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在肝硬化患者护理中全过程优质护理的应用

发表时间：2020/7/29 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：　姜云超

[导读] 研究全过程优质护理用于肝硬化中的价值

　　　　　　　　　　　　　　　　姜云超
　　　　　　　　（牡丹江市康安医院介入科；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：研究全过程优质护理用于肝硬化中的价值。方法：2018年2月-2019年12月本院接诊的肝硬化病患60例，用奇偶数字分组法均分2组。实验组采取全过程优质护理，对照组实行常规护理。对比住院时间等指标。结果：实验组住院时间（27.68±3.14）d，比对照组（37.96±4.25）d短，P＜0.05。实验组患者满意度100.0%，比对照组83.33%高，P＜0.05。实验组并发症发生率0.0%，比对照组16.67%低，P＜0.05。结论：于肝硬化中运用全过程优质护理，满意度高，并发症少，住院时间短，建议推广。
【关键词】全过程优质护理；住院时间；肝硬化；满意度

医院内科疾病中，肝硬化十分常见，为发展性肝脏病变之一，可引起继发性感染与肝腹水等并发症，危害性非常大[1]。现代研究表明，于对症治疗期间，予以肝硬化病患更加细致且全面的护理，有助于促进其康复进程，减少并发症发生几率[2]。本文旨在分析全过程优质护理用于肝硬化中的价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
　　2018年2月-2019年12月本院接诊的肝硬化病患60例，按照奇偶数字分组原理均分2组。实验组女性11例，男性19例；年龄在29-73岁之间，平均（45.27±4.69）岁；病程在1-7年之间，平均（2.46±0.56）年。对照组女性10例，男性20例；年龄在30-72岁之间，平均（45.68±4.13）岁；病程在1-8年之间，平均（2.51±0.64）年。患者病历信息完整，对研究知情。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
　　2组都接受常规护理：肝硬化知识普及、基础护理与病情观察等。实验组配合全过程优质护理：（1）根据天气变化，酌情调整室温与相对湿度。每日按时清洁病房卫生，早晚各开窗通风1次，控制每次通风时间不短于30min，确保室内空气清新。强化空气消毒力度，定期用含氯消毒液对物体表面与地板进行擦拭，避免交叉感染。严格限制探视人数，控制每次探视时间不超过15名。（2）建议患者食用富含热量、蛋白质与维生素的食物，禁食辛辣、油腻与生冷的食物。嘱患者少量多餐，切勿暴饮暴食。若患者吸烟和饮酒，要积极劝导其戒烟和禁酒。嘱患者多食用新鲜蔬果，多饮温开水，确保排便顺畅。（3）真诚的与患者沟通，利用激励性的语言关心患者，使患者的负性情绪能够得到有效的缓解。正向引导患者宣泄出心中的苦闷，为患者播放喜欢的音乐，促使其身体放松。教给患者自我调节情绪的办法，如：冥想、深呼吸或者交谈等，以提高其心态稳定性。（4）按时协助患者翻身，予以按摩护理，增强局部血液循环功能，降低压疮发生率。严密观察患者病情变化，若有异常，立即告知主治医师，并对患者进行对症治疗。（5）患者出院时，对其进行健康教育，告知日常生活中需注意的事项。嘱患者多休息，适当运动，按时作息，科学饮食。告诉患者回院复诊的时间，及出院携带药物的用法、注意事项和作用等。
1.3 评价指标
　　记录2组住院时间，统计并发症（电解质紊乱，及上消化道出血等）发生例数。
　　患者出院时，调查满意度，对于调查结果采取百分制，分级标准如下：不满意＜65，一般65-84，满意＞84。（1-不满意/例数）*100%即满意度。
1.4 统计学分析
　　通过SPSS 20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（），同时用χ2来检验计数资料[n（%）]。当P＜0.05时，提示组间的差异较为显著。
2 结果
2.1 住院时间分析
　　实验组住院时间（27.68±3.14）d，对照组（37.96±4.25）d。实验组住院时间比对照组短，t=6.7924，P＜0.05。
2.2 并发症分析
　　　实验组并发症发生率0.0%，比对照组16.67%低，P＜0.05。如表1。

3 讨论
　　临床上，肝硬化十分常见，可引起诸多的并发症，不仅能够损害患者身体健康，还能降低其生活质量[3]。目前，手术与药物疗法是肝硬化的两种重要治疗手段，虽能取得较为理想的成效，但仍需要护士的积极配合。全过程优质护理作为一种比较先进的护理模式，核心在于以人为本，能够根据患者的实际需求，予以其多方面、细致的护理，以消除其负性情绪，减少不良事件发生几率，促进病情早日康复[4]。通过个体化的心理辅导，能够稳定患者心态，使患者能够一种正确的态度面对疾病，从而有助于改善其依从性，提高治疗效果。经过系统性的健康教育后，患者对自身疾病有了一个正确的认知，如此一来，患者便能主动配合医务人员的操作，而这对于预防医疗纠纷的发生则具有显著作用。此研究中，实验组住院时间比对照组短，P＜0.05；实验组并发症发生率比对照组低，P＜0.05；实验组患者满意度比对照组高，P＜0.05。
　　综上，肝硬化用全过程优质护理，患者满意度高，住院时间短，并发症少，建议推广。
参考文献：
[1]包冉.全过程优质护理在肝硬化患者中的效果评价[J].科学养生,2019,(11):168-169.
[2]黄咏可.全过程优质护理在肝硬化患者中的临床效果[J].中国继续医学教育,2019,11(27):179-181.
[3]于洪兰.全过程优质护理在肝硬化护理中的效果观察及系统评价[J].健康之友,2019,(16):192.
[4]李煊,朱亚琳.全过程优质护理在肝硬化护理中的效果观察及系统评价[J].保健文汇,2019,(2):139.