【摘要】目的:研析人性化护理模式实行于骨外科病房护理管理中的效果。方法:择取2019年1月-2019年12月我院骨外科接收的200例住院病人为对象，依据病房护理管理方式的不同将这些病人列入试验组、基础组，各组100例；基础组实行常规护理管理，试验组在常规方法的前提下开展人性化护理干预，评比两组病人护理前后的焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分变化及护理满意度情况。结果:护理前，两组病人SAS、SDS评分对照无显著差异（P＞0.05）；护理后，试验组病人SAS、SDS评分都显著低于基础组（P＜0.05）。试验组病人对临床护理工作的总满意度显著高于基础组（P＜0.05）。结论:人性化护理模式运用于骨外科病房护理中具有显著优势，能减轻病人的负面情绪，有助于提升其身心舒适度及护理满意度。
【关键词】骨外科；病房护理管理；人性化护理；实践效果
大部分骨外科病人的病情比较严重，通常要长期卧床，且这类病人的临床护理及生活护理要求较高，科室护理人员的心理压力和工作强度也相对较大，稍有疏忽还可能诱发护患纠纷[1]。因此，对骨外科病人施予高效、合理的护理干预对减少病患疼痛、提高护理质量和满意度有促进作用[2]。人性化护理模式提倡“以病人为服务核心”的理念，要求护士实施以人性化服务为重点的针对性护理措施，进而最大程度满足病人的个性化、多样化需求[3]。此文择取本院骨外科接收的200例病人为对象，主要围绕人性化护理模式实行于骨外科病房护理管理中的效果进行探讨，详述报道如下:
1.对象、方法
1.1病例对象
择取2019年1月-2019年12月我院骨外科接收并行住院治疗的200例病人为对象，依据病房护理管理方式的不同将这些病人列入试验组、基础组，各组100例；试验组:59例男性，41例女性，年龄25-74岁，平均（43.8±11.27）岁，骨伤类型:35例脊柱骨折，27例股骨骨折，26例尺挠骨骨折，8例胫腓骨骨折，4例肱骨骨折。基础组57例男性，43例女性，年龄26-73岁，平均（43.6±11.24）岁，骨伤类型:34例脊柱骨折，29例股骨骨折，27例尺挠骨骨折，7例胫腓骨骨折，3例肱骨骨折。以上两组病人均为本院骨外科住院病人，使用统计学软件对其基础资料进行对照分析，两组未见显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
基础组实行常规护理管理，日常管理和服务内容主要包括:用药护理、病情观察、床褥护理、饮食指导、巡查管理等；对于打石膏的病人需注意观察其石膏固定情况，避免过松或过紧，有效保护病人的关节功能；对于长期卧床者需定时帮助其翻身，以防出现褥疮；鼓励并督导病人进行康复锻炼。
试验组在基础组的前提下开展人性化护理干预，措施如下:
①积极转变工作理念。着重强调“以人为本”的护理服务理念，将病人作为各项服务的中心，将以往“被动护理”的观念积极转变为“主动护理”的理念，
日常护理中注意运用文明用语，和病人交谈、沟通时，保持热情、耐心、谦逊的态度，以建立友好、和谐的护患关系。同时，要求护士注重自身行为规范，不断提升自己的业务技能和综合素质，促进科室总体护理质量的提高。②病房环境管理。每天检查各病房的环境情况，保证室内空气流通、光线适宜、温度和湿度合理，对病房各类物品的摆放进行管理，确保室内格局合理，检查地面是否干燥和洁净，为病人定期替换床褥用品，以创造干净、舒适的住院治疗环境。③加强心理护理及健康宣教。护士在实际护理工作中，要注意观察病人的情绪变化和心理状况，主动与其交谈、沟通，耐心倾听病人的想法和需求，并适时给予精神安慰和鼓励，让病人感受到来自医护人员的关爱，并增强临床治疗的依从性，提升疾病康复的信心。同时，注意强化健康知识宣教，向病人及家属讲解相关骨科疾病的各类知识，重点介绍治疗期间需注意的注意事项及日常自我护理方法等，通过多元化宣教方式，让病人增强对于自身疾病知识的认知程度，并提升自我护理能力。④加强疼痛护理。骨外科疾病常伴有显著疼痛，病人接受治疗期间，需加强其疼痛护理，密切关注各项生命体征，采取科学的疼痛评估工具对病人疼痛程度、状况进行及时评价，并结合评估结果予以针对性镇痛干预，轻度疼痛者可通过看电视、听轻音乐、聊天等方式转移其注意力，以缓解病人疼痛感。中、重度疼痛者在无法耐受的状况下，需遵医嘱予以药物镇痛。（5）充分尊重病人。从病人立场出发，护士改变服务态度，尽可能做到“关爱病人”、“尊重病人”，充分尊重病人的人格、隐私及选择权等，让病人切实感到住院期间的被尊重感，以加强病人对于医护人员的信任感。巡查病房时，如果病人有相关需求，要尽所能帮助其解决，维护良好的医患关系。⑥实施人性化个体服务。由于不同病人的基本病情、教育程度、认知能力等有较大差异性，临床护理中要考虑个体化情况，按照病人实际状况提供个体化需求服务。比如，护士依据病人的病情、伤口等差异制定有针对性的康复锻炼方案，有效规避一些不安全因素；对存在负性心理的病人及时予以疏导，有效减轻其各种顾虑情绪，帮助病人建立足够信心来对抗疾病。
1.3评价指标
评比两组病人护理前后的焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分变化及护理满意度情况。其中，SAS（焦虑自评量化表）、SDS（抑郁自评量化表）主要用于评估两组病人护理前后的心理和情绪状态，分值越高代表负性情绪越严重[4]。护理满意度采取问卷调查的方式进行评估，问卷涉及基础护理、护理态度、专业技能、安全控制、健康教育等方面，总分是100分，划分为非常满意、一般满意、不满意三个级别，总满意度=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数×100.0%。
1.4数据处理
用SPSS23.0软件对本次研究中的全部数据开展统计学处理，计量数据以（±s）来表示，计数数据以（n/%）来表示，而计量/计数数据之间比较时通过t/2检测，若比较差异显著即表示为P＜0.05。
2.结果
2.1两组护理前后的SAS、SDS评分变化情况
经不同方式的护理后，试验组病人SAS、SDS评分都显著低于基础组（P＜0.05），数据记于表1:
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2.2两组护理满意度调查情况
试验组病人对临床护理工作的总满意度显著高于基础组（P＜0.05），数据记于表2:
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3.讨论
骨外科疾病多为高能量创伤，再加上外科手术治疗带来的二次创伤，可能诱发一些不良症状，这给临床疗效、护理质量及预后效果都形成影响，为促进病人更好地康复，本次研究在常规护理的前提下对骨外科病人实施人性化护理模式，其优点在于能构建和谐的护患沟通关系，护理人员会按照每位病人的实际状况施予针对性护理服务，以促进病人康复为根本目的，尽最大努力为病人提供舒适、优质的临床护理，有助于改善整体护理质量[5]-[6]。我科人性化病房干预服务从转变观念、病房环境、心理护理及健康宣教、关爱和尊重病人、加强疼痛护理、人性化个体服务等六个方面着手，积极强化病房护理管理，以期有效提升病人的舒适程度，充分体现人性化护理在骨外科病房护理中的优势，切实提升总体医护质量[7]。研究结果指出，经不同方式的护理后，试验组病人SAS、SDS评分都显著低于基础组（P＜0.05）。试验组病人对临床护理工作的总满意度显著高于基础组（P＜0.05）。此结果和其他临床研究报告[8]的结论较为接近，再次证实人性化护理模式运用于骨外科病房护理中具有显著优势。
综上，对骨外科病人实施人性化护理管理的效果确切能减轻病人的负面情绪，有助于提升其身心舒适度及护理满意度，建议在临床中推广开展。
【参考文献】
[1]陈莉,代春英.骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法[J].中国继续医学教育,2018,26:163-165.
[2]马莉.骨外科临床护理中实施人性化护理的体会[J].中国社区医师,2019,02:164-165.
[3]胡小磊.人性化护理干预模式在骨外科病房护理中的应用[J].中外女性健康研究,2016,12:81+84.
[4]亓莹莹.人性化护理干预模式在骨外科病房护理中的应用[J].中国社区医师,2019,18:136+139.
[5]乔彬.浅谈骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法[J].中国医药指南,2018,07:215-216.
[6]常青.浅谈骨外科护理工作中人性化护理模式的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,02:102-103.
[7]李莉.人性化护理应用于骨外科临床护理中的效果[J].中国医药指南,2017,05:219.
[8]张颖.人性化护理干预模式在骨外科病房护理中的应用分析[J].中国医药指南,2016,02:250.