【摘要】目的:探讨支持性护理对精神分裂症患者依从性与心理健康状况的影响。方法:选取我院收治的78例精神分裂症患者,随机分组,对照组接受传统护理,观察组接受支持性护理,对比两组患者的SCL-90评分及依从性。结果:观察组患者心理状态评分优于对照组,且依从性更高(P<0.05)。结论:对精神分裂症患者采取支持性护理能够显著改善其心理状态,且可提升其治疗护理配合度,值得推广应用。
【关键词】支持性护理;精神分裂症;依从性
精神分裂症为精神障碍类疾病,临床常表现为认知、知觉、情感、行为等障碍,病情严重时可造成精神衰退从而出现精神残疾,此病对于患者及家属而言均有严重的生活及心理负担。此病具发病反复、病程较长的特点,某些处在恢复期的患者因对自身疾病的耻辱感,在受到刺激后可能会作出对自己或让人不利的举动。此外,患者的负面情绪同样会对疾病造成影响,不利于其精神健康的恢复。因此在对症治疗的基础上,予以有效的护理措施颇为重要。 本研究以78例精神分裂症患者为例,采用支持性护理干预探究其效果,内容如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院治疗的78例精神分裂症患者,就诊时间起自2016年7月,终至2018年7月。随机分为对照组和观察组各39例。对照组男21例,女18例,年龄34-74岁,平均年龄(45.71±3.12)岁;平均病程(5.12±1.98)。观察男22例,女17例,年龄35-72岁,平均年龄(44.51±3.35)岁;平均病程(5.36±1.54)。在一般资料方面,两组数据有同质性(P>0.05),可对比。
1.2方法
对照组患者接受传统护理,即对患者进行体征指标检测,照护患者日常生活,指导正确用药。观察组患者接受支持性护理,具体为:(1)心理干预:医护护理人员每天同患者进行交流,了解其内心状态和需求,针对性地予以心理疏导,以患者能接受的言语方式耐心地安抚其不安、暴躁情绪。此外,护理人员应引导患者放松心情,叮嘱家属多陪伴在患者身边,防止其出现孤独感,降低患者行为过激而产生的不良举措。可让患者观看励志影视剧、听或读心灵美文以强化暗示其心理状态,提升其治疗护理的配合度。(2)社交能力和疾病监测训练:护理者指导患者识别疾病先兆症状,使其对病情有基本认知。后对其进行药物用法、注意事项的宣教,让患者了解用药的重要性和应用以提高用药依从性。此外,可通过角色扮演和情景模拟法来锻炼患者的表达能力,同时提升社交力。
1.3观察指标
(1)参考SCL-90量表对患者的心理状态进行评估,项目包含人际关系、躯体强迫、偏执,分值越低表明症状越好。
(2)评估二组患者的依从性:完全以从为患者对于护理者的指导教育绝对服从;部分依从为患者一周内停药次数低于五次;不依从为患者对于医护人员的治疗护理完全不遵循。
1.4 统计学方法
选spss19.0统计软件统计处理全部数据结果,计量资料以(±s)表示,行t检验,计数资料以%表示,行卡方检验,p<0.05表明差异具有显著性。
2结果
2.1两组患者护理前后SCL-90评分对比
观察组患者护理后的人际关系、躯体强迫、偏执三项的评分分别为(1.62±0.74)、(2.15±0.54)、(1.38±0.69);对照组患者护理后的人际关系、躯体强迫、偏执三项的评分分别为(2.01±0.25)、(2.46±0.71)、(1.73±0.93);前者的三项指标评分均明显优于后者,差异具有显著性(t=3.118、2.170、1.887,P=0.001、0.017、0.031)。
2.2二组患者依从性比较
观察组患者完全依从人数有29例,部分依从7例,不依从有1例;对照组患者完全依从人数有14例,部分依从15例,不依从有8例。观察组的依从性明显高于对照组,差异显著(X2=4.559,P=0.033)
3讨论
精神分裂症为一类重性的精神障碍疾病,通常好发于青壮年,主要表现有产生特殊的情感、思维、行为和知觉等各方面的障碍以及同环境与精神活动之间的矛盾。在精神类疾病中,精神分裂症为发病率最高的一种,该病具有病程持久且发作反复的特点,因此需大量的社会资源和医疗投入进患者治疗过程中,以此来满足逐渐增长的治疗护理需求。近几年来,抗精神病药物的开发为精神分裂症患者带来福音,但部分患者的用药配合度差,严重影响治疗效果。因此,对该类患者行适宜的护理措施极为重要。本文通过对精神分裂症患者采取支持性护理发现观察组患者的心理健康状况优于对照组,且护理配合度明显好于后者。由此证实采取适宜的心理及情感干预以及对应的社交能力和药物指导对患者的身心状态有明显改善。
综上所述,对精神分裂症患者采取支持性护理模式能够显著改善其心理状态,且可提升其治疗护理配合度,值得推广应用。
参考文献:
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