【摘要】目的:分析乳腺肿瘤患者等待病理报告期生理与心理应激状态用心理护理干预的效果。方法:取2017年10月-2019年5月本院收治的66例乳腺肿瘤标本切除等待病理报告患者开展研究,随机分两组,即对照组与试验组。对照组33例用常规护理,基于此,试验组33例增加心理护理,对比生理应激指标与心理应激指标。结果:心率、血压水平与对照组相比,试验组较低(P<0.05);焦虑与抑郁心理评分与对照组相比,试验组较低,(P<0.05)。结论:在乳腺肿瘤患者等待病理报告期采用心理护理指导,对改善生理与心理应激状态具有积极作用,临床应用价值较高。
【关键字】乳腺肿瘤;等待病理报告期;心理护理干预;生理与心理应激状态
近年来,随着人们生活、工作压力的不断增加,使得乳腺癌发病率直线上升,对患者身心健康产生极大地影响。因此,积极地对乳腺癌开展病理检测具有重要作用[1]。在乳腺肿瘤患者开展病理检测后,于病理报告等待期部分患者易出现生理、心理应激反应,对生活质量产生严重影响。因此,临床了为减轻乳腺肿瘤患者病理报告等待期应激反应,开展了针对性的心理护理干预,以此来改善生理与心理应激状态[2]。本次针对乳腺肿瘤患者等待病理报告期生理与心理应激状态用心理护理干预的效果进行分析,报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
将本院(2017年10月-2019年5月)收治的66例乳腺肿瘤标本切除等待病理报告患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组33例。对照组:年龄在32-67岁之间,平均年龄(44.97±10.22)岁,已婚25例、未婚8例。试验组:年龄在33-68岁之间,平均年龄(45.01±10.18)岁,已婚26例、未婚7例。对比两线基本资料,差异不明显(P>0.05)。伦理会同意本次研究。
1.2方法
对照组:常规护理,术前,对患者进行访视,帮助患者更病号服,叮嘱与指导其去除饰品与假牙;手术当天,进入手术室后监测患者血压与心率,并给予心理评估,用焦虑与抑郁量表,待出具病理结果半小时后,对血压与心率进行监测,再次做好心理评估。基于此,试验组增加心理护理干预,方法如下:
(1)心理评估:治疗前,主动与患者开展交流,耐心倾听患者诉说,了解其顾虑,系统性地评估心理状态,并以性格特占为,制定针对性的心理护理指导措施。(2)正向指导:以患者实际情况为依据,开展健康指导,端正其认知,介绍科技条件,讲解治疗优势与特点,及时告知患者,乳腺癌目前已达到根治的水平,缓解不良认知,帮助患者树立治疗信心。(3)心理指导:患者在病理报告时,主动了解其心理顾虑及心理动态,针对不良心理,给予针对性的心理疏导,引导家属陪同患者,适当与其交流家庭成员等,使其保持在良好的交流中,转移其注意力,疏导不良心理。(4)肢体护理:通过肢体交流,如抚住肩膀、握住双手等行为,抚慰患者,给予肢体上的支持,使其可以采用肢体语言帮助患者放松心情,如有必要,可给予穴位按摩,使全身肌肉得到放松。(5)音乐疏导:在条件允许的情况下,适当播放轻柔的音乐,控制好声量,帮助患者转移注意力。(6)呼吸指导:指导患者呼吸放松方法,让其学会呼、吸交替方法,同时注意肺部变化情况,改善焦虑与紧张心理。
1.3分析指标
对比生理应激指标与心理应激指标。
生理应激指标:心率、血压水平。
心理应激指标:焦虑、抑郁,各用SAS、SDS量表评价,反向评分,分数越低越好[3]。
1.4统计学方法
SPSS21.0,生理应激指标与心理应激指标为计量资料,用()表示,t检验,以P<0.05表示统计学差异。
2.结果
心率、血压水平与对照组相比,试验组较低(P<0.05);焦虑与抑郁心理评分与对照组相比,试验组较低,(P<0.05),见表1。
表1生理应激指标与心理应激指标比较();n=33
3.讨论
乳腺为女性最重的一个性器官,其出现病理改为的几率较大,近年来,乳腺癌发病率逐年上升,且越来越趋于年轻化。在乳腺癌治疗前,需要开展病理检查明确病情,以此来提高治疗效果。而在病理活检术后病理报告等待期,对于乳腺癌患者来讲,其是一个漫长的过程,此阶段,患者身心较为脆弱,一点小的刺激即会使其生理、心理状态出现改变,同时还易使出现不良心理,从而影响病情的康复。因此,必须对乳腺癌患者病理报告等待期给予针对性心理护理干预,以此来改善生理、心理应激反应。
心理护理干预的应用,有效改善乳腺癌患者病理报告等待期时心理与生理应激反应,通过针对性护理指导,缓解不良心理;给予正确的引导,纠正不良认知;在肢体与音乐干预下,提高患者治疗信心,转移注意力,保持机体正常的心率与血压,缓解不良心理状态[4]。
综上,乳腺肿瘤患者等待病理报告期用心理护理干预,对改善生理与心理应激状态有积极作用,值得推广。
参考文献:
[1]周锦.乳腺肿瘤患者等待病理报告期生理与心理应激状态的心理护理干预[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(69):237-238.
[2]朱凌云.乳腺肿瘤患者等待病理报告期生理与心理应激状态的心理护理干预[J].护理实践与研究,2017,14(08):100-101.
[3]时玉新.探究乳腺癌患者术后的心理护理与康复指导方式[J].中外女性健康研究,2017(04):93+98.
[4]徐爱玲.心理护理在乳腺癌护理中的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(07):107+110.