【摘要】目的：分析骨科患者中，应用早期护理的效果。方法：选取我院收治的82例实施骨科手术患者，将其等分为常规组与干预组，将两组干预后的切口感染情况、伤口愈合以及护理满意度进行对比。结果：经分析，较之常规组，干预组的伤口愈合程度优（P＜0.05）；较之常规组，干预组的护理满意度高（P＜0.05）；较之常规组，干预组的切口感染率低（P＜0.05）。结论：给予骨科手术患者早期护理，其切口感染情况明显减少，患者的护理满意度高。
【关键词】骨科手术；早期护理；切口感染
骨科手术较为常见，且各年龄段均有可能发生骨折，常见的治疗方式为保守以及手术治疗，术后并发症也较多，其中感染为其重要的并发症，原因与患者的年龄、骨折的类型、手术方式、时间等有一定的关系[1]。有研究指出[2],通过有效的护理干预措施对患者进行护理，能够减少感染的发生，也能够促进伤口愈合。现将早期护理在骨科手术中的应用效果研究如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院收治的82例骨科手术患者，收治的时间为2018年11月至2019年11月，将其等分为两组。常规组中，男23例、女18例；年龄20～71岁，平均（50.11±2.33）岁。干预组中，男22例、女19例，年龄21～70岁，平均（50.73±1.93）岁。两组的基本资料对比，显示无差异（P>0.05）。
1.2 方法
常规组接受常规护理，即病情介绍、疾病护理、术前、术后指导等。干预组接受早期护理，具体操作如下：
（1）基础护理，护理人员从患者入院后对病房进行严格管理、清洁、通风、消毒，保证温湿度适宜；对于开放伤口的患者保持其伤口的清洁干燥，尽早进行清创包扎以及减少人员走动。
（2）手术室护理，护理人员在接到手术通知后开启净化设备，保证温湿度适宜，手术开始前30分钟禁止人员在手术间走动，遵医嘱使用抗生素预防伤口感染。准备专门的骨科手术间，定时进行空气培养；手术室护理人员尽早将物品准备齐全，避免手术期间人员走动，严格进行无菌操作，保护切口不受感染。
（3）术后护理，护理人员严密观察患者的伤口敷料情况，注意观察引流液的性质、颜色等，以便于尽早发现异常情况，并进行干预；术后按需进行敷料的更换，加强血运的观察，对异常问题及时处理；术后嘱患者绝对卧床休息，减少探视人数及让家属整理常规物品严防感染的发生；尽早指导患者进行功能锻炼，促进伤口的愈合。预防并发症的发生。
1.3 观察指标
（1）对比两组干预后的伤口愈合情况，包括甲级、乙级以及丙级愈合，其中甲级愈合为患者没有并发症，乙级愈合为患者有感染的情况发生，且无化脓，丙级愈合为患者切口有化脓，需要进行处理[3]。
（2）对比两组感染的发生率以及患者的满意度，根据我院护理满意度评分表，100分为总分，85分以上为满意。
1.4 统计学分析
用SPSS22.0分析数据，计数资料、计量资料（±s）、行χ2、t检验。P＜0.05表示有差异。
2 结果
2.1对比两组干预后的伤口愈合情况
经分析，较之常规组，干预组的伤口愈合程度优（P＜0.05，表1）。
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2.2对比两组干预后的切口感染率以及护理满意度
经分析，较之常规组，干预组的切口感染率低（P＜0.05）；较之常规组，干预组的护理满意度高（P＜0.05）。表2。
表2 对比两组干预后的切口感染率以及护理满意度（n=41,n%）
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3讨论
骨科患者一般为开放性伤口，伤口较大且与空气接触，容易发生感染，严重的患者常伴有失血的情况发生，患者可出现免疫力低下等情况，更加利于细菌的繁殖，因此给予骨科手术患者早期护理尤为重要。年龄大的患者伤口愈合能力越差，原因与其组织器官等处于衰弱状态，身体机能处于下降趋势有关，因此持续补充营养对老年患者而言较为重要。
切口感染在手术中较为常见，是其严重的并发症，不仅给患者造成痛苦，更加带来了经济负担，骨科患者若出现术后感染，更不利于伤口的愈合，严重者需要进行第二次手术。有研究显示[4]，骨科开放性创伤患者的感染率明显高于闭合骨折的患者，因此更应该加强开放伤口的护理。
本文将早期护理应用于骨科患者中取得了一定的效果，通过基础护理对病室进行消毒处理，对患者伤口尽早进行干预，避免伤口暴露在空气当中；手术室护理人员严格无菌操作，积极配合手术，严防感染的发生；术后护理人员严密观察患者的病情，按需给予患者更换伤口敷料，并且尽早指导患者功能锻炼，患者不仅感染的情况少，且伤口愈合情况较优。研究结果显示：较之常规组，干预组的伤口愈合程度优（P＜0.05），从研究可知患者经过干预后伤口恢复快，且愈合情况好，患者对护理人员的认可程度高，研究结果显示：较之常规组，干预组的护理满意度高（P＜0.05）。
综上所述：给予骨科手术的患者早期护理，可以有效降低切口感染率，促进伤口的愈合，患者身体恢复情况好，从而提高了患者对护理人员的满意度。
参考文献
[1] 胡月.早期护理干预在预防骨科术后发生切口感染中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(48):49+90.
[2]张静.早期护理干预在预防骨科术后发生切口感染中的效果探析[J].中国医药指南,2017,15(23):260-261.
[3]何芳,王新刚.早期护理干预在预防骨科术后切口感染中的应用效果分析[J].中国初级卫生保健,2017,31(4):76-77.
[4]林菊仙, 郑丹, 朱让腾, 等. 早期护理干预在预防骨科术后发生切口感染中的应用[J]. 中国医药导报, 2015, 12(4):140-142.