痔疮如何治疗

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年14期   作者:骆泽林
[导读] 普格县人民医院 四川凉山 615300
       痔疮是一种常见的肛门部位疾病,任何年龄阶段都可能发病,发病率随着年龄增长而逐渐增高。俗话说“十人九痔”,这句话中的“痔”指的就是痔疮这种疾病,痔疮是由于肛门局部结缔组织增生以及血管扩张引起的,如果患者没有出现肛门脱垂、出血等严重症状,一般不需要进行手术治疗,因为手术可能会影响肛门的闭合功能,存在一定程度的肛门失禁风险。痔疮共有三种分别为:内痔、外痔以及混合痔,内痔会伴随出血症状,某些患者出血症状较为严重,还会引起贫血并发症。严重的内痔会影响患者正常排便,而外痔的主要症状就是结缔组织增生或血栓,发作期间会引起剧烈疼痛或瘙痒。中青年人群是痔疮的高发人群,60%的患者都属于内痔,痔疮最常见的症状为便血,一般表现为大便出血。无论是内痔还是外痔都可能导致血栓,血栓会使患者感到肛门疼痛。由此看来,痔疮虽然对人体并无较大危害,但却会严重影响患者的生活质量,又因为痔疮的复发率较高,患者为此而苦不堪言。治疗痔疮成为患者最关心的问题,下面我们来详细了解痔疮的治疗方法。
        一、治疗痔疮的基本原则
        治疗前要前往医院进行相关的检查诊断,不能盲目用药,这样做的目的是为了排除其他疾病的干扰,避免出现漏诊、误诊的情况。若患者没有明显的症状则不需要进行特殊治疗,痔疮治愈的标准并不是消除痔疮,而是消除痔疮引起的症状表现。并不是所有的痔疮都必须进行手术治疗,若保守治疗并不能消除或改善痔疮症状,则需要进行手术,生理功能严重受损的重度痔疮患者则必须进行手术治疗。痔疮的临床症状比较复杂,恢复时间较长,在治疗时应根据每位患者的具体症状表现制定个性化治疗方案,妊娠患者建议非手术治疗措施。痔疮患者应积极改善不良便秘习惯,这样才能有效降低术后复发率,痔疮术后需及时换药,并每天使用高锰酸钾溶液清洗患处,术后四天内无排便的患者可以适当服用缓泻剂。患者要注意改善饮食结果及生活卫生,可以多摄入膳食纤维,帮助改善便秘症状。
        二、痔疮的治疗方法
        1.药物治疗分为内服药物及外用药物,中医治疗痔疮的内服方法高达250种之多,能够有效缓解肛门脱垂、出血、疼痛等症状。患者应在医生的指导下按要求服用药物,目前治疗痔疮一般采用内服加外用相结合的方法。

外治法主要包括敷药法、塞药法以及熏洗法,敷药法就是将药物直接涂抹在患处,这种治疗方法适用于害怕手术治疗或病情不太严重的患者,将药物直接涂抹或覆盖在患处具有操作简便、见效快、修复性强等特点,根据相关的医学实验显示,敷药法治疗痔疮具有消炎镇痛等作用,目前常见的外敷药物有:马应龙痔疮膏等。由于敷药法痛苦较小,因此也成为很多患者的首选治疗方法。塞药治疗方法是根据患者病情的严重程度选择合适的治疗药物直接塞入患者肛门内进行治疗,常见的治疗药物有消炎宁痔疮栓等。这类栓剂药物可以有效避开消化系统的胃酸分解,同时对胃黏膜不会造成任何刺激,药物的吸收效果较好,因此,对比与内服药物这类药物的功效更为可观。熏洗法是一种利用药剂洗液对患处不断进行熏洗的治疗方法,熏洗法治疗以中药药物为主,常见的治疗药物成分包括:没药、白矾、乳香、连翘、金银花等。在治疗期间患者每日需进行三次或三次以上熏洗,这种方法虽然比较温和,但其见效时间最长,一般需要连续使用两个疗程及以上才能看见明显效果。
        2.其他治疗方法。注射治疗是向患者患处直接注射治疗药物,达到使痔疮病灶周围组织坏死脱落或萎缩的治疗效果,这种治疗方法可以代替手术治疗内痔。常见的注射治疗包括结肠镜下硬化剂治疗以及硬化剂治疗,这两种注射剂治疗方法并发症较少,且治疗效果明显,具有较高的临床应用价值。但注射过程中要注意注射手法的准确性,避免引起痔疮部位大出血等不良反应。激光治疗是利用高温激光灼烧痔疮患处,达到有效减少出血症状的治疗效果,但由于操作过程中可能存使周围的组织受损的风险,因此,一般应用于体积较小的痔疮治疗。
        3.手术治疗。症状较为严重甚至出现了嵌顿现象的患者可以在医生的指导下选择手术治疗,结缔组织发炎及外痔反复发作的患者也适用于手术治疗,手术治疗能够有效消除痔疮症状。静脉曲张患者可以接受静脉丛剥离手术进行痔疮切除治疗,血栓外痔病情反复无常的患者,初期可以采用血栓剥离法进行治疗,若病情较为严重,可以选择切除法进行治疗。手术治疗并不能保证痔疮从此不再复发,术后患者要注意休息并积极改善饮食习惯,保持良好的作息规律,这样才能有效降低痔疮术后复发率。
        三、小结
        痔疮的治疗,无论是手术治疗还是非手术治疗都各有其优势,要想取得最好的治疗效果,首先要确诊病情的本质,然后以消除痔疮的临床症状为目标选择合适的治疗方法。在选择治疗方法时,除病情严重必须进行手术治疗外,应首选保守治疗。施以正确的治疗方法后,均能够达到较好的治疗效果,手术治疗后患者要注意术后护理,应卧床休息,注意术后出血量及血液颜色,护士要定时给患者测量血压、脉搏,积极预防术后并发症。痊愈后,患者要注意劳逸结合,情绪稳定,并按疗程巩固用药,避免疾病再次复发。
       



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