【摘要】目的：探究肝胆外科手术患者肝脏储备功能检测的护理效果。方法：选取2018年01月~2020年01月本院肝胆外科接收诊治的100例肝胆疾病患者作为本次研究对象，采用肝脏储备功能分析仪对100例患者进行肝脏储备功能检测护理，并对检测时发生异常患者及时予以处理。结果：所有肝胆手术患者经肝脏储备功能检测后，其一次性治愈的患者占95例，二次治疗患者占3例，无效治愈占2例。其中，二次治疗成功的原因包括有2例患者出现窦性心动过缓，1例受到外界感染。而无效治疗的原因主要患者发生肝胆管阻塞相关。所有患者在检测期间出现2例咳嗽咳痰现象，8例出现不良反应，主要表现为心慌（3例）、头晕、恶心、口唇麻木（2例），给药速度减缓后症状明显缓解；另外，给药后，患者出现皮疹、口唇发麻、眼帘水肿、药物渗透、色素沉着（3例）等症状，对此可给予患者注射10%葡萄酸钙10ml，拔针后可按压10min，24h内禁止热敷。结论：结合吲噪菁绿检测结果为患者选定合理的手术方式及用药剂量，进而可提升患者治疗时的安全性，临床值得推广。
【关键词】肝胆外科手术；肝脏储备功能护理;
所谓肝脏储备功能主要是将肝脏细胞中的最大功能进行整合，能直接表现出肝脏功能的潜力，而肝脏储备功能一旦受到损伤，其肝细胞则会因此受到破坏，进而引发肝脏等不同程度的疾病[1]。常规检测项目中对肝脏储备功能的检查可有效预防肝脏疾病的危害，同时及时治疗可提升治疗效果，此外，肝脏功能储备情况还能客观地展现出来，对精准切除肝脏提供有效依据，同时也为早期评估预测以及术后肝脏衰竭提供重要依据。临床中，通过采用吲噪菁绿来检查肝脏功能，注射吲噪菁绿15min后滞留率（ICGR15）测定肝脏储备功能的评估，包括对肝脏手术风险的测试，均较为敏捷[2]。本文主要针对本院肝胆外科实施手术的100例患者通过有效检测及高效护理措施对疾病的影响，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年01月~2020年01月本院肝胆外科接收诊治的100例肝胆疾病患者作为本次研究对象，所有患者男性占59例，女性占41例，年龄为26~83岁，平均年龄为（50.58±17.40）岁；40例肝占位患者，20例肝癌患者，20例肝血管瘤患者，20例胆总管结石患者；所有患者经手术治疗后均获得良好的治疗效率，收集所有参与研究患者的临床资料及检查结果，所有患者及家属均自愿签署知情同意书，试验前，经本院伦理委员会批准。
1.2研究方法
100例患者均采用肝脏储备功能分析仪并在数字显示发生器上显示诊断情况，以此可对肝脏储备功能进行检测，根据分析仪上的使用说明进行连接，并依次输入患者身高、体重及血红蛋白水平，其计算方式如表1所示。
检测期间患者取平卧体位、保持安静，医护人员需准备好急救药品，将氧饱和探头进行连接，待患者体征稳定后根据患者的身高体重进行配比药物剂量，分析仪选择BV/K模式，为患者建立静脉通道后可注射药物，每次注射时间需在10s内结束，并观察注射后患者的临床反应，一切检测完成后，其结果若10%，则表明肝功能受到损伤。
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2结果
所有肝胆手术患者经肝脏储备功能检测后，其一次性治愈的患者占95例，二次治疗患者占3例，无效治愈占2例。其中，二次治疗成功的原因包括有2例患者出现窦性心动过缓，1例受到外界感染。而无效治疗的原因主要患者发生肝胆管阻塞相关。所有患者在检测期间出现2例咳嗽咳痰现象，8例出现不良反应，主要表现为心慌（3例）、头晕、恶心、口唇麻木（2例），给药速度减缓后症状明显缓解；另外，给药后，患者出现皮疹、口唇发麻、眼帘水肿、药物渗透、色素沉着（3例）等症状，对此可给予患者注射10%葡萄酸钙10ml，拔针后可按压10min，24h内禁止热敷。
3讨论
常规护理：术前6h禁食、4h禁饮，结合患者实际情况，给药2min后对不良反应患者立即停药，若患者处于半阻塞时，可适当调慢给药速度。心理护理：患者因受病情及经济压力影响，在治疗期间极易出现焦虑、紧张等不良情绪，对治疗效果及检测产生一定影响，因此护理人员需及时与患者进行沟通交流，向患者讲解关于检测时需注意的事项，并告知患者检测的目的，消除患者内心疑虑及不安心理。检测护理：确保检测周围环境安全，调控合理室温，疏导患者，让患者充分放松，并告知患者在检测期间不可随意乱动、翻身、说话、咳嗽等，检测探头是否正常使用，给予患者药物，并观察患者指标变化，若检测期间出现任何异常或突发事件，应及时处理。检测结束后，询问患者有无头晕、恶心、头痛、干呕等症状，并观察注射点是否存在色素沉着[3]。
3.2肝脏储备功能检测意义
现如今，临床根据静脉注射吲噪菁绿来评测肝脏功能，主要是依据检测血液中ICG含量，并根据血液滞留率、清除率以及肝血流量等，观察肝脏功能的受损情况。目前，预测肝脏储备功能检测较为灵敏的指标则是ICGR15，其主要依据光谱分析技术，加上透光波动而产生的不同颜色进行对比[4]。结合吲噪菁绿检测结果为患者选定合理的手术方式及用药剂量，进而可提升患者治疗时的安全性，临床值得推广。
参考文献：
[1]李苾钰.肝胆外科手术患者肝脏储备功能检测的护理[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(20):5+14.
[2]黄平平.肝胆外科手术患者肝脏储备功能检测的护理[J].中外女性健康研究,2016(11):130+126.
[3]马洁,何成玉.920例肝胆胰外科手术患者肝脏储备功能检测的护理[J].中国医药指南,2012,10(23):56-58.
[4]李冬贵,雷云凤.230例肝胆胰外科手术患者肝脏储备功能检测的护理[J].吉林医学,2012,33(19):4196-4197.