【摘要】 目的 研究急性中毒患者在救治期间接受预见性护理干预的临床价值。方法 选择在我院进行救治的急性中毒患者82例,以随机分组的方式分成对照组(41例)和观察组(41例)。对照组实施常规急诊护理;观察组实施预见性护理干预。对比两组急诊救治时间和住院治疗总时间、不良事件发生情况、对救治期间护理的满意度。结果 观察组患者急诊救治时间和住院治疗总时间短于对照组;仅有2例不良事件发生,少于对照组的9例;对救治期间护理的满意度达到95.1%,高于对照组的78.0%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性中毒患者在救治期间接受预见性护理干预,能够减少不良事件的发生,缩短急诊救治时间和住院总时间,使患者的满意度提高。
【关键词】急性中毒;预见性护理干预;满意度;不良事件
急性中毒属于临床上较为常见的一种急症类型,该类患者的病情大多数情况下较为急重,在短时间内就会发生极大的进展,对身体健康乃至生命造成严重威胁,故在临床实际工作中面对该类患者,如何能够切实做好相关的急救和护理工作,成为决定患者转归的一个关键性问题[1]。目前对于急性中毒进行救治的方法相对较多,且妥善和恰当的护理干预可以使患者的病情得到显著改善[2]。本文研究急性中毒患者在救治期间接受预见性护理干预的临床价值。汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2017年5月-2019年5月在我院进行救治的急性中毒患者82例,以随机分组的方式分成对照组(41例)和观察组(41例)。对照组中男性23例,女性18例;中毒时间1-9小时,平均4.2±0.6小时;患者年龄19-73岁,平均42.7±5.4岁;观察组中男性25例,女性16例;中毒时间1-8小时,平均4.0±0.5小时;患者年龄19-75岁,平均42.6±5.2岁。数据组间无统计学意义(P>0.05),可以进行比较分析。
1.2 方法
对照组实施常规急诊护理;观察组实施预见性护理干预,主要措施包括,① 病情观察:对中毒患者就医重点事项进行预见性评估,针对其面色、体温进行密切观察,检测肾功能指标,判断是否发生肾衰竭,协助医生工作;② 中毒原因分析:根据患者特征,对中毒对患者所产生的影响情况进行预见性分析,针对患者中毒药物和途径进行分析,从而制定治疗策略,对症使用解毒药物;③ 医护人员培训:护理工作开展前,对相关的医护人员实施培训和考核,使专业素质和个人能力得以提升,在抢救期间进行良好配合;④ 缩短检查时间:根据患者情况,采用预见性方法为抢救争取宝贵时间,尽可能以最短时间完成护理和处置,使得急诊科救治时间缩短,确保患者预后良好;⑤ 营养干预:在干预开始前,首先制定好相应的营养干预措施,抢救后及时进行营养支持,确保机体内环境稳定,避免水电解质失衡等不良事件的发生,对机体营养平衡状态的恢复产生积极的促进作用。
1.3 观察指标
(1)急诊救治时间和住院治疗总时间;(2)不良事件发生情况;(3)对救治期间护理的满意度。
1.4 满意度评价标准
在救治计划结束,采用不记名打分问卷(满分为100分),对护理满意度进行调查。不满意:<60分,基本满意:<80分且≥60分,满意:≥80分[3]。
1.5 数据处理
P<0.05有显著统计学意义,计数资料和计量资料分别进行X2检验和t检验,后者以(±s)的形式予以表示,以SPSS18.0软件处理所得相关数据。
2 结果
2.1 急诊救治时间和住院治疗总时间
观察组相对较短,差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。
2.2 不良事件发生情况
观察组仅有2例不良事件发生,少于对照组的9例,发生率分别为4.9%和22.0%,有统计学意义(P<0.05)。
2.3 对救治期间护理的满意度
观察组相对较高,有统计学意义(P<0.05)。具体见表2。
3 讨论
预见性护理具体指的是依据患者的实际病情及可能对治疗产生影响的相关因素,采取针对性措施,由护理服务小组负责,对患者病情进行综合性的分析,随后运用相应的医学知识,找出救治期间潜在的危险因素,采取及时有效的措施实施护理干预,使以往临床盲目护理缺点在最大程度上得以避免,使医疗成本减少,同时还可以改变传统救治模式,使临床护理服务工作变得更加主动,从而达到系统化、责任化、规范化的效果,以先预防后治疗为基本原则,预防各类不良事件的发生[4]。总之,急性中毒患者在救治期间接受预见性护理干预,能够减少不良事件的发生,缩短急诊救治时间和住院总时间,使患者的满意度提高。
参考文献
[1] 徐明,陈运超,唐旭,等. 血液灌流联合环磷酰胺、甲基强的松龙在百草枯中毒患者中的应用[J]. 海南医学,2018,29(1):131-132.
[2] 冯小燕. 预见性护理在减轻急性酒精中毒患者不良事件发生及改善治疗后心理状态中的意义[J]. 数理医药学杂志,2017,30(6):909-910.
[3] 孟婷婷,张媛,江涛,等. 预见性护理干预对维持性血液透析患者血流灌流凝血事件的影响[J]. 血栓与止血学,2017,23(2):330-332.
[4] 金立秀,李海凤,宗永忠,等.PDCA 对血液滤过联合血液灌流治疗重症农药中毒的干预效果[J]. 实用临床医药杂志,2016,20(2):44-46,53.