在结肠直肠癌患者护理中加入快速康复外科理念后的护理效果分析

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年14期   作者:刘应梅
[导读] 分析快速康复外科理念加入结肠直肠癌患者护理中的效果。
        【摘要】目的:分析快速康复外科理念加入结肠直肠癌患者护理中的效果。方法:2017年12月-2019年7月抽取本院收治的60例结肠直肠癌患者开展研究,随机分对照组及观察组。对照组(30例)用常规护理,基于此,观察组(30例)加入快速康复外科理念。对比两组临床指标、并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组首次排气时间、术后拆线时间、进食时间、引流管拔出时间、住院时间较短(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率较低(P<0.05)。结论:在结肠直肠癌患者护理中,加入快速康复外科理念,既可缩短术后恢复时间,又能减少并发症,临床应用价值较高。
        【关键字】快速康复外科理念;结肠直肠癌;护理效果
 
        胃肠道中最常见的恶性肿瘤即结肠直肠癌,因早期症状不明显,随着病情的加重,患者会出现排便改变、便血、腹泻、便秘等症状,待晚期时,则会出现体重减轻、贫血等症状,具有较高的发病率与死亡率[1]。目前,在结肠直肠癌治疗中,临床为提高治疗效果,在护理中加入了快速康复外科理念,取得显著的护理效果[2]。本次针对快速康复外科理念加入结肠直肠癌患者护理中的效果进行分析,报告如下。

1.资料与方法
        1.1临床资料
        于2017年12月-2019年7月时段内取60例本院收治的结肠直肠癌患者作为研对象,随机分2组,即对照组、观察组各30例。对照组:18例男性、12例女性,年龄:37-74岁,平均年龄(55.18±10.10)岁,其中结肠癌、直肠癌分别16例、14例。观察组:19例男性、11例女性,年龄:38-75岁,平均年龄(55.22±10.08)岁,其中结肠癌、直肠癌分别15例、15例。统计2组基本资料,无差异(P>0.05)。所有参与者均符合结肠直肠癌诊断标准。
        1.2方法
        对照组用常规护理,基于此,观察组加入快速康复外科理念,方法如下:
        术前护理:及时开展心理护理,全面了解患者心理状态,耐心解答其疑问,介绍疾病、治疗优势、护理措施及注意事项,让其了解病情,保持积极心态治疗。术前8h禁食、2h禁饮,术前24h做好肠道清洁措施,同时,对于低位直肠癌患者采用灌肠清洁措施,术前置入尿管与胃管。
        术中护理:推入手术室后,保持适宜的手术室湿度与温度,将冲洗腹腔液体进行加温,观察手术室温度,如有异常,及时做相应的处理。
        术后护理:术后,密切观察生命体征,如麻醉消失后机体处于平稳状态下时,可将气管拔除。做好低流量吸氧措施,同时预防低氧血症的出现。如患者出现肠鸣音后,给予少量的温开水,待无不适后,给予流质食物,同时逐渐向正常饮食过度[3]。术后24h如没有出现 腹胀,可拔除胃管、尿管,且做好运动康复计划。术后48h,向家属讲解止痛措施,改善患者疼痛感。
        1.3分析指标
        对比两组临床指标、并发症发生率。
        临床指标:首次排气时间、术后拆线时间、进食时间、引流管拔出时间、住院时间。
        1.4统计学方法
        本研究所得数据,均由SPSS19.0统计,变量资料为临床指标,用[()]表示 ,t检验;并发症发生率为定性资料,用(%)表示,()检验,2组数据差异显著,且P<0.05,表示统计学有意义。
       
2.结果
        2.1临床指标比较
        首次排气时间、术后拆线时间、进食时间、引流管拔出时间、住院时间与对照组相比,观察组较短,P<0.05,见表1。
        表1临床指标比较();n=30

        2.2并发症发生率比较
        观察组:1例腹胀,对照组:3例切口感染、2例肺部感染、1例尿潴留、2例腹胀,观察组发生率3.3%低于对照组26.7%,组间对比差异明显,P<0.05。
       
3.讨论
        在结直肠癌治疗中,手术属于常用方案,但不管什么样的手术,其作为直接应激源,会对患者生理、心理产生一定的影响,从而影响预后效果。因此,在结直肠癌患者护理中,配合快速康复外科理念,对促使患者尽快康复有积极作用。
        快速康复外科理念是一种不断优化、改良的护理措施,其可以有效改善患者机体整体应激反应,提高护理效果[4]。本研究示:观察组首次排气时间、术后拆线时间、进食时间、引流管拔出时间、住院时间短于对照组,并发症发生率观察组低于对照组,P<0.05。术前开展快速康复外科理念,对患者病情进行评估,配合健康教育,缓解不良心理,提高患者健康知识,保证治疗的顺利开展。术中为患者提供舒适的服务,观察生命体征,保证治疗顺利完成。术后给予快速康复外科理念,重视术后护理,做好饮食指导与运动指导,有效缩短术后康复时间,极大地减少并发症的出现,加快患者康复效率[5]。
        综上所述,快速康复外科理念加入至结肠直肠癌患者护理中,护理效果显著,对快速改善缩短预后时间具有积极作用,值得临床推广。

参考文献:
[1]蔡健萍,曾茜林.关于快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(43):98+100.
[2]周洁琼,项晓.快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的运用[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(07):960-962.
[3]齐云.快速康复外科理念运用于结肠直肠癌护理中的价值研究[J].中国实用医药,2018,13(06):156-157.
[4]周国香,林丽光,张水英,等.结直肠癌患者护理中快速康复外科理念的应用效果[J].临床合理用药杂志,2017,10(35):136-137.
[5]林彬群, 黄东娜. 快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨[J]. 中国实用医药, 2017, 12(33):185-187.
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