生命力护理干预对行PCI术急性心肌梗死患者预后的影响

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年14期   作者:沈欢 麻王卉
[导读] 探究生命力护理干预对行PCI术急性心肌梗死患者预后的影响
        [摘  要]目的 探究生命力护理干预对行PCI术急性心肌梗死患者预后的影响。方法 行PCI术急性心肌梗死患者84例,随机分成甲组(常规护理干预)和乙组(生命力护理干预),对比两组应用效果。结果 乙组生活质量、护理满意度高于甲组(P<0.05)。结论 行PCI术急性心肌梗死患者实施生命力护理干预,效果明显,值得推荐。
        [关键词]:急性心肌梗死;PCI术;生命力护理
        前言:急性心肌梗死为中老年患者常见病,具有起病急骤、进展迅速,预后差等特点,若不及时治疗极易引发并发症,重者出现心源性休克、心功能衰退等疾病,危及生存质量[1]。近年来,随着PCI术的不断发展和完善,已广泛应用于心肌梗死治疗中,并获得较好成效。但受病情影响,患者极易产生消极情绪,其治愈信心明显降低[2]。因此,实施科学、有效的护理干预尤为重要。基于此,笔者以行PCI术急性心肌梗死患者为例,应用生命力护理干预,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
        2018年1月~2019年6月选取84例行PCI术急性心肌梗死患者,随机分成甲组和乙组,各42例。其中甲组,男25例,女17例;年龄45~75岁,平均年龄(60.48±5.23)岁。乙组,男23例,女19例;年龄45~76岁,平均年龄(60.71±5.19)岁。对比两组基线资料,无差别可比(P>0.05)。
1.2方法
        甲组施以常规护理干预,即:嘱咐患者卧床休息,严密监测生命体征变化,做好饮食指导与护理,协助临床医生完成各项护理操作。
        乙组施以生命护理干预,即:(1)组建生命力护理小组:由护士长(1名)、主管护师(2名)、护师(6名),定期举行小组培训,制定生命力护理干预流程,依照患者综合情况,制定个体化生理护理措施。(2)认知干预:发放科室健康教育手册,告知生命力保养的重要性,并系统性描述疾病相关知识,提高患者对疾病认知认知度,(3)心理干预:积极与患者交流,结合其性格特点,给予针对性心理疏导和支持,给予患者足够支持与鼓励,提高患者主观能动性。告知患者消极情绪影响身体恢复,建立正确的认知观,从而舒缓心理压力,树立治愈信心。(4)行为干预:播放舒缓音乐,指导患者行腹式呼吸、冥想。根据患者自身习惯爱好,制定以慢跑、太极、瑜伽等为主的个性化运动方式。嘱咐患者随身携带硝酸甘油,一旦出现不适感,及时硝酸甘油舌下含服。纠正患者错误生活习惯,戒烟戒酒,遵医嘱按时按量用药,提高患者依从性。也可适当举成功康复病例,提高患者遵医行为和治疗依从性。
1.3观察指标
        生活质量比较,WHOQOL-BREF评定,内含:生理、生理、社会、环境四个方面内容,百分制,分数高,表生活质量高。
        护理满意度比较,自拟护理满意度量表评定,百分制,分为:非常满意(80~100分)、满意(60~79分)、不满意(0~59分)。护理满意度为非常满意和满意之和。
1.4统计学处理
        计量资料(±s)t检验,计数资料(%)2检验;统计学软件SPSS25.0,P<0.05,表明数据有差异。
2结果
2.1生活质量比较
        乙组生活质量明显高于甲组(P<0.05),见表1。

2.2护理满意度比较
        甲组,非常满意19例,满意15例,不满意8例,护理满意度80.95%。乙组,依次为30例、10例、2例、95.24%。乙组护理满意度高于甲组(2=4.086,P=0.043)。
3讨论
        急性心肌梗死为临床常见疾病,本病起病急,进展迅速。若未及时予干预,严重威胁患者生命。作为临床治疗急性心肌梗死常用手段,PCI利用心导管技术,确保狭窄血管通畅,以此改善心肌血流灌注,解除梗死状态,以延长患者生存期限。但因病情凶猛,易使患者丧失治愈信心,影响手术效果和术后康复进程[3]。同常规护理干预相比,生命力护理干预为患者提供更全面、专业化的护理措施,保障患者生命安全,促进患者早日康复。本次研究结果显示,乙组生活质量、护理满意度高于甲组(P<0.05)。表明:生命力护理干预可有效改善急性心肌梗死PCI术患者的生活质量,促进患者康复。究其原因,生命力护理干预融入医学、心理学、康复学等多学科知识,且从患者角度出发,旨在为患者提供全方位、多角度的生理-心理社会保护,从而根本上保养和激发生命力,促使患者恢复健康,从而改善生活质量[4]。生命力护理干预将现代干预和心理干预有机结合,通过影响患者生理-心理反应机制,有效改善患者消极情绪,激发主观能动性,帮助患者树立治愈信心,从而强化治疗效果,尽可能提高患者生活质量。
        综上所述,行PCI术急性心肌梗死患者实施生命力护理干预,效果明显,值得推荐。
参考文献
[1]王亚红.整体护理干预在急性心肌梗死患者PCI术围手术期护理中的应用[J].河南医学研究,2018,27(03):552-553.
[2]张凤鸟.程序化护理对急性心肌梗死PCI术患者希望水平及生活质量的影响[J].临床研究,2020,28(03):181-182.
[3]江攀,罗利霞,朱引梅.急性心肌梗死PCI术患者心理弹性影响因素调查与护理干预[J].护理实践与研究,2019,16(24):11-13.
[4]梁庆元,关常青,关快活,等.生命力护理干预对行PCI术急性心肌梗死患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(09):37-40.
 
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