摘要：牙周病对人们牙齿健康影响较大，主要患病人群为中老年人，这类疾病主要为牙齿组织破坏，进而造成牙齿松动、移位，情况严重时会出现脱落情况。在临床上，牙周病常采用正畸方式进行治疗，对患者牙周组织健康具有较好的改善作用。近年来，正畸技术有了较大发展，随之也出现了很多矫治方法。本文针对正畸治疗中老年牙周病研究进展以及展望展开分析。
关键词：正畸；中老年；牙周病
近年来，中老年人越发重视自身的口腔健康，主要是因为这类人群大多存在牙周疾病，会影响其口腔功能及美观性。相比于青少年，中老年患者牙周组织变化存在特殊性，进而需要对其正畸治疗引起更大的关注，稍不留意就会导致其牙周疾病恶化。当前，牙周病正畸治疗是一个临床重点关注问题，并且严重牙周病治疗成为了一个巨大挑战。在中老年牙周病患者治疗中，需要注意相关问题，根据患者具体情况选择合适的正畸治疗方法。
一、正畸治疗中老年牙周病研究进展
（一）固定矫正技术
有研究表明[1]，在成人牙周炎致前牙病理性移位患者治疗中，往往会采用不同的固定矫治器矫治，就实际而言，相比于方丝弓矫治器，将预调整矫治器概念引入直丝弓矫治器中，弯制弓丝较少，能对牙齿进行较好的控制，并且这种方式矫治程序相对较为简洁。Tip-Edgeplus矫治系统应用于患者治疗中，不会对牙周组织造成较大刺激，主要原因为这种治疗方式轻力倾斜移动牙齿，并且能早期矫正深覆合深覆盖，效果好且疗程短，整体效果优于直丝弓矫治器。
（二）片段弓技术
在中老年牙周病患者治疗中，片段弓技术及活动矫治器结合治疗应用较多，通过活动矫治合垫，能避免受到咬合干扰，并且片段弓技术矫治力轻，具有较多应用优势，能进行准确的控制，对牙周具有维护作用，针对患者美观需求，这种治疗方式也能在短时间内有效实现，避免受到咬合干扰，并且使患者牙周情况得以有效改善。片段弓技术能较好的稳定后牙咬合关系，并且不用改变牙咬合，解除咬创伤及前牙排齐者，可以仅进行前牙片段弓。片段弓技术用于打开前牙咬合，主要将多个后牙用局部弓相连形成抗基，进而提高支抗，压力经前牙局部弓阻力中心，防止在压入时出现前牙唇倾及后牙升高。
（三）种植支抗
中老年牙周病晚期患者情况较为严重，一般伴有多个牙齿缺失，进而加大了其正畸治疗难度。
有研究表明[2]，在AngleⅡ类上颌前突伴有严重牙周疾病患者治疗中，患者存在多个后牙缺失的情况，进而不能进行支抗，针对这类患者，采用片段弓技术联合种植支抗取得了较好的效果，内收上切牙关闭间隙，而且覆盖也大大减小。
（四）无托槽矫正技术
有研究中对1例牙周病女性患者进行治疗，患者上切牙唇向散开移位且进行固定修复，给予患者无托槽矫正技术治疗，对其原有固定修复不进行去除，经过10个月的治疗，患者治疗效果较好。在治疗期间，无托槽矫正器提供持续而轻微的力，相比于固定矫治器，其能在患者吃饭及刷牙时取下，患者进行口腔维护时不会受到影响。并且无托槽矫正器美观性、舒适性及隐蔽性较好，进而得到了人们广泛认可。舌侧矫正器也具有较好的隐蔽性，但是在口腔卫生维护方面存在不足。有研究中[3]，对80例牙周病患者进行正畸治疗，40例选择舌侧矫治器（对照组），40例选择无托槽矫治器（观察组），结果发现观察组患者口内牙周指数低于对照组，P＜0.05，可见，要慎重选择舌侧矫治器。
（五）随形弓
整体弓丝矫治中老年牙周病患者治疗，要保证弓丝的灵活性。在临床治疗中，如果患者后牙咬合关系好且不用对支抗牙进行移动，需要考虑到后牙区牙弓形态，对弓丝进行调整，保证其在托槽中不会影响牙齿，进而避免对牙齿产生移动力。也可对牙托槽角度进行调整，进而保证槽沟成一线，也可以防止对支抗牙产生力。
二、正畸治疗中老年牙周病展望
当前，正畸治疗中老年牙周炎已经有较多方法，并且各治疗方法存在其自身优缺点，且治疗效果也存在差异。因此，临床还需对中老年牙周炎正畸治疗进行深入的研究，要求不仅要提高治疗效果，还需注意美观性、舒适性，并且便于进行口腔维护，保护牙周组织。基于此，需要更多学者加大对中老年牙周病正畸治疗的研究力度，不断改进治疗方式，为患者提供为更有效的治疗方式。
结束语：
在中老年牙周病治疗中，不同正畸治疗方法均具有其独特的优势，在治疗过程中，不管为患者选择哪种方法进行治疗，都需要注意避免对牙周组织造成不必要的创伤，并且方便维护牙周组织，较好的进行口腔维护，提高美观性及舒适性。
参考文献：
[1]黄雪梅,徐星,张群娣.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果分析及对血清细胞因子水平影响效果观察[J].中国实用医药,2019,14(4):84-85.
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[3]王巧云.关于牙周基础治疗对牙周病患者正畸治疗效果及美观、咀嚼功能的分析[J].新疆医学,2019,49(3):77-79.