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糖尿病并存冠心病患者饮食护理的健康教育

发表时间：2020/7/29 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：杨艳

[导读] 分析并研究糖尿病并存冠心病患者饮食护理的健康教育方法和效果，为其临床治疗提供重要参考。

杨艳
（西安交通大学第二附属医院干部病房二病区；陕西西安710000）
摘要：目的：分析并研究糖尿病并存冠心病患者饮食护理的健康教育方法和效果，为其临床治疗提供重要参考。方法：将于本院2017年3月至2018年4月期间接受治疗的80例糖尿病并存冠心病患者作为本次研究的基本对象，分析并探讨糖尿病并存冠心病患者饮食护理的健康教育方法以及实际效果。结果：通过积极开展对糖尿病并存冠心病患者饮食护理的健康教育，能够提高患者接受饮食护理的依从性，而且还能有效的控制患者的病情发展，对患者的生活质量以及治疗效果的提升均起到了重要作用。结论：在糖尿病并存冠心病患者饮食护理的过程中，加强对患者的健康教育，可以引导患者充分的认识到饮食控制对病情发展的重要性，对糖尿病并存冠心病的发展起到了有效的控制作用[1]。
　　　关键词：糖尿病；冠心病；饮食护理；健康教育
　　　糖尿病以及冠心病是临床上常见的两大威胁老年群体健康的重要疾病，冠心病是糖尿病患者在临床上的一种并发症，糖尿病并存冠心病具有很高的发病率以及死亡率，有研究证明，有80%的老年糖尿病患者死于冠心病。而在临床上饮食护理是控制糖尿病并存冠心病发展的有效方法，饮食护理对糖尿病并存冠心病患者的治疗和控制效果要远远高于血糖控制，所以护理人员应该重视患者的饮食护理，并做好糖尿病并存冠心病患者饮食护理的健康教育工作，引导患者充分的认识到饮食护理和控制的重要性，提高患者的治疗依从性，以便更好的发挥出药物治疗的实际效果，让患者的病情得到有效的控制，进而延长患者的生存期限[2]。
　　　1一般资料
　　　将于本院2017年3月至2018年4月期间接受治疗的80例糖尿病并存冠心病患者作为本次研究的基本对象，分析并探讨糖尿病并存冠心病患者饮食护理的健康教育方法以及实际效果，所有患者均满足糖尿病并存冠心病的临床诊断标准，而且自愿接受研究。此次接受研究的80例糖尿病并存冠心病患者中，男性患者48例，女性患者32例，患者的基本年龄区间为62-79岁，患者的基本资料符合临床研究的需求，具有研究价值。
　　　2方法
　　　2.1热量的摄入
　　　冠心病属于心血管疾病，而其重要的影响因素主要有高血压、血脂、肥胖等等，而热量的控制对冠心病的发生有重要作用，同时也是饮食护理以及治疗的关键点，通过热量控制，能够让患者的体质量保持在正常的范围内，就会有效的控制糖尿病并存冠心病的发生。对于2性的糖尿病患者来说，体质量控制是十分关键的，对其血压以及胆固醇的控制有很大的效果，能够有效的控制患者的血糖水平，对于糖尿病患者来说，加强饮食治疗和护理，可以有效的降低患者的体质量，还能减少冠心病的发生，有利于提高临床治疗效果。而在临床上，主要就是控制患者热量以及脂肪的摄入，并同时进行有效的体育锻炼，来实现控制患者血糖的目的，值得注意的是，在控制热量摄入的基础上，也需要保证患者每日的营养需求。
　　　2.2供热营养素的摄入
　　　2.21蛋白质的摄入
　　　蛋白质是人体所需的重要营养素，对于糖尿病并存冠心病患者来说，蛋白质的摄入应控制在总能量的10%-20%之间。

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对于冠心病患者来说，适当的摄入优质植物蛋白，能够有效的降低其病死率，植物蛋白中蕴含丰富的纤维素，对三酰甘油、血脂以及胆固醇的控制有很明显的作用；患者每天摄入的动物蛋白应该控制在总蛋白的三分之一，来满足患者的机体需求。若长期进行高蛋白饮食，很容易引发肾病；而低蛋白饮食，对糖尿病以及并发症的发生有很好的控制效果。
　　　2.22脂肪的摄入
　　　糖尿病并存冠心病患者，应该多食用富含多不饱和脂肪酸的植物油，这对患者胰岛素的改善和控制有重要作用，对餐后血糖的控制也有明显效果，而且还能降低糖尿病患者的脂肪代谢能力，对冠心病的预防和发展有很大作用，可以降低患者的血脂以及脂蛋白，进行实现降低血压的目的。若糖尿病患者摄入过多的胆固醇，就会增加冠心病的发生率，胆固醇主要存在于动物性食品中，而所以患者应该控制动物性食品，来控制胆固醇水平，一般情况下每日摄入胆固醇含量不得高于300㎎，对于存在高胆固醇的患者来说应该控制在200㎎以下。
　　　2.23碳水化合物的摄入
　　　在糖尿病并存冠心病患者的热量摄入保持不变时，糖类所占总能量为60%-65%时为最佳，在这样的情况下，不仅能够有效的控制和改善患者的葡萄糖耐量，而且患者对胰岛素的需求也会不断的上升。高糖食物对胰岛素较为敏感，糖类在热量中所占的比例与患者的脂肪以及蛋白质需求有很大关系，控制脂肪以及蛋白质的总摄入量时，糖类供热比例要求较高，反之则较低，但是也没有明确的范围，但是也应该合理的控制果糖以及蔗糖的摄入，所以糖尿病患者为了降低对糖类的需求，可以适当的食用甜味剂。
　　　2.3其他营养素的摄入
　　　2.31矿物质的摄入
　　　糖尿病并存冠心病患者，在饮食护理过程中，也需要加强对钠盐的摄入，每日最多不得高于6g；碘对胆固醇的吸收有很好的控制作用，对控制动脉粥样硬化有好的效果；摄入适量的钙和镁离子，可以避免出现机体代谢絮乱。
　　　2.32膳食纤维的摄入
　　　适当的摄入膳食纤维，可以有效的加强患者机体对胰岛素的敏感性，有利于降低三酰甘油水平，避免出现心血管疾病。
　　　3结果
　　　开展糖尿病并存冠心病患者饮食护理的健康教育，可以让患者了解到饮食护理的重要性，能够及时的纠正患者的错误饮食习惯和想法，可以结合患者的实际病情为患者制定合理的饮食计划，进而更好的控制糖尿病并存冠心病的发展。
　　　4讨论
　　　在糖尿病并存冠心病患者的临床饮食护理过程中，加强患者饮食护理健康教育是十分有必要的，不仅可以引导患者养成良好的饮食习惯，而且对其自身病情的控制也起到了良好的作用，提高了患者对饮食的认识，对患者的临床治疗以及管理均起到了重要意义，值得应用[3]。
参考文献：
　　　[1]王银霞.糖尿病并存冠心病患者饮食护理的健康教育[J].糖尿病新世界,2018,034(009):1061-1061.
　　　[2]陈云华,谢云,刘东,等.健康教育干预对老年冠心病合并糖尿病患者饮食护理的效果评价[J].华北煤炭医学院学报,2017,07(31):158-159.
　　　[3]吴华颖,王莺,郭莉兰.健康教育对老年冠心病合并糖尿病患者饮食护理的影响[J].国外医学(老年医学分册),2019,004(027):225-226.