【摘要】目的 评价综合护理干预在眼底荧光造影中实施价值；方法 选2018年5月至2019年10月86例接受眼底荧光造影患者为研究对象，将其随机均分为常规组、综合组，各43例，分别实施常规护理、综合护理，比较组间检查时间、不良反应发生率；结果 综合组检查用时较常规组短，不良反应发生率为2.33%，较常规组13.96%低（P＜0.05）；结论 对眼底荧光造影患者实施综合护理干预，可缩短检查用时、降低不良反应发生率。
【关键词】眼底荧光造影；综合护理干预；不良反应
眼底荧光造影为眼科疾病检查主要检查方式，可通过造影检查确定病变情况，以制定治疗方案、判断预后[1]。但在眼底荧光造影检查期间，受患者紧张情绪、眨眼控制不理想等因素影响，可增加不良反应发生率，延长检查时间，因此需加强护理干预。综合护理干预为通过拓宽护理范围、提升基础护理质量，以保证护理干预完整性、系统性的护理干预方式。相关研究表示，在进行眼底荧光造影中，实施综合护理干预可缓解患者紧张情绪、降低检查不良反应[2]。为此，本次研究将86例接受眼底荧光造影患者施随机分组，评价综合护理干预对其临床价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
选2018年5月至2019年10月86例接受眼底荧光造影患者为研究对象，将其随机均分为常规组、综合组，各43例；常规组男性29例、女性14例，年龄21~78岁，平均（47.86±5.63）岁；眼部疾病病程1~14个月，平均（3.62±0.97）个月；综合组男性27例、女性16例，年龄22~79岁，平均（48.02±6.12）岁；眼部疾病病程1~15个月，平均（3.71±0.89）个月；组间患者资料相近（P＞0.05）；研究均经患者知情同意，且符合医学伦理。
1.2方法
常规组：造影前详细了解患者病史、是否伴有心血管疾病、药物过敏史，检查其屈光间质是否浑浊；对非疑似闭角型青光眼者，在其被检测眼滴入托吡卡胺滴眼液以充分散瞳，直至瞳孔直径达8mm后，眼底复查；肘静脉、手背静脉建立静脉通路，注射荧光素钠注射液，配合医师完成荧光造影检查。
综合组在常规组护理基础上实施综合护理：（1）检查前护理：针对患者合并症进行针对性治疗，包括降压、控糖等，待患者生命体征稳定后实施散瞳处理；针对性实施检查前心理护理，讲解荧光造影安全性、检查目的及可能会发生的不良反应，以提升患者检查认知水平，缓解其焦虑感受；叮嘱患者检查检查眼保持不动；严格检查荧光素钠质量，判断其是否存在变色、出现颗粒等质量问题；（2）检查后健康宣教：检查完成后叮嘱患者休息30min，讲解荧光素钠静脉注射后不会对机体造成损伤，视物模糊情况会在4~6h内消失；叮嘱患者增加饮水量，以加速荧光素钠从机体排除；（3）不良反应护理：患者出现呕吐、恶心等症状时，叮嘱其张口呼吸，辅助其喝温开水，避免过于紧张发生呕吐污染镜头；对于出现面色苍白、冷汗、头晕、胸闷等症状时，立即对其去枕平卧，监测其生命体征，必要时予以地塞米松、吸氧治疗；对于出现荨麻疹者立即实施抗组胺药物抗敏治疗；对于发生不良反应者，予以积极心理疏导，并对其实施抚触护理，以缓解其不适感受。
1.3观察指标
比较组间检查时间及不良反应发生率。
1.4统计学
研究以SPSS 24.0软件计算；（±s）表示时间等计量资料，（%）表示不良反应发生率等计数资料，t、χ2检验；P＜0.05提示比较存在统计学意义。
2 结果
2.1 组间检查时间
综合组检查时间为（23.63±3.58）min，较常规组（31.25±4.81）min短（t=8.333，P=0.000＜0.05）。
2.2 不良反应发生率
综合组不良反应发生率为2.33%，较常规组13.96%低（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
眼底荧光造影为眼底疾病检查重要措施，可提升手术治疗准确性，但同时也为进行荧光检查患者强烈应激源，可增加其检查期间不良反应发生率、延长检查时间，因此需加强护理干预。
综合护理干预为在常规护理基础上，强调满足患者心理需求、保证护理完整性的护理方式。本次研究中发现，综合组检查时间较常规组短、不良反应发生率较常规组低，考虑原因为，常规护理单纯以满足检查标准实施护理干预，但对患者心理需求较少，而患者受检查安全未知性、检查感受、检查相关不良反应了解不足等因素影响，极易产生紧张、恐惧等情绪，并在检查期间需要禁止眨眼、保持检查眼不动，患者检查期间不适感强烈，进而影响其生命体征稳定性，影响血压水平稳定性，同时受荧光素钠血管迷走反应影响，可表现出头晕、冷汗、胃肠道刺激、面色苍白情况[3]；而在综合护理干预中，在检查前首先稳定患者生命体征，并通过针对性心理护理、健康教育等提升患者对检查认知水平，缓解紧张情绪、稳定其内分泌水平，同时进行不良反应护理、检查后健康教育等护理，可进一步缓解患者围检查期情绪状态，缩短检查时间[4]。
综上，对眼底荧光造影患者实施综合护理干预，可缩短其检查时间、降低检查不良反应发生率，效果显著。
参考文献
[1]田梦, 王康. 超广角荧光素眼底血管造影在视网膜疾病诊断治疗中的应用研究现状[J]. 中华眼底病杂志, 2017, 33(1):90-92.
[2]王丽波.综合护理干预在眼底荧光造影中的应用效果观察[J].智慧健康,2019,5(04):73-74.
[3]宋美昕, 杨洪滨, 姜洁. 全程护理干预降低糖尿病视网膜病变患者眼底荧光造影不良反应发生率的效果[J]. 中国医药, 2017, 12(2):298-301.
[4]邱顺梅. 优质护理在荧光素眼底血管造影中的应用效果[J]. 2017, 11(2):183-184.