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个体化护理干预在糖尿病合并胆结石手术患者中的临床效果分析及提高护理满意度的研究

发表时间：2020/7/29 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：韩锐

[导读] 在本次研究中通过选取糖尿病合并胆结石手术患者对其进行个性化护理，随后进行相关效果的分析。

　　　韩锐
　　　（牡丹江市第一人民医院医院；黑龙江牡丹江157011）
【摘要】目的：在本次研究中通过选取糖尿病合并胆结石手术患者对其进行个性化护理，随后进行相关效果的分析。方法：通过选取参与本次研究的患者，通过对60例患者进行随机分组，采用常规护理方式称为本次研究的对照组，采用个性化护理干预方式称为研究的观察组。结果：对比两组患者在接受护理干预之前的生活质量评分其差异性非常小，将相应的护理干预给予患者后其生活质量水平得到显著改善，将两组患者的改善程度进行对比得出观察组具有明显优势的结果（P＜0.05）。结论：对于糖尿病合并胆结石患者来说，采用个性化护理方式能够有效改善生活质量，提高患者满意度，其具有明显优势。
　　　【关键词】糖尿病；胆结石；护理；效果分析
　　　胆结石合并糖尿病是医学临床中一种发病率较高的外科疾病，众多医学资料显示此种疾病的发病率在近些年来有逐渐升高的趋势。胆结石的主要发病因素为肥胖、遗传因素等多种原因，临床表现为恶心呕吐，对于部分患者将会造成生活质量的影响[1]。胆结石症保守治疗能够进行症状的缓解，但不能达到根治。针对糖尿病合并胆结石患者可在控制血糖之后进行胆囊的切除，能够有效改善患者的临床症状，同时提高其生活质量，通过采用个性化护理干预能够增强手术效果并改善其心理状态。
　　　1 对象与方法
　　　1.1 一般资料
　　　本次的研究对象是2018年3月到2019年3月就诊的60例患者，通过对60例患者进行随机分组，本次研究的对照组应用常规护理方式，采用个性化护理干预方式称为研究的观察组。通过进行患者相关资料的收集。随后对患者的病情程度进行调查。每组30人，其中，观察组：男性13人，女性17人，年龄59—72岁，平均年龄65岁，病程在4周-2个月；对照组：男性18人，女性12人，年龄61岁-74岁，平均年龄为66岁，病程在3周-2个月；将两组的基本情况展开对比分析，P＞0.05，组间无明显差异。
　　　1.2 方法
　　　1.2.1 护理方法
　　　第一、对患者的生命体征展开观察，并对患者的血糖进行合理监测。通过应用尿检的方式以此来掌握患者的整体情况，护士对患者使用的各种降糖药物的作用都需熟知，以此来和患者进行交流，家属信赖和联系。通过监测患者整体情况并和患者的积极配合，并对患者口服降糖药物进行及时叮嘱，防止出现血糖过高或过低的情况。对于胰岛素患者应进行皮肤消毒的隔离，不定期对注射部位进行更换，通过对用药前后监测其血糖变化和相关反应及时记录糖尿病患者，也应定期进行尿检[2]。护士人员还应进行仔细讲解严格要求，通过强调其重要性并制定用药计划，督促患者实施相关鼓励，在患者住院期间还应掌握胰岛素的正确使用方式，以便于进行出院后护理。
　　　第二、通过对患者进行有效调整其心理的基础上加强和患者的沟通，给予患者充足的心理情感支持，使患者能够尽快适应胆结石手术操作。在转移患者注意力的基础上缓解其心里紧张感，在术后通过对各项医师进行配合，并进行体征严密观察，如出现异常，应采取解决措施。
　　　第三、通过对患者的血糖情况进行详细记录，并对其讲解血糖较高或较低时候的危害。通过和患者家属进行沟通，提高患者及患者家属对于糖尿病合并胆结石的认知程度，在对患者进行监督的基础上，保证患者的用药习惯良好。通过不定期的进行小组活动，让患者直接进行沟流交通，从而促进医患之间的感情。对于患者的饮食来说，应制定合理的饮食计划，通过对患者饮食指导的培训，使患者认清血糖食物的糖分高低以及进食顺序对于血糖的影响。随后，对患者进行运动计划的制定，通过选用有氧运动的方式，例如太极拳等，根据患者的适应情况进行运动的延长，同时应该有家人陪同以此来防止低血糖的发生。
　　　1.2.2观察指标：
　　　采用SF-36量表进行评分，并记录整体分值，进行评定；对比两组患者护理干预前后的生活质量评分分值，其中包括病情恢复、用药效果、日常习惯、自我约束。
　　　1.2.3统计学方法
　　　本次研究中的所有数据都统全部资料采用SPSS19.0进行分析和处理。计量资料以均数±标准差表示，采用方差分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。
　　　2 结果

两组患者在接受护理之前生活质量存在不明显情况，将相应的护理干预给予患者后其生活质量水平得到显著改善，将两组患者的改善程度进行对比得出观察组具有明显优势的结果（P＜0.05）。
　　　3 讨论
　　　随着时代的进步与发展，我国糖尿病合并胆结石的发病率在逐年增高，尤其是一些老年人，他们的发病率往往比较高，随着年龄的增长，他们的身体变得虚弱，抵抗力有所下降，容易受到病毒的感染，因此他们的患病率要高于其他人群[3]。对于胆结石手术来说，一般情况下包括胆结石和胆囊结石[4]，其一般为胆道系统发病，容易造成肝胆内细菌感染。经调查显示胆结石受诸多因素的影响，例如环境机体等一定程度上会造成胆内成分凝结，从而形成结石手术。作为当前胆结石治疗的有效措施，为提高手术效果，因此应采取有效的护理措施，在临床中进行整体护理干预。综上所述，对于糖尿病合并胆结石患者来说，采用个性化护理方式能够有效改善生活质量，提高患者满意度，值得在临床医学中广泛应用推广。
　　　参考文献：
[1]杨惠兰,王清. 手术室护理在合并糖尿病患者术后切口感染预防中的应用研究[J]. 糖尿病新世界,2018,21(22):154-155.
[2]景彩云,石学英. 个体化护理干预在糖尿病合并胆结石手术患者中的临床效果分析[J]. 中国药物与临床,2019,19(15):2692-2693.
[3]谭浩明,何暖坚,梁永辉,李慧瑜. 复杂性胆结石手术治疗中快速康复外科理念的临床应用与疗效研究[J]. 亚太传统医药,2012,8(07):99-100.
[4]郭霞,林秀如. 胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的临床护理[J]. 糖尿病新世界,2017,20(22):90-91.