【摘要】目的：分析循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的价值。方法：选取我院在2019.4-2020.4月收治的66例股骨粗隆间骨折患者。将所有患者通过不同的护理方法分为研究组（33例，使用循证护理），对照组（33例，使用常规护理），在护理结束后，对两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生情况进行分析。结果：两组患者在护理结束后均取得一定的效果，实施循证护理的研究组护理满意度要高于实施常规护理的对照组，研究组并发症的发生率小于对照组的发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对股骨粗隆间骨折患者运用循证护理，可以提高患者的护理满意度，并且有效降低患者并发症的概率，可以广泛推广于临床实验中。
【关键词】循证护理；股骨粗隆间骨折；护理满意度；并发症
股骨粗隆间骨折常发于老年人，是一种骨科类疾病，发病的原因是由于外力撞击或者是扭伤所致，由于老年人的骨质比较疏松，因此很容易引发这类疾病[1]。发病后患者的症状主要表现为大粗隆部肿胀、疼痛以及压痛，还有相应的功能性障碍，在骨折后，不能够行走、站立，严重的影响了患者的生活。由于粗隆部位的血流量比较丰富，经过有效的治疗和护理大部分患者可以痊愈。但年纪较大的患者由于需要长期卧床，因此引发的并发症比较多。在本研究中，分析循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用价值，具体分析如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2019.4-2020.4月收治的66例股骨粗隆间骨折患者，通过随机分组的方法将其分为研究组（33例，男18例，女15例，年龄56-78岁，平均年龄66.26±2.18岁），对照组（33例，男17例，女16例，年龄57-77岁，平均年龄66.46±2.25岁），对两组患者的一般资料进行对比可以发现无明显差异（P＞0.05），具有统计学意义。并且所有患者都知晓本次研究，并同意了研究。
1.2方法
对对照组采用常规护理方法，对研究组采用循证护理，具体的方法如下:
（1）治疗前:患者在进行治疗前，护理人员要了解患者的具体情况，通过其判断出在护理后可能出现的问题，患者在住院后，可能会由于病情的症状而产生焦虑不安的心理，护理人员应该根据患者的年龄、性别以及性格等因素来与患者进行相应的沟通，对患者进行有效的疏导，同时给患者讲解治疗的方法以及过程，让患者可以积极配合治疗与护理。护理人员可以通过所发现的循证问题，从而查找一些股骨粗隆间骨折患者的护理资料，同时根据患者的具体情况来制定一个有针对性以及科学的护理方案，在治疗前还要掌握患者有无凝血功能障碍、糖尿病等疾病。并与患者做好相应的思想工作，让患者可以坦然的面对治疗。
（2）治疗后:循证问题:由于股骨粗隆间骨折好发于老年人，同时在治疗时，患者需要进行长期的卧床修养，而患者的身体免疫力比较弱，因此在术后可能发生褥疮、泌尿系统感染或者是下肢静脉血栓等并发症的发生。循证支持干预，通过对治疗后可能会出现的问题，护理人员应该积极的查找相关资料，从而找到有效的解决方法，对于泌尿系统感染问题，这种情况主要是由于术后导尿管导尿不及时以及换管方式不正确导致的，护理人员可以应该加强对于导尿的技术操作，避免感染的发生。对于褥疮问题，护理人员应该指导协助患者经常进行翻身，并保持病床上的干净，可以有效预防褥疮的发生，对于下肢静脉血栓问题，由于需要进行长期的卧床修养，因此在不必要的情况下不要服用止血药物，并且鼓励指导患者在床上进行小幅度的运动以保持血液的正常流通，减少静脉血栓发生的可能性。
1.3 观察指标
调查两组患者在不同护理后的护理满意度以及术后并发症发生的概率。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的护理满意度
对两组患者进行不同的护理后，实施循证护理的研究组护理满意度明显高于实施常规护理的对照组护理满意度，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见表1：
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2.2两组患者的并发症发生概率
对两组患者进行不同的护理后，研究组的并发症发生概率要小于对照组的并发症发生概率，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见表2：
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3.讨论
股骨粗隆间骨折在进行治疗后下肢会出现不同程度的水肿，并且会由于长期卧床休养可能会造成局部皮肤出现褥疮或者是静脉血栓的并发症发生。因此，需要对病人进行有效的护理可以及时的解决这些问题。循证护理的概念是通过在对患者进行护理时，对可能发生的问题和已经发生的问题作为护理的出发点，提出科学合理的解决措施，再通过患者的实际情况以及患者的意愿来制定个性化的护理服务，从而降低疾病带来的相关影响[2]。
在对股骨粗隆间骨折病人进行护理时，运用循证护理的方法可以有效提高患者的满意度，并且降低患者并发症的发生概率。在护理时，护理人员通过了解患者的具体情况来判断在护理中可能出现的问题，在结合患者的意愿来制定个性化的护理服务方针。对于拥有负面情绪的患者，护理人员通过对其进行有效的疏导与安抚，可以有效缓解病人的心理压力，并以一个积极的心态来面对治疗，从而可以提高治疗的效果，由于术后需要长期卧床休养，很有可能发生相应的并发症，护理人员应该通过其来寻找循证支持与干预，预防或者是解决并发症的发生，通过对患者进行相应的运动训练，来促进患者的血流动，从而预防患者下肢静脉血栓的发生，有效的降低了患者的术后并发症的发生概率。本实验中，运用循证护理，提高了患者的护理满意度，还有效降低了术后并发症的发生概率。
综上所述，在对股骨粗隆间骨折患者进行护理时，应用循证护理的方法，可以有效提高护理的个性化以及预见性护理，从而有效提高患者的护理满意度，降低并发症发生的概率，缩短患者的住院时间，提升治疗的效果，能够促进患者快速康复，因此可以大力推广于临床实验中。
参考文献
[1]侯成青.研究循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的临床应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(08):42.
[2]张劲秀.循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用价值体会[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(47):22-23.