【摘要】目的 探讨将舒适护理模式在手术室护理工作中的应用方法及价值。方法 选取我院于2018年1月-2019年10月间收治的97例手术患者作为研究对象,按不同护理方案进行分组。其中常规护理干预的32例患者归入对照组;舒适护理的65例患者归入观察组。对比两组患者舒适度、护理满意度。结果 观察组舒适度、满意度均优于对照组,P<0.05;观察组术中不良事件发生率、焦虑、抑郁、生活质量对比上,显著优于对照组,P<0.05。结论 在手术室护理工作中实施舒适护理策略能有效增强患者战胜病魔的自信心和安全感,降低术中不良事件发生率,提升手术及护理质量。
【关键词】手术室护理;舒适护理;护理效果
随着人们对健康的重视程度不断上升,对护理的需求也不断提高。护理工作在整个医疗工作中占据着重要的位置,提升护理质量,对提升医院整体医疗服务水平、和谐医患、护患关系具有重要意义[1-2]。手术室作为医院的重要组成部分,是治疗患者疾病的关键场所。鉴于患者对手术室的陌生、对疾病的不了解,极容易导致患者出现焦虑、恐慌等负面情绪,直接影响手术的顺利进行,对患者的预后也带来严重干扰,因此手术室的护理工作显得极为关键。基于此,本文特从我院2018年1月-2019年10月间收治的97例经手术治疗的患者进行护理效果观察,全文报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取在2018年1月-2019年10月间收治的97例经手术治疗的患者进行护理观察。根据护理模式进行分组,其中对照组32例采用常规护理模式进行干预,观察组65例采用舒适护理模式进行干预。本次研究经我院伦理委员会审议批准,入选患者均知情本次护理研究,且自愿参与。对照组32例患者中男20例,女12例;年龄范围在20-72岁之间,平均年龄为(43.36±3.75)岁;对照组患者均取自骨科手术患者。观察组65例患者中男41例,女24例;年龄范围在20-69岁之间,平均年龄为(42.55±3.68)岁;观察组入选患者均为骨科手术患者。纳入标准:入选患者均>18周岁;意识清醒,无昏迷状态;在我院持续治疗出院者。排除标准:患有精神疾病或难以配合手术患者;中途转院或抢救死亡者;患有严重心肝肾脏器疾病、恶性肿瘤患者等。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上无显著差异,且P>0.05,无统计学意义,有可比性。
1.2一般方法
对照组行常规护理干预模式。护理内容:术前遵循医嘱准备手术用物,做好常规消毒,熟悉手术流程。迎接患者,核对信息,并告知患者注意事项。术中密切观察患者各项生命体征,观察患者输液管、静脉通道、导尿管等顺畅。术毕清点医疗器械及药物,并做好消毒处理工作,器械、药品等归置原位。
观察组行舒适护理干预模式。护理内容:(1)收集资料,协助医生评估手术方案。(2)与患者进行深入交流,普及手术知识,告知患者手术必要性及手术功效。向患者讲解手术大致流程、术后常见的并发症等,让患者有充分的心理准备,减轻患者生理、心里反应。(3)向患者宣讲健康知识,提升患者保健意识,提升患者配合度,降低不良事件的发生率。(4)术前认真核验手术器材、药物、确保设备能正常运转、药品有效。(5)手术前1小时,核对患者信息,观察患者各项手术指征,确保患者符合手术要求。提前20分钟,进入手术室准备,并做好无菌操作。(5)术中密切观察患者各项生命体征,可适当于患者交流,鼓励患者配合医生手术,坚定患者战胜病魔的信心。(6)术中帮助患者适当调整舒适体位,谨防体位不当诱发并发症。在调整过程中,要注重保护患者隐私,做好固定处理,防止出现术中移动等情况。(7)做好手术室温度、湿度控制,减少患者不适感。(8)术毕,辅助医生做好消毒清理创口,帮助患者更换异物,告知患者术后注意事项,并向其他护士做好交接工作,确保患者24小时内有护士监护。
1.3观察指标
采用自制评分量表,用0-10分表示患者舒适程度,分数越高舒适度效果越好。采用自制护理满意度量表进行问卷调查。以90-100分为非常满意、70-80分为满意、60-70为基本满意、60分一下为不满意。总满意堵=(非常满意+满意+基本满意)/总数*100%。采用抑郁、焦虑评分、生活质量评分量表对患者进行统计评分。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件,计量资料以均数±标准差表示,以t检验;计数资料以[n(%)]表示,以卡方检验。若p<0.05表示组间数据有统计学意义。
2 结果
2.1患者舒适度及护理满意度评分
经不同护理模式干预,采用常规护理干预的对照组舒适度显著低于舒适护理的观察组,(p<0.05);在护理满意度对比上,对照组护理满意度为78.13%,显著低于观察组护理满意度93.84%,(p<0.05),具体数据详见表一。
2.2患者术中不良事件患者焦虑评分
观察组术中不良事件发生率显著低于对照组,(p<0.05);观察组焦虑评分、抑郁评分及生活质量评分均优于观察组,(p<0.05),具体数据详见表二。
3 讨论
护理工作是手术室工作内容的重要组成部分,扮演者为手术操作提供服务的重任,也承担着一部分手术风险。据相关数据统计,全球有8-12%的患者在手术过程中受到伤害,其中手术护理不当是其主要原因之一[3-4]。
随着人们对生命健康的要求越来越高,人们对医疗服务水平也提出了更高要求。舒适护理给予临床护理内容,注重护理过程中的舒适度和满意度,通过舒适化的护理服务,让患者的身心尽可能舒缓,提升患者在手术过程中的依从度,提升手术效果[5-7]。由于患者对手术环境陌生、对疾病的恐惧、对外来生活和工作的担忧,容易产生比较强烈的应激反应,会导刺激患者神经及内分泌功能,诱发一系列不良事件的发生。传统手术室护理,主要确保手术顺利完成(以疾病为中心),具有比较浓厚的程序化色彩,不能有效舒缓患者的不良情绪和手术依从度。舒适护理则强调从患者身心角度出发(以患者为中心),使患者在心理上得到支持,获得安全感,增强战胜疾病的勇气,使得患者的心理和生理不适感减轻,从而确保手术顺利完成。
在本次研究中,观察组舒适度、满意度均优于对照组,可见舒适护理让患者在手术中增强了自信心,并让患者获得充足的安全感;观察组术中不良事件发生率、焦虑、抑郁、生活质量对比上,显著优于对照组。证实舒适护理能有效提升手术质量。
参考文献:
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