摘 要：目的：探讨社会护理用于糖尿病合与高血压合并患者的干预体会。方法：择取2019年1月—2020年5月期间进入社区卫生院接受治疗的50例糖尿病合并高血压患者，对照组患者采用常规的护理方案，观察组患者采用社区护理干预方案。比较两组患者护理后的各项指标。结果：护理后，观察组患者的舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇等各项指标明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：糖尿病联合高血压患者选用社区护理模式疗效确切，不仅能够实现患者各项指标的有效改善，还能提升服药依从性，值得推广。
关键词：糖尿病；高血压患；社区护理；体会；
糖尿病联合高血压对于人体心血管系统具有严重地损害，尤其是两病并发时，很有可能导致无法估计的动脉粥样硬化情况，甚至于诱发死亡[1]。所以，本文从社区卫生院中，择取50例糖尿病合并高血压患者为例，采用不同的方法进行护理干预，现做如下报道。
1.资料与方法
1.1基础资料
选择本社区2019年1月—2020年5月期间社区卫生院家医签约依从性好的糖尿病联合高血压患者50例为本次研究对象，所有患者都满足糖尿病联合高血压疾病的诊断指标，随机将这些患者分成观察组和对照组，每组均为25例。其中观察组中男性13例，女性12例，年龄50-85岁，平均（67.5±5.4）岁；患病时间2-5年，平均（3.9±1.05）年；对照组男性14例，女性11例；年龄51-84岁，平均（67.3±5.3）岁；患病时间1-6年，平均（4.1±1.1）年。比较两组患者的相关资料差异并不大（P＞0.05），可以进行研究比较，所有患者知情研究内容并自愿参与。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理方案，主要内容包含检测血糖血压、用药指导等。观察组患者采用社区护理干预方案，主要内容有：（1）血糖及血压监测。通过对患者血压情况的加强参考按时开展血压监测，如果患者血压的起伏很小，监测时间为7d/次，如果患者的血压明显起伏，监测时间为1d/次。另外，对患者空腹及餐后的血糖值进行测量，并对患者进行正确引导，让其学会运用监测血糖的仪器。（2）用药指导。遵照医生的嘱托服药，包含用药的时间及服药剂量等，对用药后产生的不良反应密切观察，避免出现血压骤然上升或下降、低血糖等状况。针对那些要注射胰岛素的患者，将交替性注射法向患者介绍清楚，常规消毒、注射部位及药液抽吸等。（3）饮食干预。根据患者不同的疾病种类采取相应地饮食干预，嘱咐患者少量服食热量较高、胆固醇较高、脂肪含量较高的动物肝脏、鱼、肉等食物，指导患者尽量多的服食新鲜的水果与青菜、小麦、面粉等。切忌服用刺激性很大的食物、吸烟、饮酒等。（4）心理干预。大部分身患糖尿病联合高血压的患者心理方面或多或少都会具有一定的问题，因此护理人员需要将教育文化不同及病情实际的发展情况相结合采取相应地心理辅导与治护措施，对患者以及家属的基本态度进行纠正。（5）运动干预。适量运动有利于增强患者抵抗疾病的能力，及其分解糖分的水平，降低血糖水平。初始运动阶段，建议患者每周都要进行3-4次慢跑，慢走时间以每次30min为宜，运动期间社会护理人员需要对患者身体特征密切观察，如有面色难看、呼吸急促、头痛、身体乏力等状况，需即可停止走动。后续可按照患者的身体状况，适量增加运动量[2]。
1.3观察指标
对两组患者的空腹血糖、血压、甘油三酯、总胆固醇、糖化血红蛋白等情况进行比较观察。
1.4统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
护理后，观察组患者的舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇等各项指标明显优于对照组，差异显著（P<0.05），详见表1。
.png)
3.讨论
相较单纯地高血压及糖尿病患者，糖尿病联合高血压疾病的危害更大，病情也更为严重，发生心脑血管的病变概率很大，如果患者之后并未及时接受治疗，病情就会快速恶化，并对患者的生命健康和生活质量构成严重地危害[3]。据相关研究表明，糖尿病联合高血压患者病情得到控制的重点就是对其血糖水平和血压水平强化控制，同时对于患者生活质量的提高具有积极地作用。本次研究对糖尿病联合高血压患者采用社区护理干预模式，护理模式包括用药干预、锻炼干预、饮食干预、心理干预、健康宣教等诸多方面，此种护理模式通过深入了解患者的身体情况落实相应地护理模式，并在选择护理人员方面也具有相应地要求，进而保障为患者提供优质化的护理模式[4]。
此次研究中，护理后，观察组患者的舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇等各项指标明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。
总之，针对糖尿病联合高血压患者采用社区护理干预模式，不仅能降低并发症的发生率，还能提高患者的各项指标，效果显著。
参考文献：
[1]杨丽华. 糖尿病合并高血压患者的社区护理干预方法的体会[J]. 中国现代药物应用, 2013, 7（11）:170-171.
[2]陈雪芳. 老年糖尿病合并高血压患者的社区护理干预研究[J]. 微量元素与健康研究, 2018, 035（006）:80-81.
[3]郝景玲, 王晶. 老年糖尿病合并高血压患者的社区护理干预效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18（67）:260+263.
[4]顾黎敏. 老年糖尿病合并高血压患者的社区护理干预效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）, 2016（56）:230-231.