摘要：西安医学院第二附属医院住院三部为医院倾心打造的集门急诊、医技和住院分娩于一体的产科医院，其建设难点是在非医疗建筑基础上进行装修改造，本文阐述了该项目改造过程中污水处理的难点及对策。
关键词：酒店 改造 医院 污水处理
随着人们生活水平的提高，对医院所能提供的生育条件的要求也越来越高，加之国家进一步鼓励民营资本进入医疗市场，很多民营资本把目光投向了产科医院。但大多均是以租赁或者购买的非医疗建筑来改造建设，受原有土地用地及主体结构局限，污水处理满足《医院污水处理工程技术规范》（HJ 2029-2013）要求被现场条件所限制，难以直接满足产科医院建设污水处理工程的相关技术规范。根据项目场地实际情况及投资计划，选择合理的污水处理方式，经济实惠地建设污水处理站是十分必要的。
一、项目建设背景
为了资源集中，进一步打造产科品牌，为孕产妇提供更好的环境，2019年7月完成了位于医院北侧马路对面的东园饭店装修改造为住院三部（产科医院）项目。该饭店2014年装修使用，总建筑面积1万平方米，4层框架结构，无地下室。
二、项目场地及周边条件
基础设备设施不全。由于该楼建设年代久远，竣工图资料不齐全，管线老化严重等问题，线路走向和隐蔽工程不清，且原功能为酒店，原酒店无专业的污水处理设备，借用旁边住宅小区化粪池处理后排放至市政管道，现有污水排放方式不能满足国家环保总局《医院污水处理技术指南》及《医院污水处理工程技术规范》（HJ 2029-2013）要求。外围空间狭窄，可利用面积有限，北侧通道为设备机房门前通道及消防通道，处安装有一台300kw发电机及储油池，东侧通道为垃圾堆放点，且通道下方管道、线缆较多，不具备开挖条件。
三、改造设计原则
1. 按《医院污水处理技术指南》通知要求一切医疗机构在新、扩、改建的同时，必需配套完善相应的污水处理设施，符合国家排放标准后方准排放”。排放污水设计执行一级排放标准，医疗废水必须采用二级生化处理，排放污水严格消毒处理和生化处理，达到国家环保局、国家建设部关于疾病控制的消毒要求。
2. 排入污水处理设施的污水均经过检验（化验）废水和医院生活污水，其他废水不得混入。排放污水的卫生学指标及生化指标经处理后达到《医疗机构水污染物排放标准》的预排放标准或《黄河流域(陕西段)污水综合排放标》(DB?61／224-2011)，二者以较高标准执行。
3. 污水处理设施具有较大适应性、应急性，可以满足水质、水量变化，并考虑在突发事故状态下的各种应急措施。采用国内目前较为先进的、成熟的消毒工艺及好氧接触氧化处理工艺，确保水质达到标准。该工艺具有广普性、可靠性、成熟性，并符合国内实际情况。
4. 所选用的设备性能可靠、运行稳定、运行费用低、管理维修方便、自动化程度高，处理系统运行有一定的灵活性和调节余地，以适应水质水量的变化。污水处理设施以集成设备为主，占地紧凑，布局合理。污水处理过程中产生少量污泥排入污泥池经消毒后由环卫部门处理。污水处理系统考虑降噪防臭措施，防止对环境造成二次污染。
四、改造设计方案
根据水量和水质情况，按照环保部门的要求，结合周边市政环境建设条件，污水处理工艺的选择必须依照工艺流程简捷，工程造价合理，集成式便携设备，运行经济，便于管理。
1. 处理后污水水质指标
处理后的医疗废水水质应满足《医疗机构水污染物排放标准GB18466-2005》的预排放标准或《黄河流域(陕
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表1 污水排放标准
2. 污水水质与水量的分析
医疗废水每天所排水量为75m3，系统安全系数选取1.2，所以设计规模为90m3/d=3.75m3/h,取Q=3.75m3/h；根据以上标准设计相关一体化设备和处理设施。医院排放污水具有明显的不均匀性，废水水量和水质的波动很大，因此必须考虑设置足够容量的调节池，以避免水质、水量波动而产生紊动的冲击负荷，影响后续处理工艺的处理效果。废水中BOD/COD值约为0.50，可生化性较好。
3. 拦污设施
本工程的污水SS含量高，并且含有棉团、废渣、纸屑等大颗粒物质，为确保提升泵正常工作并保证后续处理构筑物和设备正常运行，在处理主体工艺的前段设置拦污设备。
4. 生物处理工艺
经分析比较本工程生物处理采用生物接触氧化法，特点：容积负荷高，耐冲击负荷能力强；具有膜法的优点，剩余污泥量少；具有活性污泥法的优点，辅以机械设备供氧，生物活性高，泥龄短；能分解其它生物处理难分解的物质；容易管理，消除污泥上浮和膨胀等弊端。
4.3污水消毒方法
医院污水消毒常用的二氧化氯不但消毒能力强，效果好，且副作用小，设备投资不算高，运行成本低，二氧化氯消毒应用日益广泛，本工程采用二氧化氯消毒是较好的方法。
5、污水处理工艺流程
根据国内医院废水的治理经验以及处理医院废水的成熟治理经验，同时考虑其出水达标情况，提出预处理系统、污水处理一体化系统、污泥处理系统工艺流程如下：
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表2污水处理工艺流程
5. 1 预处理系统
（1）化粪池
本项目周边不具备地下开挖建设条件，故化粪池部分继续借用原酒店使用旁边小区的化粪池，不需要重建。
（2）格栅
本项目机械格栅采用人工不锈钢细格栅，截留并去除较大颗粒的悬浮物和漂浮物等杂质，对水泵及后续处理单元起保护作用，分离后的上清液流入调节池，格栅通过机械清捞去除。
（3）调节池
由于医院污水来水不均匀，造成污水水质、水量波动很大，因此只有通过调节池才能使进入生化处理的水质、水量稳定，所以设置调节池。污水经过格栅后，进入调节过渡池，并在池中进行水质、水量局部调节，保证进入生化系统的水质、水量稳定。
5.2 一体化设备设施
污水处理一体化设备主要包括生化及消毒系统：
（1）厌氧池（A池）
厌氧池主要是用于厌氧消化，对于进水COD浓度高的污水通常会先进行厌氧反应，提高COD的去除率，将高分子难降解的有机物转变为低分子易被降解的有机物，提高BOD/COD的比值。
（2）生物氧化接触池（O池）
生物接触氧化为一种以生物膜法为主，兼有活性污泥法特点的生物处理装置。在该工艺污水中有机物被吸附降解，使水质得到净化。生物接触氧化分为二级，采用新型填料，该填料除具有比表面积大，使用寿命长的优点外，而且挂膜容易，耐腐蚀，不结团堵塞。曝气方式采用微孔曝气器。
（3）沉淀池
沉淀池的作用主要是去除水中的浊度，沉淀活性污泥氧化池的出水,沉淀后的污泥部分用于活性污泥氧化池的污泥回流,剩余部分输送至污泥浓缩池。
（4）定量池、消毒接触池
定量池用于对二沉池的上清液进行定量调节均和，在该单元中安装1台无堵塞潜水排污泵，用以向消毒接触池提升污水。
消毒接触池分混合池和接触池两个单元，混合池的作用主要是将消毒药剂迅速、均匀地分配到废水中的各个部分，设计要点是每立方米污水中投放大于50mg/L的有效氯并要保证1.5h以上的接触时间，防止短流，保证接触池的推流状态。较为科学成熟的接触方式为推流涡翻式接触方式。
5.3 污泥处理系统
接触氧化池出水流入沉淀池，进行固液分离，分离后的清水进入消毒池，沉淀下来的污泥定期排放至污泥池中，污泥经沉淀后含有大量细菌，在池内投加消毒剂（石灰或漂白粉）处理后，污泥脱水处理后由专用车辆送入市医疗废物处置中心处理。
6.电气控制系统
设备中配套的主要机电设备基本采用一用一备制，中水位一台泵启动，高水位二台泵同时启动，并与回流泵实行联动，减少操作人员，该系统可对其工作状况进行实时监测，并具有自动保护功能，该系统还配有手动控制部分，独立于微机控制部分。系统各动力均在控制柜显示运行状态、过流、缺相保护、故障显示报警等。
7.二次污染防治措施
（1）噪声：本处理设施采用风机体积小，重量轻，噪声小，采取相应的隔声、消声措施，确保噪声达到GB3096-93的二类标准。
（2）废气：本处理系统主体采用生化处理，只有少量厌氧气味产生，不会对周围环境产生不利影响。
（3）污泥：本处理系统的剩余污泥经脱水后，外运处置，不会对医院周围环境产生不利影响。
四、结束语
该医院为老式酒店改造，考虑到周边市政条件配套不完善，地下条件被限制，本次改造设计方案在满足了《医院污水处理工程技术规范》的排放标准要求的前提下，充分利用了地上边角空间，以集成化设备设施并行部分管路改造，解决了地下无法开挖建设的条件所限，环境经济效益显著。
参考文献：
[1]王红英. 浅谈医院污水处理工艺和消毒剂的选择[J]. 科技资讯, 2018, 016(010):130,132.
[2]王兵凯. 浅析某医院污水的处理工艺[J]. 科技创新与应用, 2015(7):95-95.