患者则实施优质护理干预方案，比较两组患者护理干预之后的治疗效果、自主发声能力以及生活质量评分作为本次实验研究的观察对象，其中治疗效果分为显效、有效和无效，生活质量评分包括生理功能、躯体健康、社会功能以及情感职能评分。结果 两组患者护理干预之后的治疗效果均得到有效改善，且观察组患者的治疗效果更佳，p＜0.05，观察组患者的自主发声能力得分低于对照组，p＜0.05，观察组患者的生活质量评分情况要优于对照组，p＜0.05，差异均具有统计学意义。结论 优质护理干预可明显提高声带息肉患者术后嗓音康复质量。
【关键词】 优质护理；声带息肉；嗓音康复
声带息肉是现代临床较为常见的一种耳鼻咽喉疾病，它是慢性喉炎的一种特殊类型，给患者生活质量和身心健康带来较大影响。近几年来，声带息肉患者越来越多，且多发于教师、机构培训师以及销售等，而发声不当或用力过度均是造成声带损伤的主要原因[1]。目前临床医学上，大多数患者选择手术治疗，但是术后往往容易出现复发现象，很不利于患者嗓音的健康恢复。针对这一现象，我院将80例声带息肉患者分别进行术后常规护理和优质护理，对比观察他们的治疗效果，现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2017年12月至2019年1月期间，选取我院收治的80例声带息肉患者作为本次研究的观察对象，所有患者均符合我院纳入标准，排除其他疾病影响，且均自愿签署我院同意书和知情书。然后根据随机分表法进行划分为观察组和对照组，每组患者各有40例。其中观察组男22例，女18例，年龄18～65岁，平均年龄（41.50±10.15）岁，病程2～65个月，平均病程（33.50±6.25）个月；对照组男23例，女17例，年龄18～64岁，平均年龄（41.05±10.05）岁，病程3～67个月，平均病程（35.05±6.15）个月。对比观察两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料，p＞0.05，差异不具有统计学意义，故组间具有对比性。
1.2方法
对照组患者实施常规护理干预方案，观察组患者则实施优质护理干预方案，其中优质护理具体操作内容如下所示：
（1）健康教育：对患者进行健康教育知识宣讲工作，邀请专家前来开展教育讲座，同时发放健康手册，告知患者治疗期间所需注意的相关事项，耐心解答患者以及患者家属提出的各种问题。
（2）心理护理：对患者产生的焦躁、紧张、恐惧以及抑郁等不良情绪进行疏导和排解，使患者情绪得以平复，同时向患者介绍疾病治疗的相关成功案例，帮助患者建立起战胜疾病的信心与信念。
（3）噤声指导：患者术后声带容易出现红肿现象，且较为脆弱，护理人员需叮嘱患者在术后一周内特别注意伤口愈合情况，并保持噤声状态，同时指导患者在不发声的情况下如何表达自己想需求，及时戒烟戒酒。
（4）疼痛护理：如果患者在术后24h以内伤口出现严重疼痛现象时，护理人员需对患者进行抗生素治疗，指导患者雾化吸入止痛镇静药物，叮嘱患者需保持咽喉部位湿润状态，避免出现咽喉出血现象。
（5）嗓音康复训练：在术后15d，护理人员可以对患者实施相关嗓音康复训练方案，指导患者如何正确进行发声训练，采用含水发声，放松患者肌肉发声及呼气吸气练习，护理人员可以与患者进行短暂的交流，以此锻炼患者发声能力。
1.3观察指标
本文将两组患者护理干预之后的治疗效果、自主发声能力以及生活质量评分作为本次实验研究的观察对象，其中治疗效果分为显效、有效和无效，生活质量评分包括生理功能、躯体健康、社会功能以及情感职能评分。
1.4统计学方法
本文所有数据均采用SPSS22.0软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，卡方检验比较；计量资料采用（±S）表示，t检验比较。当p＜0.05时，则可以认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
两组患者护理干预之后的治疗效果均得到有效改善，且观察组患者的治疗效果更佳，p＜0.05，差异具有统计学意义，具体数据请见表1。
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2.2自主发声能力
观察组患者的自主发声能力得分低于对照组，p＜0.05，差异具有统计学意义，具体数据请见表2。
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2.3生活质量评分
观察组患者的生活质量评分情况要优于对照组，p＜0.05，差异具有统计学意义，具体数据请见表3。
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3.讨论
声带息肉属于耳鼻咽喉疾病，是一种良性增生性病变，它的主要治疗方式是进行手术切除，但往往手术之后容易出现患者用声过度、吸烟酗酒等不良现象，延缓患者嗓音康复过程，降低患者发声能力，因此对患者采取术后护理十分必要[2]。近几年来，优质护理干预方案是现代临床最新引入的新型护理理念，为患者提供全方位的护理照顾，从而有效促进患者健康恢复。
本组研究中观察组实施优质护理后，治疗效果好于对照组。与常规护理比较，优质护理在声带息肉术后嗓音护理中有以下几点优势：第一，情绪及行为控制帮助声带息肉患者找到该疾病的根基，并摒弃它，最后达到提高术后嗓音恢复的效果，这与王小平等［3］的部分结果一致；第二，优质护理注重细节问题－禁声、禁烟、禁酒，期间不断强调、监督，从而达到提高患者术后嗓音恢复的效果，这与杨立新等［4］的研究结果相似；第三，优质护理讲究科学的方法，采用得到国内外一致肯定的阿克森疗法，其中持续元音练习更是其最重要的治疗方式，并取得了良好的效果，这与楚红梅等［5］的研究理念和结果部分一致。
综上所述，优质护理在声带息肉患者中的应用价值较高，具有一定的临床安全性，且可以进行推广和应用。
参 考 文 献
［1］臧艳姿，张文奇，马崧，等．纤维喉镜下 ＹＡＧ 激光与显 微支撑喉镜下切除声带息肉术后嗓音声学分析比较． 听力学及言语疾病杂志，２０１４，２２（２）：２０６－２０７．
［2］李欣，李正民，费建民．支撑喉镜显微手术治疗声带息 肉１４６例分析．中华显微外科杂志，２０１４，３７（１）：９４－９５．
［３］王小平，王杰，任红梅，等．自我管理教育对声带息肉 发声训练患者嗓音康复的效果研究．护理实践与研 究，２０１２，９（２１）：２３－２６．
［４］杨立新，王洪，林淑梅．护理警示卡在声带息肉切除术 后禁声期间的应用效果．国际护理学杂志，２０１２，３１ （１２）：２２８２－２２８３．
［５］楚红梅，王高君，杨曦，等．规范化优质护理在声带息 肉摘除术中的应用分析．实用临床医药杂志，２０１６，２０ （１０）：１５１－１５３．