【摘 要】:目的 探究对急性胰腺炎患者实施中分级式急诊护理模式临床价值。方法 选我院2018年2月至2019年8月期间78例急诊急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为常规组(39例,实施常规急诊护理)、研究组(38例,实施分级式急诊护理),评价两组护理效果。结果 研究组诊断准确率、抢救成功率分别为97.44%、100.00%,均较常规组84.62%、89.74%高(P<0.05);研究组接受治疗时间较常规组短(P<0.05)。结论 在急性胰腺炎患者急诊护理中,实施分级式急诊护理模式,可缩短患者接受治疗时间,提升诊断、抢救效果,效果显著。
【关键词】: 分级式急诊护理;急性胰腺炎;诊断准确率
急性胰腺炎为急诊常见病症,及时准确采取救治措施有利于控制病情发展、减少多器官功能衰竭发生风险。分级式急诊护理模式为急救医疗护理中重要内容,可依据患者主述症状进行病情判断并进行病症严重程度分级,具有提升救治成功率、缩短接受治疗时间的效果[1]。为提升急性胰腺炎患者救治效果,本次对我院78例急性胰腺炎患者实施分级式急诊护理模式对照分析,现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选我院2018年2月至2019年8月期间78例急诊急性胰腺炎患者为研究对象,均符合急性胰腺炎诊断标准[2];随机分为常规组(39例)、研究组(38例)。常规组男性24例、女性15例,年龄41~73岁,平均(54.26±4.28)岁;发病至就诊时间0.5~5h,平均(1.72±0.57)h;研究组男性23例、女性16例,年龄42~71岁,平均(54.96±4.18)岁;发病至就诊时间0.5~6h,平均(1.93±0.74)h;组间资料相近(P>0.05);研究经患者知情同意,符合医学伦理。
1.2方法
常规组实施常规急诊护理:监测患者生命体征、遵医嘱辅助患者完成各项检查。
研究组实施分级式急诊护理:(1)综合评估:患者入院后结合其病史、临床症状、体征等基本情况进行综合评估,以进行疾病初步判断;(2)病情分级:依据《医院急诊科规范化流程》评价患者病情,并进行病情分级;准备红、橙、黄、绿四种颜色袖章,依据患者病情程度进行佩戴:1级患者佩戴红色,2级患者佩戴橙色、3级患者佩戴黄色、4级患者佩戴绿色;(3)患者分级处理:1级患者立即进入抢救室接受抢救治疗;2级患者进入抢救室后10min之内需接受抢救治疗;3级患者在候诊区等待叫号后方可进入诊室治疗,候诊时间尽量在30min以内;4级患者在候诊区依据先后顺序等待就诊治疗;(4)及时调整分级:急性胰腺炎患者病情变化快,护理人员密切观察患者病情变化,并及时进行病情分级调整避免延误病情;(5)加强专业培训:定期对急诊人员进行专业技能培训,以增强其对病情判断能力、突发事件应急处理能力,提升抢救效果。
1.3观察指标
(1)观察、比较两组患者诊断准确率、抢救成功率;(2)比较两组患者接受治疗时间。
1.4统计学方法
本次研究数据统计及计算软件为SPSS24.0,时间、年龄等计量资料以(±s)表示,t检验,诊断准确率、抢救成功率等计数资料以(%)表示,2检验;P<0.05提示组间存在统计学差异。
2.结果
2.1 组间诊断准确率、抢救成功率
研究组诊断准确率、抢救成功率分别为97.44%、100.00%,均较常规组84.62%、89.74%高(P<0.05),见表1。
2.2 组间接受治疗时间
研究组患者接受治疗时间为(43.68±5.65)min,较常规组(112.68±10.36)min短(t=36.516,P=0.000<0.05)。
3.讨论
急性胰腺炎为临床常见急腹症,起病急、病情发展迅速,因此在接受急诊护理时对病情准确评估具有重要意义,以便及时、准确提供诊疗服务,提升抢救成功率[3]。常规急诊流程一般为依据急诊救护流程进行,可能存在危重患者未能及时接受抢救治疗、病症轻微患者接受过度诊疗等情况。
分级式急诊护理管理主要依靠护理人员专业水平对不同病情程度患者实施分级,并通过对患者实施不同颜色标记,及时明确患者病情并实施针对性护理干预,以缩短危急重症患者接受救治时间,提升救治成功率[4];同时对病症较轻患者实施常规候诊治疗可避免过度诊疗,以节省医疗资源、缓解患者经济压力。本次研究中对研究组患者实施分级式急诊护理,并在护理期间依据患者病情变化及时调整分级情况,可提升急救效果。本次研究中,研究组患者诊断准确率及抢救成功率均较常规组高,考虑原因与护理人员专业水平提升相关,同时实施分级式急诊护理后,不同病症程度的急性胰腺炎患者均可在短时间内接受理想救治效果,因此可提升抢救成功率。在接受治疗时间的比较中,研究组较常规组短,考虑原因与实施分级式急诊护理后诊疗秩序提升相关。
综上,对急性胰腺炎患者实施分级式急诊护理,可提升诊断准确率、救治成功率,同时可缩短接受救治时间,效果显著,建议推广。
参考文献
[1]王秀碧,邓敏,任冬梅.急性胃肠功能损伤分级护理模式在急性胰腺炎患者中的应用效果[J].西部医学,2019,31(06):974-977.
[2]中华医学会外科学分会胰腺外科学组, 王春友, 李非. 急性胰腺炎诊治指南(2014)[J]. 临床肝胆病杂志2015,31(1):17-20.
[3]朱珠, 张娜, 王静雯. 复发性急性胰腺炎的相关影响因素及其护理干预对策[J]. 医学临床研究, 2018, 35(10):2076-2077.
[4]陈少娥. 分级式急诊护理模式在急性胰腺炎患者护理中的应用价值分析[J]. 中国医药指南, 2019,17(14):258-259.