许晴 太荣芬通讯作者
（云南省第一人民医院（昆明理工大学附属医院）；云南昆明650100）
摘要：目的：观察睾丸切除术后患者的心理健康、生活质量变化。方法：选取2015年9月-2019年9月期间40例自愿进行睾丸切除术的前列腺癌患者进入观察组，选取同期药物治疗的40例前列腺癌患者进入对照组，采用QLQ-C30与QLQ-PR25评估治疗6个月后患者的生活质量。结果：治疗6个月后，观察组11个项目与对照组存在统计学意义（P＜0.05）。结论：睾丸切除术对患者的心理健康与生活质量都造成较大负面影响，应积极采取措施进行干预。
关键词：睾丸切除术；生活质量；心理健康
睾丸切除术联合雄激素阻断是丧失前列腺癌根治术治疗机会的晚期前列腺癌患者的重要处理方法。睾丸是男性的重要器官，睾丸切除术不可避免地会对患者的生活质量与心理健康造成不良影响[1]。本次研究以药物去势患者为对照组，比较了睾丸切除术患者的心理健康与生活质量受到的影响，报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年9月-2019年9月期间40例自愿进行睾丸切除术的前列腺癌患者进入观察组，选取同期药物去势的40例前列腺癌患者进入对照组。观察组年龄64-87岁、平均（82.043.37）岁，平均体质量（64.337.74）kg；对照组年龄65-88岁、平均（82.113.52）岁，平均体质量（64.337.74）kg。两组一般资料对比P＞0.05。
1.2 方法
对照组给予常规药物去势。观察组为睾丸切除术联合雄激素阻断。
1.3 观察指标
采用QLQ-C3O与QLQ-PR25评估患者治疗6个月后的生活质量。QLQ-C3O从社会功能、认知功能、角色功能、躯体功能、总体健康、情绪功能以及8个症状方面与经济困难评估生活质量；QLQ-PR25从系统疗法不良反应、肠道症状、尿路症状以及性愉悦、性趣、性生活质量评估生活质量[2]。量表按照从未有过、有一点、较多、很多赋分1-4分。计算各领域的平均分。
1.4 统计学处理
数据经SPSS23.0处理，计量资料以（）表示，行t检验，检验水准α=0.05。
2、结果
治疗6个月后，观察组11个项目与对照组存在统计学意义，见表1与表2。
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3、讨论
本次研究发现，睾丸切除术后患者在认知功能、情绪功能、角色功能、社会功能以及躯体功能等方面均受到不同程度的影响。患者完成手术后，其睾丸缺失，社会、家庭角色发生明显变化，患者短时间内难以完成角色的转换，其心理压力增加，精神压抑而对生活质量造成严重影响[3]。睾丸切除术后，患者处于压抑、焦虑心理下，其认知功能出现一定变化，包括难以集中精力、记忆困难等。去势治疗不可避免地会损害性功能，本次研究发现，去势治疗后，两组患者在性趣、性愉悦以及性生活质量方面都受到明显的影响。可见，睾丸切除术会对前列腺癌患者的生活质量造成严重影响，其主要影响患者的性生活质量、社会功能、认知功能、角色功能、情绪功能以及躯体功能。想要解决、预防这些问题，这就要求专业人员重视这些问题并加强对患者的管理。
综上所述，睾丸切除术对患者的心理康与生活质量都造成较大负面影响，应积极采取措施进行干预。
参考文献
[1]邱英,何江玲,李勤, 等.手术前后心理干预对前列腺癌去势手术患者焦虑抑郁情绪及QLQ-C30评分的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(11):1631-1634.
[2]桂琦,文秀华,张辉, 等.手术去势与药物去势治疗对晚期前列腺癌生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2019,51(2):168-170.
[3]张海芳,张君,陈国俊, 等.戈舍瑞林植入剂或手术去势联合比卡鲁胺治疗晚期前列腺癌临床评价[J].中国药业,2019,28(18):54-56.