摘要:目的:研究在直肠癌根治手术后对患者进行优质护理服务相较于传统护理模式是否会提升患者的满意度以及减少并发症的发生;方法:选取2018年1月到2019年12月入院接受直肠癌根治手术的患者40例,将其随机分成两组,每组20例,对照组患者施以常规护理,观察组患者施以优质护理,对比两组患者的满意度和并发症的发生情况;结果:对照组患者满意度为80%,低于观察组患者的满意度95%,对照组中并发症发生率为25%,远高于观察组的并发生发生率5%(P<0.05);结论:对于直肠癌根治术的患者施加优质护理服务,能够显著提高患者的满意度,并减少并发症的发生,值得在临床上推广使用。
关键词:优质护理;直肠癌根治术;满意度;并发症
前言:在当今社会,人们已经到了谈‘癌’色变的地步,不过直肠癌作为最常见的消化道肿瘤,早发现、早治疗是能够通过手术的方式来彻底根治的,临床上一般选择直肠癌根治手术进行治疗[1],此后需要住院观察和护理,以往的经验表明,护理的效果往往直接影响患者的满意度,并且可能因为护理人员的疏忽和操作不当,导致患者出现并发症和感染的情况,研究发现,采用优质护理服务模式代替传统护理方式,能够显著提高患者的满意度[2],减少并发症的发生,现作如下报道:
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月到2019年12月入院接受直肠癌根治术的患者40例,将其随机分成两组,对照组患者20例,男性12例,女性8例,患者年龄最小35岁,最大71岁,平均年龄(56.38±3.30)岁;观察组患者20例,其中男性患者7例,女性患者13例,年龄最小35岁,最大78岁,平均年龄(56.35±3.27)岁,经过统计分析,两组患者间的性别、年龄差异对研究结果不会造成影响,没有统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:诊断为直肠癌且符合直肠癌根治术手术指征的患者,患者具有清晰的逻辑思维和良好的语言表那能力,患者及其家属详细了解本次的研究内容并签字同意进行本次实验。
1.2方法
1.2.1常规护理
对照组患者施以常规护理,主要包括对患者的常规身体护理、用药护理、生活护理、饮食指导等。
1.2.2优质护理
对观察组患者在常规护理的基础上施行优质护理服务模式,优质护理服务模式主要包括术前护理、术中护理和术后护理三大方面:术前对患者进行访视,对直肠癌的病因、病例及直肠癌根治术的方法和作用机理进行详细的介绍,当发现患者及家属的情绪较为紧张时,给予必要的心理疏导;手术开始前,严格按照有关规章制度对手术室及手术器械进行处理,术中在主刀医生的指导下全力配合手术,在患者关腹前,检查手术室的用具和设备,避免出现纱布、剪刀等遗落患者体内的情况发生;术后跟踪监测患者的生理机能和心理状态,给予言语的关心和身体上的照顾,帮助患者勤翻身、及时观察患者切口处的情况,保证切口处的清洁和干燥。在患者逐渐恢复的过程中,继续对患者进行关心和心理疏导,指导病患科学合理的下床运动锻炼,并辅助病患家属对患者进行四肢的按摩,在患者的饮食和用药方面给予详细的指导和帮助[3]。
1.3观察指标
观察指标为患者的满意度和并发症的发生率。
满意度=(十分满意+满意)/总病例数*100%
并发症发生率=并发症出现病例数/总病例数*100%
1.4统计学方法
本次研究采用SSPS21.0软件对实验数据进行处理,计量资料采用(平均数±标准差)的形式表示,独立性以t检验,计数资料以百分数的形式表述,以卡方检验,组间差异以P检验,当P>0.05时,说明组间差异对实验结果不会产生影响,不具有统计学意义。
2 结果
对患者的满意度进行调查,结果如下表1所示:
通过上表可以发现,对照组的满意度低于观察组患者,并且非常满意的患者占比也显著低于观察组(P<0.05)。
对患者的并发症出现情况进行调查,结果如下表2所示:
如上表数据显示,观察组患者的并发症发生率更低,且未发生切口感染的情况,对照组患者并发症发生率更高且感染率高达15%(P<0.05)。
3 讨论
从医护人员的角度来讲,直肠癌作为一种比较常见的恶性肿瘤,必须做到早发现早治疗,其治疗难度不大且通过手术就能彻底治愈,但是作为患者,对于病因病理了解程度有限,民间更是谈癌色变,在这样的情况下,患者在情绪上可能会出现紧张、悲痛甚至失控的情况,在治疗和康复过程中表现出一定的不配合性,可能会对治疗和恢复效果造成影响。
优质护理服务模式的出现,实际上是我国医疗体制改革全面发展的产物,其内容核心是强调以患者为本的服务精神,一切从患者出发,帮助患者解决手术和康复过程中遇到的困难。经验表明,护理的效果往往直接影响患者的满意度,并且可能因为护理人员的疏忽和操作不当,导致患者出现并发症和感染的情况,研究发现,采用优质护理服务模式代替传统护理方式,能够显著提高患者的满意度。
我们医院在2018年已经全部开展优质护理服务。一切服务都以患者为中心来开展优质护理服务,为他们提供生活和治疗上的需要,消除他们因为住院、手术而带来的压力,陌生感,恐惧感,手术后的疼痛感等,从精神上支持鼓励他们,使他们树立战胜疾病的信心。
自我院开展优质护理服务后,对于直肠癌根治术的患者施加优质护理服务,能够显著提高患者的满意度,减少了并发症和感染的发生,加速了患者的康复速度。通过医护人员的帮助让患者认识自己的疾病,并且更加了解相信医护人员的帮助与治疗,从心理层面上帮助患者提振信心,起到双管齐下的作用[4]。
我们在2018年优质护理服务已经在医院的多个科室开展并取得了显著的辅助治疗效果,提升了患者的满意度的同时,明显减少的医患矛盾的发生,令医院的口碑得到了显著的提高。不过需要注意的是,优质护理服务模式,对于医护人员的要求无疑提升了数个档次,在实行优质护理的过程中,我们也发现一些老医护人员思想保守陈旧,不能及时转变角色,认为自己救死扶伤高高在上,不能真正的站在患者的角度去思考,还有一些年轻的护理工作人员在专业素养和技能方面表现出了严重的不足,从而形成了心有余而力不足的尴尬局面,因此,虽然优质护理服务模式对于提升直肠癌根治术患者的满意度、降低并发症发生具有显著的效果,但还是需要医院方面更加重视和培养大量的优秀护理人才,使优质护理服务为患者、为我院带来更高的价值,效益,方能广泛使用。在我们的带领下使优质护理工作的开展顺利进行,能够将优质护理工作成为护理工作的常态化工作。
参考文献
[1] 张献梅 . 优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果 [J].世界最新医学信息文摘 ,2016,16(34):3.
[2] 江海燕 . 优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果 [J].中国现代药物应用 ,2016,10(14):245-247.
[3] 尹春梅 , 邓方园 , 王利群.围手术期优质护理对腹腔镜下结直肠癌根治术的效果影响 [J]. 现代中西医结合杂志 ,2016,25(36):4094-4096.
[4] 曾洋帆 . 腹腔镜结直肠癌根治术手术室优质护理配合效果 [J].当代医学 ,2016,22(11):119-120.