《孕期做四维彩超,检查单上这几点能看懂,胎儿就没有“小秘密”了》

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年14期   作者:陈琴
[导读] 怀孕这件事不仅仅关于孕妇和胎儿,可以说是整个家庭的事。
         怀孕这件事不仅仅关于孕妇和胎儿,可以说是整个家庭的事。孕妇安全地生下健康的宝宝则是每个家庭一直关注的重点。而在孕期对产妇进行孕检则是能够及时了解孕妇和胎儿的情况,甚至能够及时发现胎儿存在的问题,并采取合理的医疗等手段来解决。目前对于孕妇的产检临床中多使用的是四维彩色超声,但实际上大部分孕妇或者是孕妇家属在进行检查后对检查单上的项目并不了解,因而不能准确了解胎儿的情况。要想知道胎儿的情况,就需要充分认识检查单上的以下几点:
一、四维彩色超声内容
         四维彩色超声是孕妇的重要产检项目,也是目前临床上对胎儿进行检查时应用更广,并且更为先进的检查方式,通过四维彩超能够快速并且较为准确地了解胎儿的发育情况和健康状况。一般来说,通过四维彩超能够观察胎儿的各器官发育情况,尤其是对于发育不正常或者是畸形的胎儿能够进行早期诊断。一般来说怀孕20周以后,胎儿的四肢、脏器等基本发育完成,因此此时孕妇即可进行四维彩超检查,但根据相关研究表明,在怀孕24-28周这一阶段中,是孕妇做这项检查的最佳时期。主要是通过因为四维彩超这一项目并不仅仅是对胎儿肢体、器官的发育情况进行检查,同时还要对多方面进行综合了解胎儿的发育状况,对孕24-28周这一阶段的胎儿进行检查后四维彩超成像的质量相对更优,对提高诊断检查的准确率、排除畸形胎儿具有积极的影响。
二、侧脑室增宽
        一般来说对胎儿进行四维彩超能够了解胎儿的头部、 面部以及大脑等器官的发育情况。但有的孕妇在体检后的检查单中显示为侧脑室增宽。一般情况下,临床上认为胎儿的侧脑室宽度在10mm之下为基本正常,而胎儿的侧脑室宽度在10-15mm之间则认为是侧脑室增宽,但实际上检查单中出现侧脑室増宽这一情况的胎儿大部分是正常的,根据相关调查显示约有九成胎儿在出生后的检查评估中侧脑室的宽度为正常。

但是仍然存在较少胎儿在出生后其侧脑室继续呈现増宽的情况,严重时会导致胎儿出现脑积水,脑积水的认定标准是指胎儿的侧脑室宽度在15-20mm之间。
三、双顶径
        检查中的双顶径主要是观察了解胎儿的头部情况,双顶径在临床上主要指的是胎儿头部左右位置中最大直径的尺寸。很多时候,在孕28周对孕妇进行四维彩超检查后,得出胎儿的双顶径在7cm左右,而在孕31周进行检查后胎儿的双顶径一般为8左右。若是对孕妇进行产检后,检查结果中显示胎儿的双顶径变化较小,则说明胎儿可能存在发育迟缓的情况。
四、胎心率
        检查单中的胎心率主要指的是胎儿的心跳频率,因此这一项检查也是对孕妇进行检查的重要检查指标。一般情况下胎儿的正常胎心率为每分钟120-160次。若是检查结果显示的是胎儿胎心率较慢,则可能是胎儿出现缺氧情况,根据研究可能是由于孕妇服用的药物影响的。因此在进行这一项检查前,孕妇停止用药。而若是孕妇在停止用药后胎儿的胎心率仍然比较慢,则说明胎儿存在先天性心脏病的可能。另外若是在检查后确定胎儿在宫内存在缺氧情况则需要提前进行分娩。另外对于检查结果与胎儿标准胎心率存在差异时应持续检查观测,若是对孕妇的后续检查仍然存在胎心率异常的情况,则说明胎儿可能存在不正常的情况,这就要求孕妇能够及时听从医生的建议,展开详细的检查或者是相关的治疗。
五、脐带绕颈
         胎儿出现脐带绕颈的情况在产科中非常常见,多与胎位异常、胎头高浮、胎儿过小、羊水过多、脐带较长、胎动过频等原因造成的。临床上对胎儿脖子被脐带缠绕认为是脐带绕颈。彩超报告单上显示胎儿颈部可见U型或者W型压迹,分别代表绕颈一周或者两周。如果彩超报告单上显示胎儿颈部可见U型加W型压迹,表示绕颈三周。正常情况下,出现脐带绕颈的情况对胎儿的发育影响性相对较小,但若是胎儿出现缠绕较多时或者是缠绕较紧时会影响胎儿的血液循环,甚至导致胎儿出现缺氧甚至窒息的情况,严重威胁胎儿的生命健康。
结论:总而言之孕妇在进行产检之后应能对检查单项目有准确的认识,才能对胎儿的实际情况有全面充分的了解。
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