舒适护理在老年性哮喘护理中的应用---中国期刊网

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舒适护理在老年性哮喘护理中的应用-

发表时间：2020/7/24 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：赵卓

[导读] 探讨舒适护理在老年性哮喘临床护理中的应用作用

赵卓
　　　　　　（辽宁电力中心医院；辽宁沈阳110000 ）
【摘要】目的：探讨舒适护理在老年性哮喘临床护理中的应用作用。方法：以老年性哮喘患者为实验对象，根据数字表法分成参照组、实验组，参照组常规护理，实验组舒适护理。结果：实验组的护理满意度优于参照组（P<0.05）。结论：舒适护理可以改善老年性哮喘患者的护理满意度，推荐应用于临床。
关键词：护理满意度；舒适护理；老年性哮喘；心理

　　　老年性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病类型，致病因素包括化学刺激、细菌和病毒感染等，主要临床表现有：呼吸困难、哮喘等，听临床治疗的常见方式是控制咳喘的症状，同时进行氧疗等治疗措施。舒适护理是当前护理人性化的一个重要体现，也是当前广泛提倡的护理模式。舒适护理注重提供舒适护理内容，从护理人员到护理实施都体现出优质性，重视从生理、心理多角度、多层次提高患者舒适性和安全性。研究显示[1]，舒适护理可以提高老年性哮喘的治疗依从性以及改善负性情绪，汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
　　　2018年1月至2019年1月，我院老年性哮喘患者，共100例。分成实验组、参照组。实验组，男35例，女15例，年龄67~80岁，平均年龄(73.4±5.0)岁。参照组，男38例，女12例，年龄为69~81岁，平均年龄(74.6±4.8)岁。两组患者一般资料差异不明显，患者及家属知情同意。
1.2康复方法
　　　参照组常规护理，用药护理、基础护理等。
　　　实验组采用舒适护理，具体方法如下：
1.2.1健康教育
　　　组织专家集中授课，指导患者了解哮喘的发病诱因以及治疗事项等。哮喘患者在饮食方面一定要特别注意，一些食物可以诱发哮喘。日常生活中患者要食用易消化、柔软、含钙量高的食物[2]，严禁食用诱发哮喘发作的食物，例如海鲜、牛奶等。食物太咸、辣、酸，或饮食过饱均可引起哮喘发作。
1.2.2心理护理
　　　老年性哮喘是临床常见的疾病类型，患者多为中老年患者，由于老年性哮喘的病程较长，另外患者多具有合并症因此需要长期接受治疗，在枯燥压抑的治疗环境中正常的生活工作受到影响，所以患者容易出现一些心理问题[3]。老年性哮喘患者可能有悲观、抑郁情绪，护士做好患者的心理疏导，舒缓内心的紧张情绪，分散注意力。护士一定要有足够的耐心，用接近于生活的生动的语言和患者进行沟通，了解患者的治疗和日常护理情况。由于老年患者通常是留守或独居老人，他们一般都会产生孤独感，希望有人陪同和交流，所以说话反复絮叨，护士一定要有耐心并且多与他们沟通，减少他们的孤独感，让或者感到被关心和关注，这样才能够进一步改善患者与护士之间的关系，从而提高就医的依从性，平等和谐的患关系。
1.2.3护患沟通
　　　一些患者有负性情绪的原因是护患沟通不畅，护士要保持良好的态度，与患者沟通交流[4]。护士可以作为患者倾听者，让患者将心中的郁闷之情发泄出来，护士要和患者进行良好的疏通和引导。

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护士要通过言语让患者产生启发，将内心的忧烦之情尽数发泄出来，护士要对患者进行鼓励和开导，帮助患者改变心情，抒发出心中的烦闷之情。护士可以借助患者家属的支持和关爱，让患者家属多关心患者，多与患者沟通和互动，从而帮助患者改变心情。
1.2.4环境护理
　　　环境对人的心理状态有暗示作用，所有护士一定要确保患者的治疗环境舒适安全，要保持病房环境整洁，窗明几净，每天病房进行通风，室内温度在26℃左右。
1.2.5呼吸功能锻炼
　　　护士要让患者采取腹式呼吸的方法体位选择平卧位或半卧位，尽可能用鼻子进行呼吸。吸气时可感受到腹肌最大紧绷，腹部显著突起。呼气时尽可能通过口呼出，腹肌明显松弛，膈肌抬升。护士还可以让患者练习缩唇呼吸，相比平常的呼吸方式能够增加呼吸时的阻力从而提高肺部功能。指导患者叫嘴唇收缩成口哨状，然后通过嘴进行呼吸呼吸时腹部保持收，缩能够预防气道塌陷等问题。除此之外，患者还可以借助专业的呼吸训练器进行呼吸功能锻炼，将训练器的口含嘴用嘴巴包裹，然后通过鼻子进行呼吸，将气体呼出后憋气三秒，然后再通过嘴巴最大程度的吸气。
1.3疗效判定
痊愈：哮喘症状消失，呼吸急促缓解；显效：哮喘症状减轻，呼吸急促部分缓解；无效：临床症状、呼吸急促无缓解[3]。
1.4统计学方法
　　　SPSS19.0分析数据，计数资料X2检验，计量资料t检验，P<0.05差异有意义。
2结果
　　　探究组的总有效率为98.0%，其中有36例痊愈，13例有效，1例无效。参考组的总有效率为72.0%，其中24例痊愈，12例有效，14例无效。
3讨论
　　　老年性哮喘属于常见呼吸系统疾病，会造成呼吸道呼吸困难，是具有反复性和特发性的常见疾病，目前治疗重症哮喘没有特效治疗方法，通过抗炎和平喘解痉达到缓解哮喘的症状，但是可能会导致较多的失眠，头痛和过敏等不良反应发生，所以临床治疗效果不佳，需要结合护理干预提高疗效。舒适护理不单纯关注生理护理，同样重视心理护理，心理护理是人性化护理的重要部分，呈现出护理服务的优质性[5]。因哮喘患者多为老年患者，他们通常合并多种慢性疾病，需要长期服药。在药物的副作用下容易产生情绪障碍，例如焦虑、抑郁等，严重影响生活质量，反过来加重了病情，所以必须开展积极的舒适护理干预，干预不良情绪，从而提高心理健康水平，促进疾病的预后。
综上所述，舒适护理在老年性哮喘的护理中效果显著，能够改善预后，适于临床推广。
　　　
参考文献：
[1]孙平元,刘春红.舒适护理对老年性哮喘患者生活质量的效果[J].中国卫生标准管理,2018,9(14):188-189.
[2]韩金凤,韩瑞凤.老年性哮喘护理中优质化护理服务的临床效果[J].影像研究与医学应用,2018,02(06):167-168.
[3]于岩伟,胡京晶.优质化护理服务对改善老年性哮喘患者症状、生活质量及并发症的效果[J].国际护理学杂志,2019,38(4):556-559.
[4]唐霞蔚.老年性哮喘患者实施舒适护理的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(39):108-109.
[5]缪爱华.舒适护理干预在老年性哮喘患者中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,03(051):94.