[摘要]目的:分析优化急诊护理流程对高血压脑出血患者的抢救效果。方法:2019年1月份至2019年12月份我院急诊科收治高血压脑出血患者60例,采用随机数字法将其分为对照组、观察组各30例,分别应用急诊普通护理与优化急诊护理流程方案,并对比两组患者护理效果。结果:观察组患者护理效果明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:结合医院实际情况,优化急诊护理流程,对保障高血压脑出血患者生命安全与抢救效果具有重要意义。
关键词:高血压;脑出血;优化急诊护理流程;救治效果
高血压作为一种常见的全身血管性疾病,遗传、饮食结构不合理等因素均可诱发高血压,一旦发生高血压,患者动脉内血液压力会异常升高,并存在程度不一的头晕、心悸、疲劳等现象[1]。该病危险性极高,且无法根治,如果患者长期血压控制不当,则容易使患者合并一系列并发症。高血压脑出血作为高血压患者最为严重的一种并发症,其是指患者脑部小动脉发生一系列病理性变化,使小动脉管壁出现坏死、局灶性病变,从而对其血管壁造成损害[2]。一旦患者合并脑出血,将会出现躁动、昏迷、呕吐等症状,对于病情较重的患者,则容易出现感染、应激性溃疡等现象,甚至死亡。为使高血压脑出血患者生命安全与抢救效果得到有力保障,进一步优化急诊护理工作流程具有重要意义。
1 资料与方法
1.1一般资料
采用随机数字法将我院急诊科2019年1月份至2019年12月份期间收治的60例高血压脑出血患者分为对照组30例,观察组30例。对照组:男性19例,女性11例,年龄(50.58±7.42)岁,基底节区出血22例、颞顶叶区出血8例;观察组:男性17例,女性13例,年龄(50.35±7.45)岁,基底节区出血20例、颞顶叶区出血10例。两组患者基线资料具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组、观察组患者分别应用急诊普通护理与优化急诊护理流程,优化急诊护理流程方案如下:
①首先,要建立护理小组,组长由工作年限超过5年的护理人员担任,组长要与护理部共同设计考核方案,通过考核的护理人员方可加入护理小组。定期对组内护理人员进行培训工作,可通过绘制思维导图、情境模拟训练等方式,来进一步提升护理人员的操作、应急能力。同时,组内护理人员要共同分析以往急诊护理工作中存在的不足,设计整体护理流程与风险评估量表,由护理部审批后方可实施。患者入院后,护理人员要立刻通知急诊科、专科值班医生,协助临床医生评估患者病情、详细记录用药史、病史等信息。并将患者头部略微偏向一侧,及时将口鼻中的分泌物清除,防止患者发生窒息现象,一旦发现患者发生脑疝,要立刻上报医生,遵照医嘱对其实施脱水处理。高血压脑出血患者在发病后,血压会显著增加,护理人员务必要密切监测患者血压情况,如果发现患者血压处于200/100mmHg,要立刻对其应用降压药物,但是在应用药物时,应注重患者之间的个体差异,用药剂量不可过大,使用速度不可过快,以保障患者用药安全性。
②为使患者救治效果与生命安全得到有力保障,护理人员应先对患者进行急救,再办理住院手续,护理人员要明确分工,由一到两名护理人员负责对患者建立静脉通路、吸氧及抽血化验,并应用风险评估量表对患者进行评估,将其划分为低风险、中风险、高风险三部分。由两名护理人员负责监测患者生命体征,并将其头部适当抬高,以降低颅内压,遵医嘱应用吗啡、芬太尼等药物对患者进行注射,以起到镇静、镇痛效果。由于高血压脑出血患者发病突然,且对医院环境较为陌生,其在抢救期间容易情绪激动,为保障抢救工作顺利进行,护理人员要多与患者进行交流,结合其年龄、性格特点来进行心理疏导,合理应用非语言沟通技巧,尽量使患者保持情绪稳定,及时向患者家属汇报患者病情,做好其情绪安抚工作,保障救治工作顺利进行。
1.3观察指标:比较两组患者救治效果与抢救成功率。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1患者救治效果
观察组救治效果更佳(P<0.05),详见表1:
2.2患者抢救成功率
观察组患者抢救成功率明显高于对照组患者(P<0.05),详见表2:
3.讨论
脑出血作为高血压患者常见的一种并发症,具有病程进展快、病死率高、并发症多等特点。该病会对患者神经系统造成严重损害,一旦错过最佳治疗时机,可直接导致患者死亡,很多患者虽说存活下来,却也会存在一系列并发症,这对其生存质量造成了严重影响[3]。
有相关报道称,将急诊护理流程进行优化,能有效缩短高血压脑出血患者救治时间,以保障整体抢救效果[4]。本文对观察组患者应用优化急诊护理流程方案,通过建立护理小组,设计整体护理流程与风险评估量表,能有效提高急诊科护理质量。同时,组内护理人员明确分工,使护理工作有条不紊,以进一步缩短救治时间,提高抢救成功率。本次研究结果显示,观察组患者救治效果明显优于对照组患者,且抢救成功率更高(P<0.05)。这说明,应用优化急诊护理流程方案,能显著缩短患者的抢救时间,提高救治效果,这对保障患者生命安全具有重要意义。
综上所述,医院应结合实际情况,来优化急诊护理流程,以进一步保障高血压脑出血患者抢救效果。
参考文献
[1]田海燕.优化急诊护理流程对高血压脑出血患者抢救效果[J].中国城乡企业卫生,2019,34(04):126-127.
[2]张媛媛.探讨优化急诊护理流程对高血压脑出血患者抢救的效果[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(05):60-61.
[3]王莹.分析优化急诊护理流程对高血压脑出血患者抢救效果的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(47):250.
[4]鄂俊. 优化急诊护理流程对脑出血昏迷患者抢救效果的影响探讨[J]. 继续医学教育, 2016, 30(03):112-113.