【摘要】目的：通过护理分层培训与考核方式，增强医院护理质量，提升护理人员能力。方法：选择本院2018年6月到2019年9月护理培训内容与考核体系进行研究，同时将此视作考核评职称的一个条件。结果：在分层级培训与考核理念引进之下，护理人员培训率比率达到100%，达标率是100%。培训专业护理工作者170名，设定科室17个。结论：科学化的培训与考核形式可以提高护理人员工作水平，塑造优质化的医院形象，便于医院发展得更快更远。
【关键词】护理技术 操作方式 分层级培训 考核
在医学领域的深入发展背景下，全新的知识理论和科学技术进一步更新，给予护理技术的规范化特征提出更为严格要求，使得护理专业知识和技能深层次拓展。护理技术操作充当临床护理的组成内容，熟练与标准化的技能操作促使患者更加安全与舒适，减少患者疾病治疗的痛苦，给和谐的护患关系建立提供坚实基础【1】。因此护理能力考核是护士必备的考核项目，调查本院护理人员参与培训的学习结果，探索技术操作分层级培训高效做法，具体如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本院170名注册护士，年龄在21-55岁之间，平均数值（30.12±6.43）。文化方面：20名本科人员、137名大专人员与13名中专人员；岗位方面：在职副主任护师共有2名、在职主管护师21名、在职护师共有50名、在职护士共有97名。
1.2方法
1.2.1培训内容与方式。不同岗位执行不同形式的培训内容：首先工作经验不够丰富的人员，引进统一化培训内容，包含基础素质、院内制度、岗位责任和各班流程、专科护理以及药物作用等等；其次是工作经验在5-7年的人员，要结合个体职业生涯规划设置培训内容【2】，包含护理人员综合实践能力和自主解决问题的能力、危重患者看护要点等；再次是工作经验大于8年的护士，重点给护士渗透护理工作技巧，促使护理人员牢固掌握工作准则；最后是设置护理组长与专科护士，护理组长由工作时间大于8年（含8年），同时在本科室有两年以上工作经历的护理人员任职，她们不只负责基础职能，还要承担科室代教、质控管理和辅导工作。在专科护士的任职上，要求在我院从事临床护理工作满8年及以上，并至少在省市级以上医院进修过一次，并获取专科护士培训证的护理人员任职，主要负责本专科的护理会诊和病例研究。
另外把护理岗位需求与培训相挂钩，加强核心强化培训力度。岗位培训之前围绕课程差异化，选择模拟法、分组讨论、经验传授与授课法，使得护理人员自主学习能力有所提升，围绕岗位需求自觉查找对应文献。
1.2.2培训方案。结合本院护理单位整体培训目标，设置完整化的培训方案与考核准则，内容涉及到服务质量、应变水平、实际操作、工作时间与科研能力等，不同级别的护士均设置不同考核机制。总分是100分，对每一个项目均安排不同权重。围绕考试结果记录分数，考核可以独立引进附加分机制，如受到患者表扬、超额出勤或者得到奖励等情况，由此提高护士学习自主性，总分大于等于95是达标标准，所有护士人员都加入到培训与考核活动中，不然视作考核不合格结果【3】。
1.2.3分级考核。
通过院科两级考核机制，分别通过护士长实施责任，带教老师从一旁协助，不定期对护理人员加以考核，考核成绩记录在综合培训考核手册中。与此同时护理部主任在每一个月份抽取临床护士与两名护士长构建考核小组，对于各科室上报考核成绩加以复核，通常情况下选择科室内两名或者三名护士，如果产生复核成绩小于上报成绩85%，那么全科室护理人员考核成绩作废。同时在次月组织护理人员参与补考，直到考试通过【4】。最终，护理单位要审核护理综合培训手册，将所有护士的成绩纳入在档案中加以保存，以此视作护理人员职称晋升与调职调级的参考依据。
2.结果
在培训考核中，培训率比例是100%，达标率是100%，培训专业护理人员170名，布设17个科室。
3.讨论
3.1分层级培训与考核理念实施价值。其一，全方位增强护理人员素质。以往不同形式的职称级别护理工作者都参考相同的操作体系，通过年资较高的护理人员加以示范，目前是结合专科特征与年资优化安排，每个月安排1—2个项目，通过科室高水平的护理人员示范，带动年轻人群护士自主学习，增强护士专业知识和能力。实施分层级培训考核，训练护理人员心理素质和应变水平，减少护理人员工作紧张感。以往的护士在执行护理技术期间，仅仅是机械化的操作，没有和患者有效化沟通，操作之前不能完整评估或者评估不能凸显重点，分层级培训对护理人员与患者沟通技巧等层面加以评价，强化护患沟通成效，便于增强护理人员素质。其二，增加患者对护理满意程度。护理是技术操作性比较强的一个工作，护理人员操作技能的熟练与否及方法的正确性制约到抢救、治疗的成效。分层级的技能培训方案，适应不同层次化护理工作者的工作需求，维护患者的利益，使得患者体验到护士对自己的关怀，生成对护理人员的肯定感与认可，便于增加患者对临床护理的满意程度，强化护理质量与效果。其三，推动护理学科进展。医学护理学科持续化发展之下，使得现代化护理结构体系和工作范围在扩展，引进诸多新颖的知识和技能，给护理人员培训提出更为严谨的要求。分层级培训与考核护理人员充当持续进行护理教育的基础，培训工作质量和护理整体素质水平的提升产生关联，还是推动护理学科发展脚步的有效途径。
3.2分层级考核结果。在本次研究中，在医院内部实施分层级培训与考核的手段，帮助护理人员健全现有的护理知识结构体系，及时查缺补漏，树立护理人员工作意识，调动护理人员工作主观能动性，提高护理人员综合素质和能力，取得良好教育培训成效，所以在护理能力培养上可以积极引进分层级培训考核理念，强化护理工作运作效率。
【参考文献】
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