摘要:目的:研究对腹腔镜治疗胆结石患者的护理中应用临床护理路径进行干预后的效果。方法:选择我院在2018年9月-2019年9月之间进行腹腔镜治疗的胆结石患者共74例,依据随机分组法将患者分成实验组和干预组,每组37人,其中实验组患者在治疗期间实施常规护理模式进行干预,干预组患者应用临床护理路径进行护理,观察两组患者的临床治疗效果。结果:通过对实验组和干预组患者的临床治疗效果进行比较,干预组患者的整体临床治疗效果明显高于实验组,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:对进行腹腔镜治疗的胆结石患者,在护理中加入临床护理路径的模式进行干预,整体上能够提高患者的临床治疗效果,改善了患者的临床症状,更值得被医护人员应用到临床护理中,进一步推广和提倡。
关键词:临床护理路径;胆结石;腹腔镜;治疗效果
随着我国物质生活水平的不断提高和发展,我国都市男女的饮食结构也开始逐渐发生变化,而饮食习惯的巨大波动,会严重影响人们的消化系统,导致我国人口患有胆结石的几率越来越多,并且,胆结石的发病率会随着年龄的增长而进一步恶化。因此,如果患者一旦查出患有胆结石,应立即进行及时有效的治疗方法,以免错过最佳治疗时机,从而影响患者的身体健康和生活质量。目前,我国对于治疗胆结石的常用方法为手术治疗,而由于我国医疗技术的发展和创新,手术方式也发生了改变,由原来的传统手术发展成为腹腔镜手术治疗的方式,这种技术在临床上经过大量取证,充分显现除了其显著的治疗效果[1-2]。与此同时,由于胆结石患者对自身病情的认知不够,对治疗方法的不了解,在心理上形成了很多消极因素,从而影响患者的手术效果。所以,必要的护理干预措施也对患者的治疗效果起到了关键性作用,本文对其展开了一系列的调查和研究,具体报告如下。
1.一般资料和护理方法
1.1一般资料
选择我院在2018年9月-2019年9月之间进行腹腔镜治疗的胆结石患者共74例,依据随机分组法将患者分成实验组和干预组,每组37人,其中实验组患者男性17人,女性20人,年龄在26-77岁之间,平均年龄为(53.35±5.65)岁;干预组患者男性21人,女性16人,年龄在28-75岁之间,平均年龄为(54.18±4.25)岁。
1.2护理方法
实验组患者在治疗期间实施常规护理模式进行干预。
干预组患者则应用临床护理路径对其进行护理,具体护理措施有:首先,护理人员可依据患者自身情况及病情特点,为患者提供合理科学的手术方案,提前告知患者及家属具体手术时间,通过与患者进行有效的沟通和交流中,了解掌握患者具体担心的问题和疑问,护理人员可进行详细的解答,对手术方式及手术注意事项进行介绍,在介绍的过程中,护理人员应利用通俗易懂的语言与患者进行沟通。其次,针对一些心理压力过大,消极情绪过多的患者,护理人员应主动与其进行交谈,通过一些亲切和鼓励的词语,对患者进行有针对性的心理辅导,以消除患者心理上的压力,通过创建相互信任的护患关系,提高患者的治疗依从性。再者,针对患者的饮食方案,护理人员应结合患者的自身情况和饮食结构,制定科学且合理的饮食计划,一定嘱咐患者要在禁烟禁酒、不要食用辛辣刺激的食物。在患者进行手术前,护理人员应及时做好对手术室的日常消毒,同时也做好自身及患者的消毒工作,避免出现交叉感染。最后,对患者实施有关胆结石的健康教育宣传,护理人员可在患者治疗期间通过举办一些讲座,同属,术后可根据患者病情恢复的程度,协助患者进行适当的康复训练,从而提升患者的免疫力水平。
1.3观察指标及评价方法
观察实验组和干预组患者的临床治疗效果情况,主要分成:(1)显效:治疗后,患者所有胆结石相关的临床症状全部消失,不影响患者的日常生活及饮食;(2)有效:治疗后,患者所有胆结石相关的临床症状基本消失,对患者的日常生活及饮食情况有所改善;(3)无效:经治疗,患者所有胆结石相关的临床症状改善并不明显,结石并没有任何变化,病情呈加重的趋势。
1.4统计资料
把数据复制excel表格中,用SPSS21.0软件进行对数据的统计和整理,用(x±s)来表示,计数资料运用卡方来检验,p<0.05,差异具有统计学意义。
2.结果
2.1通过对实验组和干预组患者的临床治疗效果情况进行比较。
干预组患者的临床治疗总有效率明显高于实验组,p<0.05,差异具有统计学意义,详情可见下表。
表1 两组患者的临床治疗效果情况(n/%)
3.讨论
许多患者一旦被确诊胆囊结石,严重者会为患者的生活及生存带来不同程度的影响,有些患者会因病情给自己增添过多的痛苦。因此,在患者治疗期间实施科学合理的护理措施,对患者的治疗能够起到一定的作用。而临床护理路径(CNP)是患者在住院期间实施的护理模式,是针对特定的患者群体,以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程计划表,对何时该做哪项检查、治疗及护理,病情达到何种程度,
综上所述,对进行腹腔镜治疗的胆结石患者,在护理中加入临床护理路径的模式进行干预,整体上能够提高患者的临床治疗效果,改善了患者的临床症状,更值得推广和提倡。
参考文献:
[1]马秀宇.临床护理路径在腹腔镜胆结石手术围术期中的应用效果观察及价值评价[J].中国医药指南,2019,17(27):386-387.
[2]陈冬平.临床护理路径在腹腔镜胆结石手术围术期的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):14+17.
[3]卜剑.临床护理路径在腹腔镜胆囊切除围术期的应用效果评价[J].心血管外科杂志(电子版),2018,7(04):809-810.