李智
（成都市中西医结合医院；四川成都610091）
摘要：目的：探讨对于白内障患者运用临床护理路径的护理效果。方法：对照组患者应用常规护理，观察组患者运用临床护理路径。结果：观察组的住院时间、住院费用均少于对照组，护理满意度评分高于对照组，P＜0.05；观察组术后并发症率为5.00%，对照组为15.00%，P＜0.05。结论：对于白内障患者运用临床护理路径有利于降低其术后并发症风险并优化围术期指标，且有利于改善护患间关系。
关键词：白内障；临床护理路径；护理；效果
白内障是由于晶状体混浊所诱发的视觉障碍性疾病，该疾病在老年人群体中具有较高发病率，患者的症状为渐进式的视力水平下降。目前对于白内障患者主要通过外科手术治疗，为了确保患者手术顺利进行以及手术治疗效果，还需做好科学的护理服务。临床护理路径是一种科学的现代化护理模式，旨在结合患者的病情状况以及围术期护理内容，制定完善的护理计划方案，由患者入院到出院提供规范性和全面性的护理干预，从而确保护理质量[1]。以下将分析对白内障患者开展临床护理路径的应用效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2018年11月～2020年3月本院80例白内障手术患者，依据护理方案分组，观察组：40例，男22例/女18例：年龄54～89岁，均值为（72.6±0.3）岁。对照组：40例，男21例/女19例：年龄55～88岁，均值为（72.5±0.4）岁。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
对照组患者应用常规护理，如口头健康知识宣教、环境护理、用药指导以及出院指导等，观察组患者运用临床护理路径，方法如下：（1）入院评估：患者入院后需要密切监测并记录体温、视力、脉搏、血压等，同时对其自理能力和心理状态进行评估；（2）健康宣教：耐心细致的向患者与家属讲解院内环境情况，并告知其相关设施设备的应用方法。同时确保床单等各类物品摆放整齐，协助患者完成相关的入院手续，告知患者家属探视查房以及休息等相关时间，同时叮嘱其妥善保管个人贵重物品，叮嘱患者避免擅自离院。同时向患者与家属介绍主管医师以及责任护士等人员的相关情况，向其介绍手术前相关检查的项目以及目的和配合要点等提高患者的依从性，并向患者讲解术前应用眼药水等治疗的目的和具体应用方法等；（3）术前准备：严格遵循医嘱协助患者完成相关术前检查以及血标本采集等，并给于患者口服药物以及眼药水滴眼等治疗，准备好手术中的相关物品和器械。加强患者心理疏导，对其心理状态和承受能力进行评估，通过向患者讲解白内障手术的流程、治疗效果以及麻醉方式等来提升其认知水平。同时给予针对性的心理疏导，运用鼓励、引导、暗示等心理沟通技巧来改善其术前紧张、担忧等负面情绪；手术时监控设备如图（1）。
.png)
（图1，手术切割设备）
（4）术日当天护理：协助患者完成沐浴以及更衣和修剪指甲等相关准备性工作，并为患者发放手术中的标识卡以及手术衣等。加强护理记录，同时严格遵循医嘱给予患者药物治疗，并进行泪道冲洗等；（5）术后护理：手术后严格遵循医嘱做好药物治疗，同时密切监测术眼的愈合状况。叮嘱患者手术后在饮食活动以及休息等方面的注意事项，并告知眼部护理的相关要求；（6）出院指导：协助患者及家属完成相关出院手续的办理，并详细告知其复查时间。叮嘱患者在出院后注意术眼保护以及生活中的注意事项，手术后两周内避免应用肥皂水等洗脸，以免误入眼睛内造成污染。同时术后尽量避免参与重体力劳动以及剧烈运动，如发现术后出现视力水平下降以及术眼疼痛等情况，应及时回院复诊。向患者讲解口服药物以及滴眼药物的正确应用方法，以及可能出现的不良反应和正确处理方式。
1.3评价标准
（1）统计2组患者的常规围术期指标，如住院时间、住院费用以及护理满意度评分（运用问卷法调查，0～100分）；（2）统计2组术后发生的虹膜炎、角膜水肿、前房积血等并发症情况。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1常规围术期指标对比
观察组的住院时间、住院费用均少于对照组，护理满意度评分高于对照组，P＜0.05。
.png)
2.2术后并发症率对比
观察组：虹膜炎0例，角膜水肿1例，前房积血1例，术后并发症率为5.00%（2/40）；对照组：虹膜炎1例，角膜水肿3例，前房积血2例，术后并发症率为15.00%（6/40）。2组的术后并发症率对比P＜0.05（χ2值=4.925，p值=0.031）。
3讨论
近年来，临床护理路径在各类疾病患者的临床护理工作中均具有广泛应用，将其应用于白内障患者的临床护理中，有利于提升护理工作效率并提高护理质量。临床护理路径的应用中，能够实现医护资源的优化配置，同时确保护理人员明确自身职责及角色，有利于改善患者及家属对于护理工作的满意度，同时也有助于缩短患者的住院时间并降低其住院成本[2]-[3]。通过在患者入院后直到出院严格依据临床护理路径表单为患者提供护理服务，有利于确保护理的全面性以及规范性，可避免由于护理工作繁忙而造成的护理遗漏等情况，更有利于提升患者的护理质量[4]-[5]。在该护理模式下，能够确保各项护理活动更加标准化以及程序化，确保护理人员由过去被动的护理转变为积极主动的护理，更有利于提升护士在护理工作中的严谨态度，同时也确保各项护理计划能够稳步实施。从本次的比较结果中来看，观察组白内障患者通过运用临床护理路径，该组术后的并发症率较对照组明显降低，并且患者的住院时间明显短于对照组，而护理满意度则高于对照组。这也进一步证实，对于白内障患者采用临床护理路径可获得较为满意的护理效果。
综上所述，对于白内障患者运用临床护理路径有利于降低其术后并发症风险并优化围术期指标，且有利于改善护患间关系。
参考文献：
[1]夏林惠,杨春燕,杨丛.临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果评价[J].健康必读,2018,33(36):198-199.
[2]王悦.临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果评价[J].母婴世界,2018,21(14):224.
[3]杨梦娜.临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果评价[J].饮食保健,2019,6(2):185.
[4]唐小丽,张露丹,彭娜.临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果评价[J].养生保健指南,2018,9(8):30.
[5]刘玲玲,郑松.老年白内障患者护理中针对性护理模式的临床分析[J].智慧健康,2020,6(15):59-60,63.
作者简介：李智 女1987年3月 汉 四川资阳。2012年1月毕业于中央广播电视大学 护理专业 本科。现供职于四川省成都市中西医结合医院 主管护师 研究方向:眼科医护。
收期刊详细地址: 李智15008272077四川省成都市青羊区红星路一段44号 邮编：610091