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结直肠癌患者术后早期经口进食综合干预护理

发表时间：2020/7/24 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：杨荟平

[导读] 结直肠癌患者术后早期经口进食综合干预护理

　　　　　　　　　　　　　　　　杨荟平
（广元市朝天区人民医院；四川广元 628012）
摘要：结直肠癌患者术后早期常处于高分解代谢、负氮平衡状态，多发生暂时性的胃肠动力紊乱，从而影响患者术后的进食，影响患者恢复情况。因手术对患者机体扰动较为明显,术后护理工作也得到普遍重视，结合当前最新的结直肠癌手术后经口进食护理效果的研究内容，发现患者术毕早期进行经口进食护理，有助于提升身体康复速度，使得患者疾病治疗护理康复结果好。据此，下文对结直肠癌、早期经口进食护理的相关内容进行了分析，并对该疾病术后采用早期经口进食综合护理干预的意义做进一步的探究。
结直肠癌手术治疗可直接改善病情,控制疾病蔓延,
关键词：结直肠癌；术后；早期；经口；进食；护理
近年来，由于社会生产生活压力、不健康的饮食习惯、吸烟及遗传等因素的影响之下，使得我国患有结直肠癌疾病的人数逐年增加，给人们的身心健康和生命安全造成了极大的威胁；所以人们要对该疾病加强认识，定期进行身体体检，一旦检查出来疾病积极配合医生进行疾病治疗。尤其是术毕早期经口进食综合护理干预方法，治疗期间联合使用有效的进食护理手段加强干预，为患者身体增加了营养，身体恢复速度加快，显著提升患者疾病治疗的有效性，这就要求临床结直肠癌患者手术后护理人员第一时间对于患者身体加强该种护理，确保患者疾病治疗护理获得理想的结果。
1.结直肠癌概述
结直肠癌属于恶性肿瘤，发病后一般情况下在早期的临床并不明显，或者部分患者会出现排便带血及消化不良等症状，这些症状和肛肠科常见疾病的发病症状接近，容易被患者忽视。但是随着肿瘤继续生长，患者病情会逐步恶化，此时患者机体消化系统会出现明显的不适症状，包括食欲不振、贫血、腹痛、恶心呕吐、便血等，严重的情况下还会累及患者机体骨骼系统、淋巴系统等全身多处多个系统，导致患者死亡，因此该疾病需要早发现与早治疗，常用的治疗方法为手术切除法。
2.结直肠癌患者术后早期经口进食综合干预护理探究
2.1早期经口进食综合干预护理内容
　　结直肠癌患者行肿瘤切除术治疗以后，对于患者机体胃肠道情况进行观察分析，可以了解到手术操作过程可以对患者胃肠道进行一定程度的刺激，提升了血清兴奋性胃肠激素水平，可以对患者术毕的胃肠蠕动缓慢情况进行有效的改善和缓解，使胃肠道功能尽快恢复到正常状态，因此需要临床对手术患者进行早期经口进食综合干预护理，使得患者手术预后结果非常好。具体对结直肠癌患者进行早期经口进食护理时，内容包括：
　　首先术前，在开展此次手术之前的6小时，护理人员要指导患者禁食。在手术开始的前一天晚上与术前2小时，需要引导患者饮下适量的碳水化合物饮用水，以此可以确保患者手术进行期间的机体状态好，而且手术完成之后患者身体内的胰岛素抵抗大大降低，炎症细胞活跃性得到控制，显著降低患者术后炎症发生风险，胃肠道功能得到改善；其次术后，在患者手术结束后进行早期经口进食综合护理干预时，护理人员不能第一时间就对患者进行补液，这样容易导致患者机体出现感染及呼吸衰竭等情况，胃肠道功能紊乱，不利于患者身体康复。

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在该过程中需要医护人员共同对于患者术后身体情况进行综合评估，确定可以进行进口护理时，可以在术毕第1天将胃管拔出，给予患者不少过100毫升的温水，观察患者饮水后的身体指征变化情况。若相关数据参数达标后，继续指导患者饮水，每间隔4小时进水1次，单次进水量控制为30毫升以上、不超过600毫升。在第2天时继续让患者饮水，并让患者进食适量的豆浆、米汤等流质食物，增加营养；待到术毕第3天时可以让患者则继续饮水，单次饮水量饮用100毫升左右，此时可以让患者进食一些米粥、汤等食物；到第4天时，可以让患者慢慢的进食常规的食物，每次进食量不可过多。术毕患者身体会存在一定程度的疼痛，护理人员可以使用非甾体抗炎药物进行镇痛处理，若患者术毕出现恶心呕吐、贫血等症状，可以对术毕辅助治疗使用的阿片类药物剂量进行降低控制，还需要指导患者多嚼一嚼口香糖，此种进食动作虽然为假动作，但是可以对患者身体神经体液反射能力进行良好的锻炼，加快胃肠蠕动，联合每天的进食活动，可以共同促进患者胃肠道功能的良好恢复。
2.2早期经口进食综合干预护理应用于结直肠癌术毕护理的价值
结直肠患者手术完成后以往的进食护理工作，需要参考患者的排气时间来进行。但是参考最新的研究成果，可以看出进食时间先后因素在手术患者术毕排气方面为独立的一项因素，对于相关并发症发生所产生的危害不大，并且对术毕患者尽早进行的经口进食护理工作，使得患者机体血液当中的IgA、IgG等指标水平会提高，患者胃肠道部位处的淋巴、肠粘膜等细胞受到手术与进食活动的刺激，生成量会大大增加，胃肠道功能恢复情况好，免疫球蛋白也会逐步增加，进一步提升了患者胃肠道的免疫水平，大大加快了患者术毕排气时间，并发症率较低，患者术后身体可以的较短的时间恢复，有效减轻了患者身心痛苦和经济压力，所以该种护理方法需要多在临床结直肠癌患者肿瘤物切除术后来使用。分析殷艳等人撰写的结直肠癌术后患者的早期康复护理效果分析的研究文章，可知本文当中的实验组患者采用了常规联合早期经口进食护理方案的综合护理，本组患者在术毕排气时间、住院时间、胃肠道功能恢复情况等方面的指标参数好于另一组单一采用常规护理方法的对照组患者，说明早期经口进食综合护理方法的利用效果好，需要多在结直肠患者手术患者术后来使用[1]。
结语
当前结直肠癌患者手术治疗以后，对其进行早期经口进食综合护理干预非常重要，加快了患者身体康复速度，因此在后续的患者疾病治疗过程中，需要护理人员了解于早期经口进食综合护理干预方法包含的内容认识，并结合患者患病治疗的基本情况，对患者作以针对性的早期经口进食综合护理，进一步提升患者疾病治疗成效。
参考文献
[1]殷艳,李艳,查晓芳,周夏晶.早期康复护理对结直肠癌术后患者胃乏力和生活质量的影响[J].中国当代医药,2019,26(20):230-232.
[2]林伟丽,蔡金英,吴启东.综合护理干预对结直肠癌患者术后生命质量及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2019,13(3).334-336.
[3]黄玉萍.加速康复护理在结直肠癌患者围手术期应用的效果[J].中国医药指南,2019,20(18).274-275.