孟玉洋
(郑州大学第一附属医院 放疗科;河南郑州450000)
【摘要】 目的:护理干预对宫颈癌放射治疗副作用影响。方法:对2018.3-2019.3于我院就诊的宫颈癌放射治疗进行护理干预的患者70例进行回顾性分析,并依据护理方式的不同分为两组,对照组35例予以常规护理,观察组35例予以护理干预,对比患者放疗副作用的影响。结果:两组放疗副作用发生率对比,观察组患者放疗副作用发生率明显低于对照组,且组间对比(P<0.05)表示差异显著,有统计学意义,具有可比性。结论:临床在对宫颈癌放射治疗患者予以护理干预,能够显著降低放疗副作用发生率,对患者预后恢复也具有积极意义,值得临床推广。
【关键词】护理干预;宫颈癌;放射治疗;副作用
宫颈癌是临床最常见的妇科恶性肿瘤疾病,致病原因一般可见高危型HPV持续感染、多孕多产、多性伴、初产年龄小以及细菌病毒感染和吸烟、营养不良、卫生条件差等因素导致。症状表现可见阴道流血以及阴道排液表现,液体多伴有腥臭味,色泽一般为白色或呈血性[1]。当癌症进展至晚期时,由于癌灶的累及范围的扩大,会出现不同的继发性症状表现,常见的有尿频、尿急、便秘等,若累及输尿管,还可能会导致输尿管阻塞、肾盂积水以及尿毒症表现,此外还会有贫血以及恶病质等全身症状表现[2]。本文将结合临床对宫颈癌患者进行放射治疗时予以护理干预对于治疗副作用的影响进行研究与分析,详情见于下文。
1 资料与方法
1.1一般资料
对2018.3-2019.3于我院就诊的宫颈癌放射治疗进行护理干预的患者70例进行回顾性分析,并依据护理方式的不同分为两组,对照组35例,均为女性,年龄为49-70岁,平均年龄为(58.45±5.24)岁,予以常规护理,观察组35例,均为女性,年龄为48-68岁,平均年龄为(58.65±5.34)岁,予以护理干预。患者经临床检查诊断均符合宫颈癌放射治疗指征,且所有患者与家属均自愿参与本次研究,两组在年龄等一般资料的对比,差异(p>0.05)无统计学意义,可以用作比较。
1.2方法
对照组予以常规护理,结合患者具体情况予以药物治疗以及健康宣教、生命指标监护。观察组予以护理干预:1.首先结合患者的心理以及情绪因素对患者予以及时疏导,改善患者的不良情绪,增强治疗信心;2.予以患者高营养高蛋白易消化的食物,少食多餐,严禁刺激性食物,护理消化道;3.在患者放疗照射区皮肤常以温水擦拭清洗,避免冷热刺激,衣物均以柔软为主;4.注意保持患者肛门及会阴部清洁,还可予以局部热敷以及药物治疗,减轻炎症反应;5.指导患者多饮水,增加尿量,出血明显的患者及时予以止血药物,并注意患者阴部清洁,预防阴道大出血以及感染症状。
1.3观察指标
对比两组放疗副作用即放射性膀胱炎、放射性直肠炎、局部皮肤反应、消化道反应的发生率。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,率计数资料采用χ2检验,并分别以()、率(%)进行表示,(P<0.05)表示差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1两组放疗副作用发生率对比
观察组患者放疗副作用发生率明显低于对照组,且组间对比(P<0.05)表示差异显著,有统计学意义,具有可比性,详见于表1.
.png)
3.讨论
放射治疗是利用放射线对患者进行治疗的方式,并且随着CT影像技术和计算机技术的发展,放射治疗在临床肿瘤治疗中的地位日益突出,也成为恶性肿瘤的主要治疗方式之一,对于宫颈癌中晚期的患者具有良好的治疗效果[3]。
宫颈癌放疗之后的并发症常见的主要有局部的皮肤反应症状、消化道反应症状、放射性肠炎、放射性膀胱炎症状等。局部皮肤反应症状常见的有小腹部皮肤瘙痒、脱皮以及泛红、色素沉着,甚至出现纤维化、糜烂等;消化道反应症状常见的主要有食欲减退、恶心呕吐等;放射性直肠炎则可见在治疗中出现的腹泻、软便以及大便次数增多症状,严重时还会出现黏血便;放射性膀胱炎则常见一些尿频、尿急以及血尿等症状表现,还可能会导致泌尿系统感染症状的出现,由此引起发烧、下腹部追胀痛等症状表现。此外,患者在临床治疗时,经由放疗后癌肿组织脱落容易出现阴道出血症状,因此本研究中予以患者护理干预,用以改善放疗副作用发生状况[4]。
护理干预是一种临床护理人员在基于一定科学理论,结合护理诊断的指导,按照预定的干预方案对患者进行一系列护理活动的方式,要求护理人员根据临床护理诊断的特点、护理研究成果、患者康复的潜力以及患者与护理人员自身的能力制定护理干预方式,并帮助患者达到护理干预的目的[5]。
结合本次实验研究,临床对观察组患者予以护理干预,结合患者的具体治疗情况以及临床常见的宫颈癌放疗副作用情况对患者予以心理护理等,能够在缓解患者不良心理以及情绪因素的基础上,显著降低放疗副作用的发生率,增强患者的治疗及护理舒适度,对于患者的预后恢复也能够起到显著效果,具有非常好的临床应用前景。
综上所述,临床在对宫颈癌放射治疗患者予以护理干预,能够显著降低放疗副作用发生率,对患者预后恢复也具有积极意义,建议临床广泛推广应用。
参考文献
[1]郑香, 钟晓珊, 杨郁素, 等. 早期护理干预对宫颈癌放疗患者生活质量的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2017, 23(20):3158-3159,3163.
[2]傅燕萍, 罗慧琴. 针对性预防护理干预对行根治手术宫颈癌患者负面情绪、自我护理能力及并发症的影响[J]. 全科医学临床与教育, 2017, 15(1):105-107.
[3]卢荣霞, 黄少娟, 翁雪芬, 等. 宫颈癌放化疗患者心理健康状况调查分析[J]. 中国基层医药, 2017, 24(12):1852-1855.
[4]李萌, 王韵. 术前联合新辅助化疗治疗宫颈癌的护理及对细胞因子的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(2):227-229.
[5]秦秀容, 苏凤. 家属健康教育对宫颈癌放疗患者心理状况的影响观察[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(9):1105-1106.