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关于使用甘精胰岛素控制2型糖尿病血糖健康教育干预的疗效观察

发表时间：2020/7/29 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：王雅琳

[导读] 关于使用甘精胰岛素控制2型糖尿病血糖健康教育干预的疗效观察。

王雅琳
（江苏省中西医结合医院内分泌科；江苏南京210028）
摘要：目的：关于使用甘精胰岛素控制2型糖尿病血糖健康教育干预的疗效观察。方法：2019年01月至2020年01月，本次研究以该期间的74例2型糖尿病患者为主，根据抓阄法将患者分为研究组与对照组。74例患者均采用甘精胰岛素治疗，治疗过程中给予研究组患者健康教育干预，给予对照组常规干预，并对患者血糖情况及健康知识掌握度进行分析。结果：患者血糖情况方面：护理后，患者血糖明显得到改善，且研究组血糖情况优于对照组，对比具有统计学差异（P<0.05）。健康知识掌握度方面：研究组优于对照组，对比具有统计学差异（P<0.05）。结论：2型糖尿病患者使用甘精胰岛素治疗过程中给予其健康教育进行干预，既能改善患者血糖情况，又能提高健康知识掌握度，临床应进一步推广及借鉴。
关键词：甘精胰岛素；2型糖尿病；健康教育；血糖情况
　　　
　　　糖尿病属于临床常见代谢性疾病，其中以2型糖尿病最为常见。临床指出，2型糖尿病患者发病主要是由于机体对糖代谢的处理能力失衡，造成血糖升高所致[1-2]。患者发病后，若不及时采取干预措施控制患者血糖，将引发一系列并发症，给患者日常生活及工作带来严重影响。因此，及时给予2型糖尿病患者合理化治疗加护理十分必要。鉴于此，本次研究以2019年01月至2020年01月期间的2型糖尿病患者为主，并给予患者甘精胰岛素治疗及健康教育干预后，分析患者血糖情况及健康知识掌握度，过程见下方。
1 资料与方法
1.1一般资料
　　　2019年01月至2020年01月，本次研究以该期间的74例2型糖尿病患者为主，根据抓阄法将患者分为研究组（n=37例）与对照组（n=37例）。其中对照组男性患者20例，女性患者17例，年龄57~72岁，平均（64.50±7.86）岁；研究组男性患者21例，女性患者16例，年龄58~73岁，平均（65.50±7.76）岁。将上述资料比对后，P>0.05，不存在差异。
1.2方法
　　　74例患者均给予甘精胰岛素（批准文号J20110120，赛诺菲制药有限公司）治疗，对患者采取皮下注射，起始剂量为7U/次，随后根据患者情况调整为3U/次。
　　　对照组给予患者常规护理，护理人员遵医嘱给予患者药物指导。
　　　研究组给予其健康教育干预，内容包括：（1）健康告知：护理人员告知患者2型糖尿病具体发病机制、预防措施及后续自我护理；并正确指导患者胰岛素笔使用方法，注射过程中应严格按照无菌操作进行，避免出现交叉感染。除此之外，对患者及家属讲解胰岛素保存方法，以防保存不当降低胰岛素活性，药物失效。（2）心理教育：由于该病病程漫长，且易反复，因此，患者发病期间，极易出现心理焦虑及抑郁等不良情绪，护理人员应针对患者具体心理变化实行心理疏导。首先，耐心倾听患者内心想法，并给予其鼓励及安慰；其次，可为患者讲解以往治疗成功案例，增强患者自信心，提高其依从性[3]。（3）饮食护理：为患者发放饮食指导资料，并严格控制患者每日摄取食物的总热量，饮食以低脂肪、低盐分及高纤维食物为主，同时，可给予患者蔬菜及粗粮等食物，避免患者出现便秘。
1.3观察指标
　　　血糖情况评估：根据患者餐后2h血糖及空腹血糖进行评价。健康知识掌握度评估：评价指标包括：完全掌握、部分掌握、未掌握，健康掌握度=（完全掌握+部分掌握）/全部例数×100%。
1.4统计学分析
　　　本次研究数据借助SPSS21.0分析，其中用t检验计量资料、表示采用平方差[()]；以卡方()检验计数资料、表示采用百分数（%），检验结果有差异以P<0.05表示；无差异以P>0.05表示。
2结果
2.1血糖情况对比
　　　由表1得出：研究组餐后2h血糖及空腹血糖均低于对照组，P<0.05。
表1血糖情况对比（）

3讨论
　　　2型糖尿病具体是指胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗造成的内分泌紊乱疾病，近几年，随着工业化不断发展，人们饮食习惯及生活方式的改变，该病发病率呈现逐年递增趋势，给患者生活质量及心理状况均带来严重影响。因此，及时给予2型糖尿病患者干预措施具有重要意义。
　　　本研究结果显示，研究组餐后2h血糖及空腹血糖为（10.35±0.38）（7.32±0.12），均低于对照组（13.83±0.67）（9.96±0.38），组间对比存在统计学差异；研究组健康知识掌握度为94.59%，明显高于对照组75.67%，组间对比存在统计学差异。在房丽, 汪晔, 周玲[4]的研究中，研究组餐后2h血糖及空腹血糖均低于对照组，同时研究组健康知识掌握度高于对照组，该研究与其研究结果相差无几，说明本研究成立。
　　　综上所述，2型糖尿病患者使用甘精胰岛素治疗过程中给予其健康教育进行干预，既能改善患者血糖情况，又能提高健康知识掌握度，临床应进一步推广及借鉴。
　　　
参考文献：
[1]马维针. 2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理探讨[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(19):3860-3861.
[2]杨静. 2型糖尿病患者的个体化营养护理[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(22):108-110.
[3]刘海珍, 李阳艳. 社区护士在2型糖尿病患者胰岛素起始治疗中的重要性探讨[J]. 中国药物与临床, 2017, 17(11):1695-1696.
[4]房丽, 汪晔, 周玲, 等. 糖尿病专科护理门诊在2型糖尿病轻度认知障碍患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(20):2565-2568.