针对性护理干预在新生儿静脉留置针输液中的护理效果--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

针对性护理干预在新生儿静脉留置针输液中的护理效果

发表时间：2020/7/29 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：刘娜娜

[导读] 探究在新生儿静脉留置针输液中实施针对性护理干预的临床价值。

刘娜娜
（邳州市中医院；江苏邳州221300）
【摘要】目的：探究在新生儿静脉留置针输液中实施针对性护理干预的临床价值。方法：选取2019年4月至2020年4月间在我院进行静脉留置针输液的新生儿80例作为研究对象，利用抽签法对所有新生儿进行分组，每组新生儿40例，分别为参照组（一般护理）和调查组（针对性护理），比较临床疗效。结果：参照组新生儿的不良事件发生率较调查组更高，差异具有临床比较价值（P＜0.05）；同时参照组新生儿家属的护理满意率与调查组相比更低，组间差异存在可比性（P＜0.05）。结论：针对性护理干预能够降低新生儿静脉留置针输液的不良事件发生率，同时对提高新生儿家属护理满意度具有重要促进作用，效果显著，可在临床中广泛推广。
【关键词】静脉留置针；输液；针对性护理
　　　近年来随着医疗水平的不断提高，人们对护理服务的要求也越来越高。患病率的不断增加导致新生儿患病人数呈逐年上升趋势。新生儿静脉留置针输液是对于新生儿疾病治疗常用的一种方式，穿刺成功率和输液效率直接影响新生儿的临床效果[1-2]。因此有关专家认为，对新生儿采用护理干预的方式能够有效提高整体护理效果，减少不良反应的发生。为了验证其临床效果，本次选取在我院进行治疗的患者作为研究对象，具体详情如下。
1资料和方法
1.1资料
　　　所有研究病例均为我院收治的需接受输液治疗的新生儿，病例数共计80例，病例截取自2019年4月至2020年4月，按照抽签法将所有新生儿分为对照组40例和实验组40例。两组新生儿的基本资料：对照组中男17例，女23例，平均日龄为（11.5±1.4）d，其中头皮静脉留针新生儿17例，上肢静脉留针新生儿9例，下肢静脉留针新生儿14例；实验组患儿中男22例，女18例，年龄平均值（11.7±1.1）d，留针位置在头皮静脉的新生儿14例，上肢静脉留针新生儿13例，下肢静脉留针新生儿13例。将两组新生儿的一般资料进行统计对比，结果显示P>0.05，统计学意义不存在。
1.2方法
　　　一般护理：给予新生儿常规输液、换药护理，同时对家长进行健康教育；
　　　针对性护理：（1）穿刺前针对性护理，根据新生儿的病情等实际情况为其选择血管弹性好、血流丰富的适合血管，做好穿刺准备工作，选择透气性好及低敏的输液器和固定针柄，提前将药液放置于常温位置，防止输液时药液过凉，对血管造成刺激收缩；并且全程无菌操作，告知新生儿家属做好新生儿的安抚工作；（2）穿刺时针对性护理，穿刺进针角度为15°，注意缓慢进针，在回血后先行推注药液，在对针头进行固定，尽量保证一次穿刺成功率，注意控制松紧度，避免出现脱落、弯折或扭曲；将近期进行穿刺的血管避开；同时应保证动作轻柔，防止对新生儿皮肤造成伤害；（3）穿刺后护理置管护理，密切监测新生儿的各项生命体征及穿刺部位，一旦出现红肿、静脉炎，应立即拔针，进行针对性处理，同时家长应做好穿刺部位的保护，避免出现渗水造成感染；封管时采用生理盐水，以此预防血栓；若新生儿出现哭闹、不配合，可给与适量镇静剂血管；同时应保证穿刺部位的清洁、干燥。
1.3疗效观察和评价
1.3.1对比参照组和调查组新生儿的不良事件发生率，包括：留置针脱落、皮下血肿、静脉炎、液体渗漏。
1.3.2观察两组新生儿家属的护理满意率，护理满意率=（十分满意例数+满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
　　　将研究中涉及的所有数据，包括：不良事件发生率、护理满意率均采用SPSS17.0统计学软件包进行处理计算，分别采用（n，%）和X2进行描述和检验，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。
2结果
2.1不良事件发生情况比较
　　　调查组的新生儿的不良事件发生率低于参照组，差异存在临床对比意义(P<0.05)，具体情况见表1。

3讨论
　　　静脉留置针是临床中比较常用的新型注射器材[3]，主要是通过将外套管及针芯一同刺入血管，回血后拔出针芯，将外套管留置于血管中，便于进行输液。留置针一般可使用的时间为3-5天，减轻了反复穿刺对患儿造成的疼痛、血管损伤以及心理影响；静脉留置针有携带方便的优势，并且能够减少反复穿刺给患儿造成的影响，对患儿的生活带来严重的影响[4]。由于新生儿与其他患者不同，传统的穿刺输液方法占用较多的医疗资源，增加了医护工作量和医患纠纷,而静脉留置针能够有效解决这一问题[5]。留置针存在一定的弊端，如果护理不当，很容易使患者出现静脉炎或者局部血栓等并发症的发生，针对静脉留置针的患儿实施有效的护理是至关重要的，通过健康教育，细节管理等，能够有效降低并发症发生率。为了验证其临床价值，选取我院患者进行研究，实验组的不良反应发生率以及护理满意率较低，再一次验证静脉留置针在儿科临床中的应用。
　　　综上所述，在儿科临床输液中应用静脉留置针能够有效减轻患儿的痛苦，节约医疗资源，从而有效提高患者的护理满意度。
参考文献??
[1]汤奕琦.留置针致新生儿静脉炎的原因及护理对策分析[J].国际护理学杂志,2017,36(3):419-422.
[2]高虹.新生儿静脉留置针输液外渗原因分析及护理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(18):106.
[3]邓春梅,郭晓芳.护理干预在新生儿静脉留置针输液中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(10):249-250.
[4]黄艳明.护理干预在新生儿静脉留置针输液中的效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(6):153-154.
[5]许莺.对用静脉留置针输液的新生儿进行综合护理对预防其发生静脉炎的效果[J].当代医药论丛,2016,14(22):169-170.