【摘要】目的：分析我国早期康复护理对老年股骨颈骨折半髋关节置换术后的护理效果。方法：将我院2018年12月到2019年12月抽取的200例老年股骨颈骨折半髋关节置换术患者分为对照组采用常规护理服务（100例）和观察组采用早期康复护理干预服务（100例）进行对比，比较两组患者Harris评分、Barthel指数以及生活质量评分。结果：显示中表明观察组的生活质量评分以及Harris指数高于对照组生活质量评分和Harris指数（P<0.05）。结论：所以在针对老年股骨颈骨折半髋关节置换术中，可以采用早期康复护理治疗，其临床效果较好可增加患者满意度。
【关键词】早期康复护理；骨颈骨折半髋关节置换术；临床疗效；
由于老年人逐渐开始衰退肢体各部位的关节灵活性，从而导致肢体平衡感较差。这对于大多数来年人来说最常出现的情况。全髋关节置换术是人工合成的一种模拟性人体髋关节装置替代已经损伤或者没有功能活动的人体髋关节，以此来恢复患者的运动功能[1]。在现今，越来越多的人们开始接触并使用。由于老年人随着时间不短推移，身体功能也在逐渐衰退，新陈代谢开始变得缓慢，肢体功能逐渐变差，所以在进行手术后对这部分老年人实施早期康复护理，更能够在一定程度对老年人关节功能起到较好的恢复作用。
1 资料与方法
1.1一般资料
从我院2018年12月到2019年12月200例老年股骨颈骨折半髋关节置换术患者中进行常规护理治疗和早期护理治疗，并进行对比总评分效果。常规护理为对照组（100例，男 45例，女55例 ，平均年龄：60.23±70.34岁），采用早期康复护理为观察组（100例，男36例，女64例，平均年龄：68.45±84.23岁），所有患者在手术前均可以进行正常行走且生活能够自理，都是由于外伤造成的。两组在性别、年龄、一般病情上比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
根据两组进行划分，对照组进行常规护理治疗，观察对照组100例患者护理后效果。观察组进行早期康复护理治疗，观察观察组100例患者早期康复护理后的效果。
（1） 常规护理：
医护人员在患者进行手术后对患者进行术后1到2周的肢体运动训练，训练时引导患者正确运动方式、运动时间、运动过程。在患者出院后对患者进行言语指导。指导患者按时进行适量肢体活动，锻炼肢体灵活能力。
（2） 早期康复护理：
①心理沟通
在患者进行术后康复训练时，由于患者在手术后肢体活动能力较于缓慢，所以在对于肢体行动方面心理恐惧感较于强烈。所以护理人员在向患者进行沟通疏导时。不断缓解老年人的心理压力的同时保证老年人能够用良好等的心态面对早期康复护理过程，在一定程度上提高老年人对早期康复训练的配合度。从而加快肢体功能恢复速度。
②及时对患者进行拍背按摩
由于患者长期卧床，所以为避免患者长期卧床导致压疮的出现。护理人员应该对患者进行定期每日拍背按摩，促使患者减少长期卧床的习惯。
③早期康复训练
在手术后，患者应该及时的进行康复训练。术后第1天，进行足趾及踝关节曲伸展活动，进行规律性的下肢肌肉按摩，防止形成血栓。术后第2天，积极鼓励患者进行股四头肌等张力运动、抬臀训练，并对踝关节进行复习训练，以此来恢复肌肉功能。术后2周左右，护理人员可以根据指导进行对患者的站立康复训练。在从无负重站立慢慢转换到培养患者日常生活自理能力。达到出院标准。在患者出院后进行每3个月的复查。按照医生所计划的护理康复训练反复进行训练。如果在过程中出现任何问题应进行立即就医处理。
1.3 疗效标准
比较观察组与对照组两组患者Harris评分、Barthel指数以及生活质量评分。采用Harris评分、Barthel指数对护理后进行评分，总分为100分，分数越高说明护理效果越显著。
生活质量评分：通过生理功能、社会功能、情感认知三个方向对护理后进行评分，每项分数为10分。
1.4 统计学方法
使用SPSS12.0软件对数据进行分析，使用t和“x±s”表示计量资料。P＜0.05具有统计学意义。
2 结果
（1）两组患者髋关节Harris评分、Barthel指数比较
在比较中，观察组护理后的髋关节Harris评分、Barthel指数明显高于对照组髋关节Harris评分、Barthel指数评分。两组比较具有统计学意义，（P <0.05），见表1。
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（2）两组患者生活质量比较
经过两组患者护理后生活质量比较，结果显示观察组在各个方向评分均高于对照组。两组对比具有统计学意义，（P<0.05）见表2。
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3.讨论
随着人口的不断扩增，老年化情况开始严重，这直接导致老年股骨颈骨折中病发率开始逐渐扩增。因此人们对康复护理的重视程度也随之增加[2]。
在对老年股骨颈骨折半髋关节置换术中进行早期康复治疗，可以在最大程度上为老年患者起到恢复关节功能作用，在术后进行一系列的康复训练治疗，从患者心理状态进行引导。促使患者在康复训练引起高度的重视并加以配合。加上护理人员根据实际情况为患者制定合理的护理方法。护理人员会定时进行拍背训练，这样可以有效改善患者长期卧床造成的压疮。在护理的前几天护理人员会逐渐性根据患者身体接受程度加以恢复。[3]在研究中，通过采用早期的康复训练和常规的康复训练对比中发现早期康复训练患者髋关节Harris评分、Barthel指数以及生活质量均高于常规康复训练。所以在对患者术后进行早期康复护理能够在极大程度上提高患者的各功能性灵活度。
综上所述在早期康复护理中能够有效的改善老年股骨颈骨折全髋关节置换手术后身体各部位的灵活性，生活自理能力也开始逐渐恢复，在生活质量方面有较高的改善，因此也提高患者对早期护理的满意程度从而不断在社会中获得更多的经济效益，增加临床护理的地位。
参考文献
[1]吴燕.对接受半髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者进行术后早期康复护理的效果[J].当代医药论丛,2019,17(24):268-269.
[2]陈子丽.早期康复护理对老年股骨颈骨折半髋关节置换术后临床护理效果探讨[J].按摩与康复医学,2019,10(19):97-98.
[3]薄贵梅.康复护理用于老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(29):200-201.