【摘要】目的:分析优质护理配合血压管理对高血压合并冠心病病人血压、心率及生活质量的影响。方法:本研究共90例研究对象,均为高血压合并冠心病患者,其中45例行一般护理的患者列为对照组,另外45例行优质护理联合血压管理的患者列为实验组,所有研究对象均选自2018年1月到2020年1月。对比分析两组患者血压、心率和生活质量的差异。结果:在收缩压、舒张压与心率上,实验组明显低于对照组;在生活质量评分上,实验组明显高于对照组,组间对比差异明显(P<0.05)。结论:高血压合并冠心病患者采用优质护理联合血管管理有效,能够控制患者的血压,值得在临床中推广。
【关键词】高血压;冠心病;优质护理;血压管理
高血压与冠心病是临床常见的慢性病,且常常互为合并疾病,好发于老年人群,给老年人的生命安全构成威胁。优质护理是一种非常全面、安全的护理模式,能够为患者优质的护理服务,用于高血压合并冠心病护理的优势显著[1]。基于此,本文选取我院2018年1月至2020年1月收治的90例高血压合并冠心病患者进行分析,总结优质护理与血压管理方法,试探讨优质护理联合血压管理在临床中的应用价值,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2018年1月至2020年1月收治的90例高血压合并冠心病患者作为研究对象,按照护理措施的不同将其分为对照组(n=45)与实验组(n=45)。对照组男性23例,女性22例;所处年龄范围为46-78岁,平均(62.10±3.22)岁。实验组男性24例,女性21例;所处年龄段为47-78岁,平均(62.20±3.24)岁。对比分析两组患者的性别、年龄,具有可比性(P>0.05)。
纳入标准:所有患者经血压检测和临床检查确诊为高血压;经冠状动脉造影技术检查确诊并发冠心病;90例患者及患者家属清楚护理方案的差异,同意加入研究并签字;本次研究得到医学伦理委员会的批准。
排除标准:合并高血压或其他合并严重疾病的患者;合并肿瘤疾病或全身性系统疾病的患者;一般资料不齐全或中途退出的患者。
1.2 方法
对照组给予一般护理,加强常规宣教和药物指导,注意观察患者生命体征(比如血压、心率等)的变化情况。实验组则在一般护理的基础上行优质护理联合血压管理,具体措施为:(1)加强对患者的心理指导。主动与患者交谈,在与患者交谈的过程中注意态度亲切,使用礼貌用语,主动询问患者的病情,拉近与患者的关系,建立良好的护患关系;给予患者关心与关注,引导和鼓励患者述说内心真实感受,让患者宣泄内心不良情绪,做好心理疏导与安抚工作,减轻患者的心理负担。(2)加强对患者的血压管理。在患者治疗期间,每隔30min测量血压,关注血压变化情况,并根据患者的实际情况调整治疗方案;当患者收缩压超过195mmHg时,需立即报告医生并采取相应的救治措施;当患者血压急剧上升并伴有恶心、呕吐等严重症状时需考虑高血压危象,一旦确诊后需准备相应的药物与器械辅助医生治疗。(3)加强对患者的饮食管理和运动指导。帮助患者规范作息时间和饮食习惯,尽可能摄入充足的优质蛋白,避免食用胆固醇含量高的食物,保持饮食清淡、低脂,多多食用利于心功能恢复的食物(比如花生、红枣等);根据患者的实际情况制运动计划(比如慢走、散步、快走等),叮嘱患者每天保持适宜的运动量,并根据康复情况适当延长运动时间和运动量。
1.3 观察指标
比较两组患者的血压、心率和生活质量改善情况,生活质量评估标准参照美国医学研究所研制的生活质量量表(SF-36)[2],量表内容包括躯体健康、心理功能等8个维度、36个条目,总计100分,得分与生活质量呈正相关关系。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析,计量资料以(±s)表示,经t检验,差异有统计学意义为P<0.05。
2.结果
2.1对比分析两组患者血压、心率和生活质量改善情况的差异
从表1的结果可以发现,在舒张压、收缩压和心率上,实验组明显低于对照组;在生活质量评分上,实验组明显高于对照组(P<0.05)。
3.讨论
优质护理是临床常用的护理模式,也是一项以人为本的护理方法,其将患者的生理和心理需求作为护理工作的中心,将优质护理作为主导,从质量上把控整个护理过程,同时补充治疗配合缝隙,为患者提供优质的护理服务,满足患者合理的护理需求,与患者保持融洽的医患关系,从而提高患者的护理满意度[3]。相较于一般护理,优质护理更多地体现了医护人员对患者的责任感,提高护理质量[4]。本笔者认为加强心理指导能够稳定患者的情绪,改善护患关系,增强患者与护理人员的信任度,促使患者主动配合治疗。给予血压管理能够全程监测患者的血压,并及时调整治疗方案,从而快速稳定血压,改善患者的生活质量。通过饮食管理和运动指导能够促使心功能恢复,增强患者的体质,促使身体快速恢复健康。本研究结果显示,在血压、心率与生活质量上,实验组明显优于对照组,这与白瑞娟[5]的研究报道一致,进一步证实了优质护理配合血压管理在临床中的应用价值。
综上所述,优质护理配合血压管理对患者的血压有明显的控制作用,可有效恢复心率,提升生活质量,值得推广和应用。
参考文献:
[1]刘梅.优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的作用及对护理满意度的影响[J].中国医药指南,2019,017(004):215-216.
[2]刘同波,李瑶,姚思宇,等.个体化降压干预异常血压昼夜节律对高血压合并冠心病患者血压及左室肥厚的影响[J].中华医学杂志,2019,99(13):977-982.
[3]李秉玲.优质护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2018,011(015):153-155.
[4]杜微.优质护理对老年冠心病合并高血压患者的干预效果研究[J].中国保健营养,2019,17(17):238-239.
[5]白瑞娟.优质护理配合血压管理对高血压合并冠心病病人血压、心率及生活质量的影响[J].全科护理,2019,017(008):949-951.