程君
（四川省遂宁市安居区人民医院内二科；四川遂宁629006）
【摘要】目的：探究分析临床护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响。方法：选取2018年10月到2019年10月这一时间段本院接诊收治的共计100例老年慢阻肺患者作为观察对象，通过随机数表法将所有患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50）。对照组给予常规护理手段，实验组在此基础上优化临床护理，对比两组患者的整体恢复情况、生存质量评分。结果：实验组老年慢阻肺患者在接受了临床护理干预后，整体恢复有效率明显高于对照组患者，生存质量评分更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：做好老年慢阻肺患者的临床护理能够显著改善患者的临床症状，促进患者的预后恢复，提高生存质量，具有较高的推广价值。
【关键词】慢阻肺；慢性阻塞性肺疾病；护理；效果；生存质量
[abstract] objective: to explore and analyze the influence of clinical nursing intervention on the quality of life of elderly patients with copd. Methods: a total of 100 elderly patients with copd who were admitted to our hospital during the period from October 2018 to October 2019 were selected as the observation objects, and all the patients were randomly divided into experimental group (n=50) and control group (n=50). The control group was given conventional nursing methods, and the experimental group was given optimized clinical nursing on this basis. The overall recovery and quality of life scores of patients in the two groups were compared. Results: after receiving clinical nursing intervention, the overall recovery efficiency of elderly copd patients in the experimental group was significantly higher than that in the control group, and the score of quality of life was higher, with statistically significant difference (p < 0.05). Conclusion: the clinical nursing of elderly patients with copd can significantly improve the clinical symptoms, promote the recovery of patients' prognosis and improve the quality of life, which has a high promotion value.
【 key words 】 copd; Chronic obstructive pulmonary disease; Nursing; The effect; Quality of life
慢性阻塞性肺疾病危害性极大，多发于老年群体，在临床治疗的过程中为了缓解慢阻肺感染带来的胸闷气喘和咳痰咳嗽、肺部啰音等症状，大多将治疗的重心放在了止咳、平喘、祛痰和利用抗生素抑制感染上，常规治疗往往忽略对患者整体病情的把控和相关的临床护理，不利于患者的身体恢复。本次研究通过选取本院收治的共计100例老年慢阻肺患者作为观察对象，分析了临床优质护理干预对于该疾病的护理影响，现将研究结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年10月到2019年10月这一时间段本院接诊收治的共计100例老年慢阻肺患者作为观察对象，通过随机数表法将所有患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50）。实验组患者中男性26例、女性24例，年龄65-89岁，平均年龄为（68.8±1.5）岁；对照组脑外伤患者中男性27例，女性23例，年龄64-88岁，平均年龄为（68.1±1.6）岁。纳入标准：符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准；患者及其家属基本配合本次研究工作；本次研究经过院伦理委员会批准。排除标准：存在严重心血管疾病患者。两组患者的基线资料对比差异不明显（p>0.05）,具有可比性。
1.2 方法
对照组老年慢阻肺患者给予常规护理手段，包括用药指导、呼吸机护理、生活护理、心理护理等。实验组老年慢阻肺患者在此基础上优化临床护理，如下：
健康教育：向患者及其家属积极讲解疾病相关的知识，增加患者技巧及家属对于疾病的了解，减少因未知产生的恐惧感，缓解患者的不良情绪，提高患者积极配合治疗的依从性。
用药护理：积极践行“三查八对”[1]的用药原则，仔细记录患者的用药情况，防止出现乱服、误服；少服等情况，保障治疗工作的稳步推进。
生活护理：由于患者的肺部功能受损，医护人员更要做好患者的环境护理，保障居住环境的干净整洁，做好通风保暖工作，并积极指导患者健康饮食，规律作息，切记抽烟、喝酒、熬夜等。
1.3 观察指标
本次研究通过对比两组老年慢阻肺患者的整体恢复情况、生存质量评分得出结果。
整体恢复情况：根据所有患者的具体恢复情况、肺部症状改善和精神状况等进行判断，分为显效、有效、无效三个具体的指标，治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
生存质量评分选用WHOQOL-BREF中文版量表进行分析，满分为100分，分数越高生存质量越高。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料以百分比表示,采用卡方检验；符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,采用t 检验。当P<0.05的时候，差异具有一定统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的整体恢复情况对比
由表1可见，实验组患者的整体恢复情况明显好于对照组患者，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
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3 讨论
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的慢性疾病，严重危害社会公共卫生安全。它的发病成因主要与环境污染，自身感染有关，病情的早期症状较轻，主要会出现咳嗽，气短，没有明显的症状特征，因此难以被发现，让许多患者错过最佳的治疗时机。慢阻肺的临床症状可分四级，级别越高病情越严重[2]。一般进行确诊的患者多为第三级或第四级，属于中晚期，肺功能已经收到严重的损害，这段时期慢阻肺在五年内的致死率高达百分之三十。因此，及时的诊断、科学治疗手段、优质的护理干预对于保全患者肺部功能来讲十分重要。本次研究结果显示：实验组老年慢阻肺患者在接受了临床护理干预后，整体恢复有效率明显高于对照组患者，生存质量评分更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，做好老年慢阻肺患者的临床护理能够显著改善患者的临床症状，促进患者的预后恢复，提高生存质量，具有较高的价值，值得进一步推广应用。
参考文献：
[1]李颖.奥伦自理模式对老年慢阻肺患者生存质量与希望水平的影响研究[J].中国医药指南,2019,17(36):37-38.
[2]谢小娟,罗细娥,熊珊珊.中西医结合对慢阻肺稳定期患者生存质量的 影响分析[J].当代医学,2019,25(34):112-114.